由于成本差異巨大,泊馬度胺和更有效的治療方案可能會長期使用,如Daratumab-pom-dexa,使用通用分子的財務(wù)影響也可能對西方患者或醫(yī)療保健系統(tǒng)非常重要。自2017年中以來,通用泊馬度胺已在印度上市。這對印度等發(fā)展中國家來說是一個巨大的好處。創(chuàng)新品牌的可負(fù)擔(dān)性(21粒4毫克膠囊的成本約為900美元,仿制藥約為170美元)。
泊馬度胺的兩種藥物組合(Pom-d)方案作為二線治療效率達(dá)到36.5%,中位無進展生存(MPFS)達(dá)到6.44個月,美國注冊研究效率達(dá)到31%,MPFS達(dá)到4.0個月。
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在安全方面,泊馬度胺安全性好,血液學(xué)和腎臟安全性好于來那度胺;與伊沙佐米相比,周圍神經(jīng)病變更安全。目前國內(nèi)外權(quán)威指南一致推薦泊馬度胺聯(lián)合地塞米松PD方案作為復(fù)發(fā)/難治性MM患者治療的基礎(chǔ)。

據(jù)報道,為了探索泊馬度胺聯(lián)合地塞米松的臨床實驗,最終結(jié)果表明,低劑量組vs高劑量組的中位無進展生存率為3.6個月vs1.8個月,中位總生存率為12.4個月vs8個月。因此,對于患者來說,低劑量組的效果更好。在介紹了泊馬度胺的效果后,讓我們來看看泊馬度胺的價格。目前,一盒泊馬度胺的價格超過2000元,而印度版則更便宜。一盒2mg的價格約為1500元,一盒4mg的價格約為2500元。
診斷后,患者使用硼替佐米和來那度胺進行治療,但效果并不特別理想。最終中位生存期僅為3至9個月。面對如此復(fù)雜的情況,只有讓泊馬度胺出現(xiàn)。在看到泊馬度胺治療的希望后,許多患者會問如何在中國購買泊馬度胺。泊馬度胺作為一種治療多發(fā)性骨髓瘤的藥物,對患者來說是一種有效的藥物。然而,由于泊馬度胺目前尚未在中國上市,患者如果想購買進口泊馬度胺,需要在國外購買。目前,中國只有陽光明媚的仿制版。一盒的價格超過2000元。這個價格就像病人的天價藥。
泊馬度胺通過直接抗骨髓瘤活性、微環(huán)境抑制和免疫調(diào)節(jié)等多種機制發(fā)揮抗骨髓瘤作用。泊馬度胺是中國第一種上市的第三代免疫調(diào)節(jié)劑(IMIDS)。它被批準(zhǔn)用于多發(fā)性骨髓瘤的復(fù)發(fā)和難治性。同時,還探索了淋巴瘤、淀粉樣變性、骨髓纖維化、卡波西肉瘤等疾病的治療。泊馬度胺用于多發(fā)性骨髓瘤的一線或二線藥物。泊馬度胺順利進入國家醫(yī)療保險,給許多MM患者帶來了好消息。
泊馬度胺不僅能抑制血腫瘤細(xì)胞的增殖,調(diào)節(jié)各種細(xì)胞因子的產(chǎn)生,增強T細(xì)胞和自然殺手(NK)細(xì)胞的免疫介質(zhì),抑制單核細(xì)胞的炎癥細(xì)胞因子的產(chǎn)生。泊馬度胺繼沙利度胺(第一代)之后,第三代用于多發(fā)性骨髓瘤(MM)的免疫調(diào)節(jié)劑,一般用于來那度胺耐藥后的選擇。
我們在研究中看到的更高的反應(yīng)率和更長的生存期可能是由于研究人員的異質(zhì)性。RRMM代表了由于成本限制而未能滿足的醫(yī)療需求,這在我們的設(shè)置中尤其具有挑戰(zhàn)性。在這里,我們報告了大量基于泊馬度胺治療的患者的結(jié)果,并證明了我們環(huán)境的實用性和安全性。基于泊馬度胺的通用療法是RRM患者耐受性良好的有效選擇。
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