控制心梗 用藥是關(guān)鍵

心肌梗塞已經(jīng)成長為老年人殺手，如何防治心肌梗死已經(jīng)成為大家關(guān)注的熱點，但是你真的了解心肌梗塞嗎？小編帶您來了解下，如何用對藥來治療心梗。

心梗不復(fù)發(fā)，關(guān)鍵用對藥

老趙兩年前突然心前區(qū)疼痛，渾身冒大汗，確診為冠心病急性心肌梗死，做了溶栓治療。起初一年多，老趙不但遵醫(yī)囑按時按量服藥，還戒煙戒酒，改變了不良生活習(xí)慣，病情逐漸好轉(zhuǎn)。后來，他漸漸放松了警惕，吃藥有一頓沒一頓，安然享受著“痊愈”后的幸福生活，并且又開始抽煙喝酒。半個月前，老趙心梗復(fù)發(fā)，再次住進了醫(yī)院。

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師吳學(xué)思教授表示，臨床上心梗復(fù)發(fā)病人不在少數(shù)，“很多做完心臟搭橋或支架手術(shù)的病人，以為自己的血管一下子變得暢通無阻，就像進了‘保險箱’，可以高枕無憂了。這樣的想法是不對的。”

吳學(xué)思教授介紹，預(yù)防心梗復(fù)發(fā)，也就是冠心病二級預(yù)防，業(yè)內(nèi)有一個慣用說法，那就是“ABCDE”五部曲。

A是指長期服用阿司匹林(Aspirin)、

血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)或血管緊張素受體拮抗劑(ARB)。這幾類藥物對冠心病患者非常重要，如果沒有嚴重腸道不適或藥物過敏等禁忌癥，原則上要終身服用。前者有抗血小板凝集作用，可減少血栓形成;后者可改善心臟功能，防止心臟重構(gòu)和心衰形成，對于改善冠心病預(yù)后有良好效果。

B是指控制血壓(Blood pressure)和服用β-受體阻滯劑。

一般來講，血壓控制在130/85毫米汞柱以下，可減少冠心病的急性事件，減少中風(fēng)、腎功能損害和眼底病變等高血壓并發(fā)癥。β-受體阻滯劑對于冠心病患者是非常重要的藥物，它可以抑制交感神經(jīng)過度興奮，能明顯降低心梗復(fù)發(fā)率、改善心臟功能和減少猝死

C是指降低膽固醇(Cholesterol)和戒煙(Cigarettes)。

膽固醇增高是引起冠心病的罪魁禍首，應(yīng)通過控制飲食和服用他汀類藥物降低膽固醇。后者可以穩(wěn)定斑塊，減少血管壁炎癥，降低心梗復(fù)發(fā)幾率。事實證明，吸煙是冠心病心肌梗死的重要致病因素，所以必須戒煙。

D是指控制飲食(Diet)和治療糖尿病(Diabetes)。

心梗后的患者應(yīng)當控制熱量的攝入，遠離肥肉、動物內(nèi)臟、蛋黃等高膽固醇食物，提倡飲食清淡，多吃魚、蔬菜和水果。另外，糖尿病患者的冠心病患病率比血糖正常者要高很多。因此，治療糖尿病也很重要。

E是指體育鍛煉(Exercise)和教育(Education)。

冠心病患者不但要管住嘴，還要邁開腿，根據(jù)自身的情況適量運動，是預(yù)防心梗復(fù)發(fā)的重要舉措。運動要循序漸進、適可而止、因人而異。另外，還要學(xué)會一些有關(guān)心絞痛、心肌梗死等急性冠脈事件的急救知識。

另外，吳學(xué)思教授還特別強調(diào)，上述治療方法中的非藥物治療，包括戒煙、控制飲食、體育鍛煉等，不僅對預(yù)防心梗復(fù)發(fā)有益，對早期高血壓、冠心病的預(yù)防也非常有用。

總結(jié)：心梗并不可怕，只要用對藥，就可以抑制住心梗，如何用藥，成了關(guān)鍵，心梗分很多階段，每個階段用的藥都不同。防治心梗，關(guān)愛老人的晚年生活。(文章原載于《益壽文摘》，刊期：2012.06，作者：李洋，版權(quán)歸作者所有;轉(zhuǎn)載目的在于傳遞更多信息，并不代表360常識網(wǎng)贊同其觀點和對其真實性負責。如涉及作品內(nèi)容、版權(quán)和其它問題，請盡快與我們聯(lián)系，我們將在第一時間刪除內(nèi)容)。