下肢靜脈曲張潰瘍應(yīng)該怎么治療？

普通的皮膚潰爛很容易治療但是比較難治療的就是出現(xiàn)老年慢性潰爛，所以對(duì)于本人來(lái)說(shuō)，重點(diǎn)就是總結(jié)在如何治療老年人下肢慢性潰瘍的情況，在平時(shí)，你周圍的血管因?yàn)楹芏喾N不明的原因，從而有可能引起肢體血液循環(huán)障礙，最終就有可能導(dǎo)致肢體的皮膚出現(xiàn)壞死甚至是潰瘍，那么應(yīng)該怎么辦呢？

一般來(lái)說(shuō)，可概括為兩種類型，即動(dòng)脈性的，通常由管腔狹窄或閉塞引起供血不足所致，如動(dòng)脈栓塞、血栓閉塞性脈管和雷諾氏綜合征：靜脈性的，通常由于管腔阻塞而引起回流障礙所致，如下肢靜脈曲張、肢體深部靜脈血栓形成等。雖然其病因各異，但均具有基本相似的病變和修復(fù)愈合過(guò)程。

本類病中，普通的皮膚潰爛較容易治療，治療較困難的是老年人慢性潰爛，因此本文重點(diǎn)總結(jié)熊氏再生膏在治療老年人下肢慢性潰瘍中的應(yīng)用。

本病發(fā)于小腿下1/3脛骨兩旁的慢性潰瘍。文獻(xiàn)有“褲邊瘡”、“裙邊瘡”之稱，多發(fā)生于長(zhǎng)期站立、負(fù)重行走，伴有下肢靜脈曲張的患者。過(guò)去我們治療下肢慢性潰瘍多采用傳統(tǒng)中藥生肌橡皮膏外敷，對(duì)積膿較多而又不易去除的創(chuàng)面則采用含汞化合物的組升丹、五五丹、九一丹等祛腐。由于汞制劑對(duì)人體有害，故現(xiàn)在臨床已不能采用。但目前又找不到較好祛腐產(chǎn)品，造成創(chuàng)面愈合時(shí)間延長(zhǎng)。

小腿慢性潰瘍一般多見(jiàn)于創(chuàng)傷、燒燙傷或慢性炎癥所引起，以中老年男性多見(jiàn)。以往臨床上治療此類潰瘍比較困難，植皮不易成功，病人深感痛苦。 治療方法：

口服維生素C片，1.0g/d，外用“熊氏再生膏”外敷并包扎。禁止使用消毒劑清創(chuàng)，不與任何外用藥混合。具體方法是：第一次使用前首先清創(chuàng)潰瘍創(chuàng)面，將表層壞死物及分泌物清除，用生理鹽水沖洗干凈后，外涂SCRO厚約2-3毫米(使用前攪拌成糊狀效果更佳)，并根據(jù)潰瘍所在部位，靈活應(yīng)用。一般是涂藥后用無(wú)菌衛(wèi)生紙(或普通卷紙)12-18層及消毒紗布4-8層包扎傷口。根據(jù)創(chuàng)面分泌物多少?zèng)Q定換藥次數(shù)。分泌物多者每日換藥兩次、少者每日換藥一次，原則是不讓滲液浸透包扎物。

加強(qiáng)全身營(yíng)養(yǎng)支持、抗感染，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，治療原發(fā)病。靜脈曲張的局部換藥后，需用彈力繃帶將小腿適度繃緊加辨證內(nèi)服活血化瘀的中藥，有靜脈血栓的還需對(duì)血栓進(jìn)行?？浦委煛Ｌ悄虿≌唔殞⒀怯媒堤撬幈M量控制在正常范圍。

發(fā)病時(shí)間在一個(gè)月之內(nèi)的可以選擇使用藥物治療，大約在過(guò)上一個(gè)月左右就可以完全的愈合，發(fā)病時(shí)間在3年以上的需要的時(shí)間可能會(huì)稍微長(zhǎng)一些，這個(gè)要視具體的情況而定，在不造成新?lián)p傷的情況下及時(shí)的清除一些壞死的組織。