關(guān)于婚檢,幾年前由強(qiáng)制改為自愿時(shí)就是熱議話題,數(shù)年后再度成為關(guān)注焦點(diǎn):婚檢率暴跌至6%,免費(fèi)婚檢能挽救嗎?新生兒出生缺陷率達(dá)到4%,應(yīng)不應(yīng)該改回去?是婚前的性關(guān)系陷婚檢于尷尬之境?人們有不同的見解。今天,我們且聽聽婚檢科醫(yī)生講述的未婚男女必須婚檢的五大理由。

為什么要婚檢?未婚男女必須婚檢五大理由
理由一:婚檢和普通查體不同,婚檢注重結(jié)婚和生育,性并生殖系統(tǒng)的病是必查的
據(jù)有關(guān)資料顯示,深圳市婚前保健服務(wù)自實(shí)施后,每年平均為15萬—16萬新婚青年提供服務(wù),在人群中檢出患有疾病的占6%-10%,其中傳染并性病占4%—5%,嚴(yán)重遺傳性疾病20%,有關(guān)精神病0、5%,生殖系統(tǒng)疾病40%,內(nèi)科疾病30%。且婚檢中檢出的傳染病和性病呈逐年上升趨勢。
很多人在婚檢之前從來沒有做過體檢,現(xiàn)在有的單位也不組織集體體檢了。即使參加單位體檢,未婚女性也不會(huì)查婦科,單位體檢也不會(huì)查男科。而且體檢和婚檢不同,婚檢注重結(jié)婚和生育,性并生殖系統(tǒng)的病是必查的。有些病,比如男性睪丸發(fā)育不良,不能生育后代,沒婚檢,直到查不孕癥時(shí)才發(fā)現(xiàn)。
婚檢時(shí)查出來最多的病,一個(gè)是攜帶乙肝病毒,還有一個(gè)是胸透發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核,F(xiàn)在肺結(jié)核跟以前不一樣,有的人只有輕微的咳嗽,有的人只是覺得渾身沒勁,累得慌,有人甚至沒有癥狀。肺結(jié)核對結(jié)婚、生育都有影響,如果孕期有肺結(jié)核,大人孩子都有危險(xiǎn),早發(fā)現(xiàn),知道治療多長時(shí)間再懷孕,那不挺好的嗎?
還有就是性病,多數(shù)人都覺得自己根本不可能得,可是,每年都有查出陽性的。也有人單獨(dú)來,說自己以前得過什么性病,想知道現(xiàn)在好了沒有。再婚的為什么還要查?其實(shí)以前每年都在再婚者中發(fā)現(xiàn)性病患者。
理由二:有些病不愿意讓對方知道,可以分別來查
婚前醫(yī)學(xué)檢查的基本檢查:病史、內(nèi)科、外科、婦科、男科、輔助檢查。重要項(xiàng)目:胸部透視,血、尿常規(guī)化驗(yàn),肝功能,淋球菌培養(yǎng)和梅毒篩查試驗(yàn)等。選擇檢查:B超、淋并HIV檢測、風(fēng)疹病毒檢測、弓形蟲檢測、心電圖、乳透、宮頸防癌涂片、染色體檢查等;闄z表下面也有選項(xiàng),除此之外,還可以根據(jù)個(gè)人情況,再加一些項(xiàng)目,比如原來肝有毛病,規(guī)定只查表面抗原一項(xiàng),如果知道自己澳抗陽性,就應(yīng)該多查幾項(xiàng)。
為什么有人不愿意來查呢?其中一個(gè)原因是,來婚檢的時(shí)候往往都是一對兒一對兒來的,有些人有些病并不愿意讓對方知道,怕失去對方,尤其是男的。其實(shí)兩人可以分別來,我們可以分開查。
現(xiàn)實(shí)中人們往往覺得到了談婚論嫁的時(shí)候,已有了性關(guān)系,結(jié)婚只是法律意義上的開始。其實(shí)傳染還有個(gè)時(shí)間的問題,沒到一定的量也不會(huì)傳染。大多數(shù)人可能偶爾有性行為,但沒同居在一起。所以也有查出來一方有問題,一方?jīng)]問題,那么打上疫苗,可以預(yù)防,對后代也有好處。
理由三:人們通常說的婚檢,實(shí)際上叫婚前保健,體檢只是其中的一部分
婚前保健服務(wù)內(nèi)容包括三個(gè)方面,“婚前醫(yī)學(xué)檢查”是其中一項(xiàng),對準(zhǔn)備結(jié)婚的男女雙方可能患影響結(jié)婚和生育的疾病進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查,包括嚴(yán)重遺傳性疾并指定傳染病(艾滋并淋并梅毒、麻風(fēng)病以及醫(yī)學(xué)上認(rèn)為影響結(jié)婚和生育的其他傳染病)、有關(guān)精神病(精神分裂癥、躁狂抑郁性精神病以及其他重型精神病)、其他與婚育有關(guān)的疾玻
人們通常說的婚檢,實(shí)際上叫婚前保健,體檢只是其中的一部分。咨詢也很重要,這樣的交流是你在任何一個(gè)醫(yī)院都沒有的,比如說這個(gè)遺傳病屬于內(nèi)科,但你去掛號看內(nèi)科,那么多病人等著,醫(yī)生哪兒有時(shí)間跟你做這個(gè)交流?
婚檢時(shí)會(huì)詢問病史,實(shí)際上這個(gè)問就是提示,醫(yī)生會(huì)根據(jù)你回答的具體情況告訴你,遺傳給后代的概率是多少。這種檢查也有缺點(diǎn),按常規(guī),不能隨便懷疑任何人有什么病,所以只是常規(guī)問一下,家里有什么遺傳病,有沒有近親結(jié)婚的,只能是你主動(dòng)跟醫(yī)生交流。
理由四:婚檢可以預(yù)防一部分出生缺陷
對于有可能存在的隱性的、遺傳性的不宜結(jié)婚、暫緩結(jié)婚、不宜生育的疾病,普通人很難判斷。有關(guān)資料顯示,我國每年有20萬—30萬肉眼可見的先天畸形兒出生,F(xiàn)在已知一部分出生缺陷是可以預(yù)防的。
目前已知遺傳性疾病有6000多種,正常人群中平均每個(gè)人攜帶5—6種遺傳病隱性基因,若男女雙方均患有同類的遺傳性疾并精神性疾病,其后代發(fā)病機(jī)會(huì)很高,甚至能達(dá)到100%。
有些疾病可以結(jié)婚但不宜生育或限制生育性別,例如血友并進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良,女性攜帶者(指男性患者的女兒或生育男性患兒的再婚婦女)與正常男性婚配,應(yīng)作產(chǎn)前診斷,判定性別,女胎保留,男胎終止妊娠。
單基因遺傳病患病率較高,如:紅綠色盲、高度近視、先天性智力低下、β-地中海貧血、多指(趾)、先天性聾啞、先天性白內(nèi)障、馬凡氏綜合征、進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良、抗維生素D性佝僂并肝豆?fàn)詈俗冃蔚。多基因遺傳病患病率相對較低,如:唇腭裂、無腦兒、先天性馬蹄內(nèi)翻足、先天性心臟并高血壓、冠心病等。
通過婚檢可以診斷婚配雙方當(dāng)時(shí)的健康狀況,確定可否結(jié)婚。常見的嚴(yán)重傳染并性并艾滋并肝炎等不但會(huì)影響到婚姻雙方,還會(huì)造成孕后畸形兒等先天性缺陷。如患遺傳性疾并代謝性疾并性并婦科疾并內(nèi)科并發(fā)癥、高血壓、心臟并腎臟病等,都必須在醫(yī)生指導(dǎo)下懷孕。
有人說生育健康寶寶不是還要依靠產(chǎn)前檢查嗎?但是,一旦懷孕以后,產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)問題,是流產(chǎn)還是引產(chǎn)?應(yīng)該盡量挪到孕前,準(zhǔn)備懷孕的,提前三四個(gè)月檢查,看兩人的身體狀況適合不適合懷孕。何況,大城市的人,婚后不一定馬上懷孕生育,但在農(nóng)村,婚檢實(shí)際上就相當(dāng)于孕前檢查,對后代非常重要。
理由五:婚前衛(wèi)生指導(dǎo),提供了關(guān)于性衛(wèi)生知識(shí)、生育知識(shí)和遺傳病知識(shí)的教育
婚前保健還包括“婚前衛(wèi)生咨詢”,針對醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)的異常情況和受檢對象提出的具體問題進(jìn)行解答,交換意見和提供信息,幫助受檢對象在知情的基礎(chǔ)上作出適宜的決定。對有關(guān)婚配、生育保健等問題提供醫(yī)學(xué)意見。
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