皮下注射胰島素 常換位置很重要
目錄:
第一章:注射胰島素:換部位、換區(qū)域
第二章:報警聲音不方便 1型糖友可選帶振動胰島素泵
第三章:胰島素該怎么打才不影響吸收
胰島素作用是什么?這個大家都知道,就是降血糖??!但是如何注射胰島素卻不是每個人都知道的,如何注射胰島素才能更好的控制血糖呢?下面小編就給大家講講吧!
注射胰島素:換部位、換區(qū)域
胰島素是生命之源,是控制血糖之本。但是,國內(nèi)外調(diào)查顯示,在中國胰島素治療的依從性較差,絕大多數(shù)患者并未規(guī)范注射胰島素,有的長期在同一部位重復(fù)多次注射胰島素,有的僅在同一注射區(qū)域內(nèi)輪換注射胰島素,其結(jié)果可直接導(dǎo)致血糖控制差、治療費用增加、住院及死亡率增加等。
事實上,規(guī)范注射胰島素不僅需要經(jīng)常換部位,還需要經(jīng)常換區(qū)域,如此,才能避免血糖頻繁波動,維護身體健康。
換部位
生活實例 老張患糖尿病5年,近2月開始注射胰島素。但是,他經(jīng)常出現(xiàn)低血糖,并曾因夜間發(fā)生低血糖昏迷而住院治療。住院后第3天,老張問醫(yī)生:“為什么護士打胰島素不是打在肚子上而是打在手臂上?”“為什么護士注射胰島素要經(jīng)常換部位呀?這會影響治療效果嗎?”。原來老張這2個月每天都將胰島素注射在臍周左上的同一部位。
解析:皮下注射是胰島素治療的最常用途徑,每次注射都應(yīng)變換注射部位??墒聦嵣希s有半數(shù)的患者會像例子中的老張那樣,在同一部位重復(fù)多次注射,或只在同一部位內(nèi)進行輪換。這樣做,極可能會發(fā)生局部反應(yīng),從而影響胰島素吸收,造成白天血糖增高、夜間卻發(fā)生低血糖的現(xiàn)象。
正確的方法是:將胰島素輪流注射在不同的部位,如前臂外側(cè)三角肌、大腿內(nèi)外側(cè)、腹壁及臀部等常用的注射部位?;颊咭部梢圆捎米⑸洳课蛔笥逸啌Q的方法,即這一周注射左手臂,下一周輪換到右手臂,再下一周又輪換到左手臂。大腿、臀部和腹部也可照此進行輪換?;颊哌€可以早上注射腹部,中午注射手臂,晚上注射臀部,這樣也是一種注射部位的輪換。
換區(qū)域
生活實例 李女士已接受胰島素治療多年。最近就診時,她咨詢醫(yī)生能否停用胰島素,并抱怨說因為注射胰島素,已造成她的上腹部出現(xiàn)多個皮下硬結(jié),局部皮膚凹凸不平,穿衣服毫無美感。醫(yī)生詢問病史發(fā)現(xiàn),5年來李女士每天注射2次胰島素,雖也輪換部位,但她總是在同一部位的同一區(qū)域內(nèi)注射。而長期上腹部同一區(qū)域注射,其結(jié)果是腹部形成多個皮下硬結(jié),造成皮膚凹凸不平。
解析:皮下注射后的胰島素首先需經(jīng)皮下脂肪層吸收,而長期注射在同一區(qū)域內(nèi),會造成皮下脂肪肥大或形成硬塊。此時,患者注射胰島素時雖不會感到局部疼痛,但會影響胰島素的吸收,造成血糖波動或增加胰島素的注射劑量。因此,胰島素注射部位的輪換不僅包括不同注射部位間的輪換,也包括同一注射部位內(nèi)的區(qū)域輪換。
目前認為,可以將注射部位劃為許多線條,每條線上可注射4~7次,2次注射點的間隔距離要在2厘米以上,沿注射線的順序作皮下注射,這樣每一點可以在相當長的時間以后才接受第二次注射,有利于胰島素的平穩(wěn)吸收,減少血糖的波動。
總之,糖尿病患者需要正確選擇及變換胰島素注射部位和注射區(qū)域,如此,才有助于改善血糖控制狀態(tài),減少注射局部硬結(jié)的形成,維護身體健康。
報警聲音不方便 1型糖友可選帶振動胰島素泵
盡管所有的胰島素泵都能很好地控制血糖,也具備基本的報警功能。當胰島素泵發(fā)生堵管或者泵內(nèi)胰島素量不足等狀況時,胰島素泵的報警功能啟動,會發(fā)出蜂鳴等叫聲來引起人們的注意。
但是胰島素泵報警時發(fā)出的蜂鳴聲,會使孩子覺得在學(xué)校里使用胰島素泵很不方便。所以,1型小糖尿病患者最好選擇帶有振動模式的胰島素泵。
和普通的手機一樣,只要設(shè)定胰島素泵的振動模式,它便可以發(fā)出嗡嗡的振動聲音,同時它的振動可以被患者感受到,能及時提醒小患者注意胰島素泵是否出現(xiàn)上述問題了。
另外,這種胰島素泵的振動模式還能及時地、無聲地提醒小患者血糖過低該吃飯了。
年齡很小的1型糖尿病小患者是不適合使用胰島素泵的,因為他們還不具備使用胰島素泵的能力,反而可能會傷害到自己。因此,7歲以上,有了一定認知能力的小患者才能使用胰島素泵來治療。
胰島素該怎么打才不影響吸收
在患有糖尿病的人越來越多,雖然導(dǎo)致糖尿病的原因很多,但是在眾多治療方法中,胰島素治療都是十分有效和理想的治療方式。那么,對于糖尿病患者來說,如果注射胰島素才能保證穩(wěn)定的吸收呢?
打胰島素時,針通過皮膚進入機體的深度,直接影響胰島素的吸收狀況。如果藥液打在肌肉里,人體吸收速度比皮下注射快8倍,因此,一旦針頭扎深了,打到肌肉甚至靜脈里,就有可能造成低血糖。而打到皮層,胰島素吸收得慢,血糖就控制不下來。即便是使用胰島素多年的患者也難免打得不準。那么,胰島素應(yīng)該怎么打呢?
方法:使用普通注射器時,兒童和瘦人需要把皮膚捏起來,針頭傾斜45度進針;使用8毫米胰島素注射筆的患者,瘦人要捏起皮膚,胖人則不需要,垂直進針即可;使用5毫米胰島素注射筆的患者,都不需要捏起皮膚,直接進針即可保證在皮下注射。
避免影響吸收 胰島素注射部位要適當輪換
人體中適合注射胰島素的部位包括有腹部、大腿外側(cè)、手臂外側(cè)1/4處和臀部。但患者需要根據(jù)胰島素起效時間的差異,進行注射部位的選擇。
其中,短效胰島素首選腹部;中效首選大腿和臀部;預(yù)混及類似物還要結(jié)合時間段來決定,早餐前首選腹部,晚上則是大腿和臀部,從而避免夜間發(fā)生低血糖的癥狀。
另外,鑒于胰島素是一種生長因子,反復(fù)在同一部位注射導(dǎo)致皮下硬結(jié),會影響到正常的吸收?;颊呖梢栽诟共?、手臂、大腿和臀部的不同部位進行輪換注射,一般可以按左邊一周、右邊一周的方法;或左邊一次、右邊一次的方法進行輪換。即使要在同一部位注射,也要與上次注射點有一手指的距離。
結(jié)語:因為口服胰島素的效果病沒有注射的好,所以大部分人仍然選擇皮下注射。小編提醒大家一定要記得常常更換位置,這樣才能夠更好的控制血糖。(文章原載于《大家健康》,刊號:2012.02,作者:王穎,版權(quán)歸作者所有;轉(zhuǎn)載目的在于傳遞更多信息,并不代表360常識網(wǎng)贊同其觀點和對其真實性負責(zé)。如涉及作品內(nèi)容、版權(quán)和其它問題,請盡快與我們聯(lián)系,我們將在第一時間刪除內(nèi)容)。