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多囊卵巢綜合癥疾病可以治好嗎

2017-06-19 06:36:02  來(lái)源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語(yǔ):多囊卵巢綜合癥其實(shí)聽(tīng)起來(lái)的話,往往是讓人們感覺(jué)到很無(wú)奈的了。但是生活中因?yàn)榱至挚偪偟脑?,所以不乏多囊卵巢綜合癥的病人的了。這些多

多囊卵巢綜合癥其實(shí)聽(tīng)起來(lái)的話,往往是讓人們感覺(jué)到很無(wú)奈的了。但是生活中因?yàn)榱至挚偪偟脑?,所以不乏多囊卵巢綜合癥的病人的了。這些多囊卵巢綜合癥的病人需要進(jìn)一步積極的治療。但是一些人很擔(dān)心自己的多囊卵巢綜合癥是不可以治好的,因此很擔(dān)心,。到底多囊卵巢綜合癥可以治好嗎

1.肥胖與胰島素抵抗

增加運(yùn)動(dòng)以減輕體重,糾正由肥胖而加劇的內(nèi)分泌代謝紊亂,減輕胰島素抵抗和高胰島素血癥,使IGF-1降低,IGfBP-1增加,同時(shí)SHBG增多使游離雄激素水平下降。減輕體重可使部分肥胖型PCOS者恢復(fù)排卵,并可預(yù)防2型糖尿病及心血管疾病的發(fā)生。二甲雙胍治療,伴或不伴有糖尿病者均可使用,能有效地降低體重,改善胰島素敏感性,降低胰島素水平,使毛發(fā)減少甚至可恢復(fù)月經(jīng)(25%)與排卵。由于肥胖和胰島素抵抗是PCOS的主要病因,故凡可減輕體重與增加胰島素敏感性的藥物均可治療本綜合征。

2.藥物誘導(dǎo)排卵

(1)氯米芬是PCOS的首選藥物,排卵率為60%~80%,妊娠率30%~50%。氯米芬與下丘腦-垂體水平的內(nèi)源性雌激素競(jìng)爭(zhēng)受體,抑制雌激素負(fù)反饋,增加GnRH分泌的脈沖頻率,從而調(diào)整LH與FSH的分泌比例。氯米芬也直接促使卵巢合成和分泌雌激素。服用本藥后,卵巢因過(guò)度刺激而增大(13.6%),血管舒張而有陣熱感(10.4%)、腹部不適(5.5%)、視力模糊(1.5%)或有皮疹和輕度脫發(fā)等副作用。

治療期間需記錄月經(jīng)周期的基礎(chǔ)體溫,監(jiān)視排卵,或測(cè)定血清孕酮、雌二醇以證實(shí)有無(wú)排卵,指導(dǎo)下次療程劑量的調(diào)整。若經(jīng)氯米芬治療6~12個(gè)月后仍無(wú)排卵或受孕者,可給予氯米芬加HCG或糖皮質(zhì)激素、溴隱亭治療或用HMG、FSH、GnRH等治療。

(2)氯米芬與絨促性素(HCG)合用停用氯米芬后第7天加用絨促性素(HCG)。

(3)糖皮質(zhì)激素與氯米芬合用腎上腺皮質(zhì)激素的作用是基于它可抑制來(lái)自卵巢或腎上腺分泌的過(guò)多雄激素。通常選用地塞米松或潑尼松。2個(gè)月內(nèi)有效率35.7%,閉經(jīng)無(wú)排卵者的卵巢功能得到一定恢復(fù)。用氯米芬誘發(fā)排卵無(wú)效時(shí),可在治療周期中同時(shí)加服地塞米松。

(4)尿促性素(HMG)主要用于內(nèi)源性垂體促性腺激素與雌激素分泌減少的患者,尿促性素(HMG)是從絕經(jīng)期婦女尿中純化的提取物,內(nèi)含F(xiàn)SH與LH,兩者比例為1∶1,每安瓿含F(xiàn)SH和LH各75U。尿促性素(HMG)被視為治療無(wú)排卵不孕的備選誘發(fā)排卵藥物,因其副作用較多,誘發(fā)卵巢過(guò)度刺激綜合征(OHSS)的危險(xiǎn)性較大。

其實(shí)多囊卵巢綜合癥可以治好的,如果是采用絨促性素治療疾病的時(shí)候,那么其實(shí)具體的劑量的話,需要進(jìn)一步做到因人而異的治療。而且需要進(jìn)一步根據(jù)治療周期而異去治療的了。這時(shí)候需要進(jìn)一步去備有嚴(yán)密的卵泡成熟監(jiān)測(cè)措施,減少病人出現(xiàn)卵巢過(guò)度刺激綜合征。

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