汗孔角化癥是什么?汗孔角化癥的治療
汗孔角化癥的發(fā)生多與遺傳因素相關(guān),根治的起來比較困難,而且易復(fù)發(fā)。要預(yù)防汗孔角化癥,首要要禁止近親結(jié)婚。
汗孔角化癥是什么
汗孔角化癥是一種少見的遺傳性角化性皮膚玻臨床上以邊緣堤狀隆起,中央處皮膚輕度萎縮為特征,往往無自覺癥狀,多見于男性。一般在幼年時(shí)發(fā)病,但也有到成年以后才發(fā)玻本病病程緩慢,皮損可持續(xù)多年不變,也可逐漸擴(kuò)大,很難痊愈。有部分老年人可在萎縮的皮膚上發(fā)生鱗狀上皮細(xì)胞癌。祖國醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中無相應(yīng)病名記載?,F(xiàn)代中醫(yī)從其臨床表現(xiàn)的特點(diǎn),將其稱為“鳥啄瘡”。
汗孔角化癥的原因
汗孔角化癥是常染色體顯性遺傳,是一種遺傳性疾病,一般在一個(gè)家族中幾代成員中發(fā)病,但也發(fā)現(xiàn)有少數(shù)無遺傳證據(jù)而散發(fā)于人群中者。
中醫(yī)認(rèn)為,該病的發(fā)生原因與個(gè)人的體質(zhì)有很大的關(guān)系。肝腎虧損,陰液虧損,血脈不充,日久血液凝聚形成瘀血,阻于肌膚,因此導(dǎo)致汗孔角化癥發(fā)生。同時(shí),與個(gè)人的情緒變化等也有關(guān)系。情志不遂,氣郁化火,煉液成痰;或肝脾不和,脾失健運(yùn),痰濁內(nèi)生,痰郁互結(jié),阻于肌膚。
汗孔角化癥患者表皮細(xì)胞出現(xiàn)異常的克隆增生,而這些增生會(huì)受到某些刺激如免疫抑制劑、紫外線照射等而激發(fā)。
汗孔角化癥癥狀
1、本病初起為一角化性小丘疹,緩慢向四周擴(kuò)展,邊緣漸漸隆起,形成一環(huán)形、地圖形、或不規(guī)則形的邊界清楚的斑片,邊緣呈堤狀隆起,中央部分干燥平滑,輕度萎縮,略微凹陷,無毳毛,毛囊口處可見角質(zhì)丘疹。
2、皮損呈淡褐色或褐色,邊緣顏色較暗。皮損大小不定,小的可以如綠豆大小,大的直徑可在4~6厘米甚至更大。數(shù)目可多可少,從幾個(gè)到數(shù)十個(gè)不等。
3、皮損多發(fā)于四肢、手足,其次面部、頸部、肩部、踝部、頭皮、臀部。甲、口腔粘膜、陰部粘膜甚至角膜也可累及。
汗孔角化癥治療
針對汗孔角化癥我們從西醫(yī)和中醫(yī)兩大方面來介紹其治療方法:
西醫(yī)治療
(1)維甲酸類藥物:阿維A酯、阿維A或異維A酸口服往往在用藥期有效。
(2)外用5-氟尿嘧啶封包治療,外用10%水楊酸軟膏或0.05%~0.1%維A酸軟膏。
(3)避免日曬,可口服氯喹,0.25g,2次/d??稍囉镁S生素A5萬~10萬U,3次/d;或異維A酸(13-順維甲酸),0.5~1mg/kg,2次/d。
(4)數(shù)目少而范圍小的皮損可用冷凍、電灼或激光。局部外用角質(zhì)溶解劑,如10%水楊酸軟膏或0.1%維A酸軟膏等。
中醫(yī)治療
(1)陰虧血瘀型
治法:育陰化痰,軟堅(jiān)。
方藥:通幽湯加減。
生地黃、熟地黃、當(dāng)歸、桃仁、紅花、枸杞子、女貞子、旱蓮草、丹參、赤芍。
口干明顯者加玄參、麥冬;兩目干澀者加菊花;伴有潮熱者加地骨皮、知母;腰膝無力者加川斷、寄生。
(2)痰瘀互結(jié)型
治法;解郁化痰,軟堅(jiān)散結(jié)
方藥:溫膽湯加減。
半夏、陳皮、竹茹、識實(shí)、茯神、郁金、菖蒲、川貝母、丹參、桃仁、紅花、山慈菇、夏枯草。
咽喉不利者加射干、海浮石;大便于者加生大黃;兩脅脹痛者加川楝子、元胡;精神障礙者加牡丹皮、礞石。
汗孔角化癥的預(yù)防
汗孔角化癥的發(fā)生多與遺傳因素相關(guān),根治的起來比較困難,而且易復(fù)發(fā)。要預(yù)防汗孔角化癥,首要要禁止近親結(jié)婚。其次,平時(shí)應(yīng)該注意對皮膚的護(hù)理,讓肌膚保持潔凈,這樣能防止其繼續(xù)感染。在飲食方面應(yīng)多吃新鮮的蔬菜、水果。汗孔角化癥發(fā)作出現(xiàn)皮損時(shí),忌用刺激性較強(qiáng)的外用藥物,還應(yīng)該避免日曬。