未婚女性的陰道炎為何更難治愈 患陰道炎該注意什么
未婚女青年此病治療起來確實有點棘手。因為病人講她未婚，婦科醫(yī)生就不能檢查陰道黏膜的發(fā)炎特點，也不能將特效藥放入陰道深部殺滅霉菌，只能用中藥熏洗，在陰道外涂些克霉唑軟膏。但這樣用藥不能殺滅陰道的霉菌。這是你長期苦心治療未能奏效的原因所在。
生活中常碰到這樣的病人。首先總是問她是否有過性生活，絕大多數(shù)的病人都能老實回答;凡有過房事者，都會同意陰道檢查。一旦同意做陰道檢查，事情就好辦，一切按已婚病人去治療，你可開給她3%的碳酸氫鈉溶液和制霉菌素，共10天的用藥量，囑她回家自行用藥。每晚睡前先用3%碳酸氫鈉溶液陰道沖洗或坐浴、擦干，然后將制霉菌素栓劑1粒(10萬單位)送于陰道深部。每晚一次，共10天。由于制霉菌素是特效藥，又是放于霉菌繁殖、引起炎癥的主要部位，故效果極好，一療程之后，定會痊愈。
但為防止復(fù)發(fā)，還得過問一下男方的病情，必須“夫婦”或男女雙方同治。男方若有念珠菌性龜頭炎，可開給他3%碳酸氫鈉溶液及3%克霉唑軟膏，每晚睡前以3%碳酸氫鈉清洗龜頭，待干，然后涂克霉唑軟膏，每晚一次，共10天。如外面找不到病灶，可給予氟康唑015克，頓服，一次即可，以清除生殖器內(nèi)部的潛藏霉菌。此藥對肝酶有影響，故肝功能不正常者應(yīng)慎用。
治療期避免房事。復(fù)房頭一個月用避孕套，無異常，再去套。去套后如復(fù)發(fā)，則應(yīng)檢討性行為。下列情況都可導(dǎo)致復(fù)發(fā)：男方有外遇、男方有潛藏霉菌、口交、肛交等。如有，應(yīng)盡快改去。
如屬未婚也無性生活經(jīng)歷的病人則不能做陰道檢查，宜用特殊的細長器械進行診治。
處女膜中央有一孔，約小耳環(huán)大，為經(jīng)血的出口，其內(nèi)為陰道。陰道長約9厘米，有很多皺襞?？捎眉氶L棉簽由此孔進入陰道底部，取豆渣樣白帶送檢，找到霉菌即可確診。治療用藥仍為3%碳酸氫鈉溶液和制霉菌素，另開給她導(dǎo)尿管一根、10毫升針筒一付，回家自行用藥。其用法：每晚先以溫開水清洗外陰;然后將導(dǎo)尿管由處女膜孔插入陰道深部，用針筒抽取碳酸氫鈉溶液由導(dǎo)尿管注入陰道，沖洗5～8次，每次抽10毫升。其目的是將陰道內(nèi)的大量白帶和霉菌沖洗出陰道，并造就堿性環(huán)境，抑制霉菌的繁殖。沖畢，將陰道殘留液體抽盡，擦干外陰，移坐于床;用針筒抽取預(yù)先配好的制霉菌素溶液，仍經(jīng)導(dǎo)尿管注入陰道深部。抽出導(dǎo)尿管，抬高臀部入睡。
制霉菌素溶液可自配：取制霉菌素栓劑1粒，溶于4毫升的冷開水中，即成。外陰被累及時可涂3%克霉唑軟膏。每晚1次，10天為1療程;1療程即可痊愈。
為防止復(fù)發(fā)，須尋找傳染源，以斷源頭。未婚無性生活的患者屬非性傳染。常見傳染方式有游泳、穿公用泳褲、使用公共馬桶、浴缸、浴池;臟手摸陰部或手淫;或擦大便順序顛倒，即由后向前，將大便帶至陰道附近;或洗下身時，先洗肛門后洗陰戶，這樣均可將直腸內(nèi)的霉菌帶入陰道，引起復(fù)發(fā)。誘因有長期使用抗生素、崐激素、糖尿病等。偶然可由不潔的婦科檢查器械引起。
如病人對此種給藥途徑有顧慮，如怕碰壞處女膜，你須向她說明，導(dǎo)尿管細軟，絕對不會碰傷處女膜。如不會操作，你可示范一兩次，即可掌握。導(dǎo)尿管和針筒以冷開水清洗，可重復(fù)使用。當(dāng)然，也可每日由醫(yī)生為她沖洗。放藥：沖洗后抽干陰道殘留液體，將米可定泡騰片(內(nèi)含制霉菌素)一粒加2毫升生理鹽水溶成糊狀，然后用針筒和導(dǎo)尿管將其注入陰道深部即可。
霉菌性陰道炎會帶來突發(fā)的外陰奇癢，讓你睡臥不安，異常的苦惱將影響你的正常休息和工作。性接觸傳染是此疾病的主要傳播途徑，所以，應(yīng)注意避免不潔的性行為。
霉菌性陰道炎，是一種常見的陰道炎，多見于孕婦及糖尿病人。如長期服用抗菌素，改變了陰道內(nèi)微生物之間的相互抑制關(guān)系，使念珠菌得以大量繁殖，而引起感染。此病主要是通過性接觸傳染，另外，不潔的浴盆。內(nèi)褲、毛巾等也可傳染。
霉菌性陰道炎主要表現(xiàn)為患者會感覺到外陰奇癢難受，有時甚至?xí)P不安，痛苦異常，從而影響睡眠和工作;有時還伴有燒灼痛，排尿困難及次數(shù)增多、尿痛及性交痛等癥狀。婦科檢查時，可發(fā)現(xiàn)陰道粘膜上附有白色膜狀物，擦除后會露出紅腫粘膜面。急性期還可見到糜爛的粘膜面及淺表的潰瘍。由于分泌物刺激大小陰唇及肛門等處，可造成感染，出現(xiàn)局部紅腫，紅斑、丘疹等炎癥表現(xiàn)。采取陰道分泌物進行顯微鏡檢查，可找到芽孢和菌絲。
患此病后應(yīng)注意：
(1) 要勤換內(nèi)褲，且內(nèi)褲宜寬大，不要穿尼龍等非棉制品的內(nèi)褲。
(2) 患者的內(nèi)褲，用過的浴盆、毛巾等應(yīng)用熱水煮沸消毒。
(3)沖洗陰道每周一次為宜，以免造成菌群失調(diào)，而引起細菌感染。
(4)停止性生活。如男女雙方中有患腳氣病者，應(yīng)積極治療。
(5)對營養(yǎng)不良、體質(zhì)虛弱或患慢性病者(如糖尿病)，要密切注意是否有其他部位霉菌感染，積極控制原發(fā)病，提高身體抵抗力。
(6)本病可能與陰道滴蟲并發(fā)，所以應(yīng)檢查有無陰道滴蟲感染，如有，應(yīng)一并治療。
(7)不要濫用抗菌素或激素。
