治療肺間質(zhì)性纖維化該如何治療
一些患者的肺部患上了疾病,那么患者要提起重視,及時(shí)的咨詢(xún)醫(yī)生來(lái)進(jìn)行治療,這樣才能夠很好的保證患者的身體的健康和安全,避免因?yàn)榉尾康募膊亩{到患者的健康,患者一旦出現(xiàn)了問(wèn)題要注意及時(shí)的治療,這樣才能夠很好的保證身體健康,那么治療肺間質(zhì)性纖維化該如何治療?
1、臨床表現(xiàn):間質(zhì)性肺纖維化急性加重最主要的癥狀是呼吸困難的快速進(jìn)展或新出現(xiàn)的呼吸困難,從發(fā)病的到就診的時(shí)間為2-30天,可能有干咳和發(fā)熱。間質(zhì)性肺纖維化急性加重可以發(fā)生在病程的任何時(shí)候,急性加重的風(fēng)險(xiǎn)與年齡、性別、吸煙史以及肺功能似乎沒(méi)有明顯的相關(guān)性。如果臨床上發(fā)現(xiàn)間質(zhì)性肺纖維化患者出現(xiàn)呼吸困難在短時(shí)間內(nèi)加重而沒(méi)有痰量明顯增加等感染證據(jù),或抗感染治療效果不佳,應(yīng)高度懷疑急性加重的可能。
2、血液檢查:多數(shù)血清中可以檢測(cè)到白細(xì)胞總數(shù)、c反應(yīng)蛋白、乳酸脫氫酶、kl-6(一種粘性高分子量糖蛋白)升高,研究發(fā)現(xiàn)治療有效是kl-6、乳酸脫氫酶常有明顯的下降,并指出kl-6可以作為間質(zhì)性肺纖維化治療效果和預(yù)后觀察的指標(biāo)。
3、支氣管肺泡灌洗液(balf):支氣管肺泡灌洗液對(duì)于間質(zhì)性肺疾病的鑒別診斷具有重要意義。大多數(shù)間質(zhì)性肺纖維化患者支氣管肺泡灌洗液中性粒細(xì)胞比例升高,部分患者可以有嗜酸性粒細(xì)胞輕到中度升高,少數(shù)患者可能有淋巴細(xì)胞比例升高。在間質(zhì)性肺纖維化急性加重期,中性粒細(xì)胞比例升高常有,可同時(shí)有淋巴細(xì)胞和(或)嗜酸性粒細(xì)胞比例升高,但由于病例數(shù)較少,同時(shí)缺乏間質(zhì)性肺纖維化在慢性期和急性加重期的支氣管肺泡灌洗液細(xì)胞分類(lèi)之間的縱向比較,因此無(wú)法得出間質(zhì)性肺纖維化急性加重支氣管肺泡灌洗液細(xì)胞分類(lèi)的變化特點(diǎn)。支氣管肺泡灌洗液的重要價(jià)值在于除外感染引起的間質(zhì)性肺纖維化急性加重。
4、肺功能和血?dú)夥治觯洪g質(zhì)性肺纖維化加重者肺功能表現(xiàn)為肺總量、肺活量和肺彌散功能降低。血?dú)夥治霰憩F(xiàn)為氧合指數(shù)降低,paco2正?;蛏?,文獻(xiàn)報(bào)道的常用與診斷間質(zhì)性肺纖維化急性加重的診斷標(biāo)準(zhǔn)是氧合指數(shù)小于225或者pap2下降大于10mmhg。
肺間質(zhì)性纖維化要注意及時(shí)的治療,避免病情惡化從而發(fā)生癌變的情況發(fā)生,這樣會(huì)威脅到患者的健康的情況,所以患者一旦出現(xiàn)了類(lèi)似的問(wèn)題,那么患者需要注意及時(shí)的咨詢(xún)醫(yī)生來(lái)治療保證身體的健康,避免出現(xiàn)嚴(yán)重的情況。