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回光返照是怎樣一種現(xiàn)象?

2016-02-13 08:58:29  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:無論在臨床還是在生活中,人們經(jīng)??梢耘龅交蚵牭竭@樣的事情:一些本已神志不清、水米不進(jìn)的垂危病人,臨終前忽然神志清醒、精神興奮,甚至語言增多、食欲增加。

回光返照是怎樣一種現(xiàn)象?

回光返照是怎樣一種現(xiàn)象?

回光返照是怎樣一種現(xiàn)象?

人在碰到危及生命的情況時(shí),會產(chǎn)生大量的腎上腺素,這就是所謂應(yīng)激狀態(tài),在這種情況下,人的應(yīng)對危機(jī)能力會在短時(shí)間內(nèi)大大增強(qiáng)。人在臨死前,身體會出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng),結(jié)果就是所謂“回光返照”,但這是究竟是強(qiáng)弩之末了,體內(nèi)的能量已不足以支持持久,回光返照會耗盡身體的最后的能量,因此,接下來的肯定是死亡。

無論在臨床還是在生活中,人們經(jīng)??梢耘龅交蚵牭竭@樣的事情:一些本已神志不清、水米不進(jìn)的垂危病人,臨終前忽然神志清醒、精神興奮,甚至語言增多、食欲增加,但時(shí)間不長,便辭世而去。就像蠟燭或即將沒有油的油燈,在熄滅之前,往往會迸發(fā)出一道強(qiáng)光。祖國醫(yī)學(xué)將這種現(xiàn)象稱為“回光返照”,或“殘燈復(fù)明”,認(rèn)為這是臟腑功能衰竭的病人臨終前動員全身的力量所做的“垂死掙扎”的表現(xiàn)。比如《紅樓夢》中的賈母,久病不愈。忽然一日,她顯得十分興奮,讓兒孫集于膝下,一個(gè)個(gè)作了囑托……“只見她臉上發(fā)紅,賈政知是回光返照”……雖及時(shí)奉上人參湯,也無濟(jì)于事。

醫(yī)學(xué)上對“回光返照”科學(xué)的解釋

原來當(dāng)人體病入膏肓?xí)r,機(jī)體的各系統(tǒng)機(jī)能會相繼衰竭,出現(xiàn)紊亂狀況。比如呼吸系統(tǒng)功能衰退,氧氣攝入不足,二氧化碳在體內(nèi)貯存。這種情況會波及到心臟,使心臟的搏出血量減少,血壓下降,同時(shí)也會影響腎臟清除廢物的功能。這時(shí),處于危急之中的各器官,就會向大腦發(fā)出求救信號。作為人體“司令部”的大腦,在自知已無回天之力時(shí),會“孤注一擲”,通過傳出神經(jīng),“命令”腎上腺髓質(zhì)分泌腎上腺素,促使心臟冠狀血管擴(kuò)張,使心肌獲得較多的血液,提高功能,升高血壓;同時(shí),呼吸中樞會調(diào)整呼吸,使呼吸加深加快,暫時(shí)扭轉(zhuǎn)機(jī)體缺氧狀況;大腦還會“命令”腎上腺皮質(zhì)分泌大量皮質(zhì)激素,增加三大營養(yǎng)素(糖、脂肪、蛋白質(zhì))的代謝,調(diào)整體內(nèi)水和電解質(zhì)平衡,暫時(shí)滿足各器官對能量的需求。經(jīng)過大腦的這種緊急調(diào)動,人體會暫時(shí)出現(xiàn)血壓回升、血糖升高、腎臟排泄功能增強(qiáng)的情況,病人表現(xiàn)為奇跡般忽然好轉(zhuǎn)。

除此之外,人的細(xì)胞內(nèi)還有一種能夠儲能、供能的重要物質(zhì)叫三磷酸腺苷(ATP)。當(dāng)人體碰到強(qiáng)烈刺激,如病菌侵犯、瀕臨死亡等嚴(yán)重情況時(shí),ATP會迅速轉(zhuǎn)化為二磷酸腺苷(ADP),同時(shí)釋放出巨大能量,使機(jī)體各系統(tǒng)、各器官迅速獲得強(qiáng)大動力,人就會忽然表現(xiàn)出非凡的活力,如神志忽然清醒、四肢力量增強(qiáng)、食欲增加。當(dāng)然,這種靠一過性的力量支撐的活力只能是曇花一現(xiàn),因?yàn)锳TP的能量只能維持很短的時(shí)間,所以人在臨終前出現(xiàn)的興奮也會十分短暫。這就是“回光返照”的原理,我們可以把它理解為人在臨終之前迸發(fā)出的生命火花。這時(shí)親友們應(yīng)該做的,是讓病人在這一火花的照耀下,安排好自己的后事,完成未了的心愿。

最近病故的傅彪臨終前幾天進(jìn)食就是“回光返照”了。細(xì)胞受刺激(足夠大)→Na通道開放→局部電位→更多Na通道開放,Na大量內(nèi)流→動作電位上升支→K通道激活開放,K外流→動作電位下降支。最后由Na-K泵使膜電位恢復(fù)到靜息狀態(tài)。Na-K泵工作耗能。人垂死時(shí),根本沒有足夠能量來使動作電位恢復(fù)到靜息狀態(tài),因此身體中大量細(xì)胞都處于持久興奮狀態(tài)。在人看來這就是回光返照了。

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