三叉神經(jīng)痛怎么治
對于三叉神經(jīng)痛疾病治療,相信很多人在面對的時候都會覺得比較迷茫,而三叉神經(jīng)痛疾病治療起來確實是比較麻煩的,也比較困難,所以很多人在治療疾病的時候都會覺得比較犯難,不管有多困難,這個三叉神經(jīng)痛疾病都是需要及時做治療的,治療這個疾病的時候其實方法是有很多的,下面我們就來看看這個三叉神經(jīng)痛怎么治。
手術(shù)治療
1、三叉神經(jīng)及半月神經(jīng)節(jié)封閉術(shù)
1903年,Schosser率先應(yīng)用三叉神經(jīng)周圍支封閉術(shù)治療三叉神經(jīng)痛。手術(shù)通過注射的藥物直接作用于三叉神經(jīng),使之變性,造成傳導阻滯,而得以止痛。常用的封閉藥物是無水酒精和甘油。周圍支封閉操作簡單,但療效不能持久,一般可維持3-8月,很少超過1年。半月節(jié)封閉術(shù)操作相對較復雜,可引起神經(jīng)性角膜炎等并發(fā)癥,總有效率72-99%,早期復發(fā)率20%,5-10年復發(fā)率達50%。
2、半月神經(jīng)節(jié)經(jīng)皮射頻熱凝治療
是一種安全、簡單、患者易于接受的治療方法,療效可達90%。其理論依據(jù)是可選擇性破壞三叉神經(jīng)內(nèi)的痛覺纖維,而保留觸覺纖維。其方法是在X線或CT引導下將射頻針電極插入半月神經(jīng)節(jié)內(nèi),通電后逐漸加熱至65—75度,對靶點進行毀損,持續(xù)時間60秒。此法適用于因高齡、不能或拒絕開顱手術(shù)的患者。
3、微血管減壓術(shù)(micorvascular decompression, MVD)
MVD手術(shù)是目前原發(fā)性三叉神經(jīng)痛首選的手術(shù)治療方法。1967年由Jannetta教授首次提出,手術(shù)適應(yīng)癥包括:經(jīng)影像學檢查確認三叉神經(jīng)為血管壓迫者;其它治療效果差愿意接受手術(shù)者;壓迫三叉神經(jīng)產(chǎn)生疼痛的血管稱之為“責任血管”。
常見的責任血管有:
①小腦上動脈(75%),小腦上動脈可形成一向尾側(cè)延伸的血管襻,與三叉神經(jīng)入腦干處接觸,主要壓迫神經(jīng)根的上方或上內(nèi)方。
②小腦前下動脈(10%),一般小腦前下動脈從下方壓迫三叉神經(jīng),也可與小腦上動脈一起對三叉神經(jīng)形成夾持壓迫。
③基底動脈,隨年齡增長及血流動力學的影響,基底動脈可向兩側(cè)彎曲而壓迫三叉神經(jīng)根,一般多彎向較細小的椎動脈一側(cè)。
④其它少見的責任血管還有小腦后下動脈、變異血管(如永存性三叉動脈)、腦橋橫靜脈、外側(cè)靜脈及基底靜脈叢等。責任血管可以是一支也可以是多支,既可以是動脈也可以是靜脈。
以上就是針對這個三叉神經(jīng)痛怎么治的治療方法,面對疾病的時候我們不應(yīng)該慌張,而是及時的做治療來改善疾病的癥狀,其實治療這個疾病的時候也是需要根據(jù)患者的疾病嚴重程度來決定的,如果不是很嚴重的話,那么治療的時候其實是可以不用手治療的,可以選擇用藥物來治療。