診斷淋巴腫瘤指標是什么

淋巴腫瘤是人們經(jīng)常患的疾病，疾病有良性與惡性兩種區(qū)別，患者發(fā)現(xiàn)疾病的異常癥狀后可到醫(yī)院檢查疾病治療，檢查疾病的目的是診斷疾病，因此淋巴腫瘤指標就要明確，那么診斷淋巴腫瘤指標是什么？診斷疾病要從很多方面著手判斷，比如患者的癥狀、體征及檢查結(jié)果等，為了讓患者解答疑惑，我們一起來了分析診斷淋巴腫瘤指標。

一、病情確診

由于病變部位和范圍不盡相同，臨床表現(xiàn)很不一致。原發(fā)部位可在淋巴結(jié)，也可在結(jié)外的淋巴組織，例如扁桃體、鼻咽部、胃腸道、脾、骨骼或皮膚等。結(jié)外淋巴組織原發(fā)部變多見于NHL。疾病播散方式有從原發(fā)部位向鄰近淋巴結(jié)依此轉(zhuǎn)移如HD，也有越過鄰近而向遠處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者，常見于NHL。NHL還可以多中心起源。所以臨床一旦確診，常已播散全身。

二、分期診斷

診斷建立后尚須確定病變范圍，進行臨床分期，有利于制訂合理治療方案及估計預(yù)后。1970年Ann Arbor會議所推薦的臨床分期法，現(xiàn)仍采用，主要用于HD，NHL也可參用。

Ⅰ期：病變僅限于一個淋巴結(jié)區(qū)(Ⅰ)或淋巴結(jié)以外單一器官(ⅠE)。

Ⅱ期：病變累及橫膈同一側(cè)二個或更多的淋巴結(jié)區(qū)(Ⅱ)，或病變局限侵犯淋巴結(jié)以外器官及橫隔同側(cè)一個以上的淋巴結(jié)區(qū)(ⅡE)。

Ⅲ期：隔上下都已有淋巴結(jié)病變(Ⅲ)，可以同時伴有脾累及(ⅢS)，或淋巴結(jié)以外某一器官受累，加上膈兩側(cè)淋巴結(jié)受累(ⅢE);

Ⅳ期：病變已侵犯多處淋巴結(jié)及淋巴結(jié)以外的部位，如累及肺、肝及骨髓等。

為了做好病期劃分，除細致的病史和體格檢查外，尚須作胸部X線攝片以除外縱隔、肺門淋巴結(jié)及肺部病變。對膈上Ⅰ或Ⅱ期患者而疑有腹膜后或盆腔淋巴結(jié)腫大時，可作下肢淋巴管造影、B型超聲波或計算機X線斷層攝影(CT)。高位腹膜后、胰周圍、肝門及腹主動脈旁淋巴結(jié)顯影，CT較淋巴管造影為佳。淋巴管造影能顯示淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)，有利于鑒別。超聲顯像僅能發(fā)現(xiàn)大于2cm的淋巴結(jié)并無法鑒別腫大原因。

B型超聲顯像尚能發(fā)現(xiàn)肝脾腫大及腫瘤結(jié)節(jié)，但不能發(fā)現(xiàn)彌漫性浸潤。由于臨床分期與病理檢查很多頗不一致，其相符率僅55%～65%，尤其對ⅢA患者，所以國外文獻有主張剖腹探查，合并切脾及活檢，有助于肯定診斷，全面了解病變范圍，使分期更為正確，以便制訂合理的治療方案。剖腹對患者損傷較大，一般不易接受。由于B超聲顯像及CT的廣泛應(yīng)用，僅在檢查結(jié)果對方案擬訂有很大出入者，才考慮剖腹。

淋巴腫瘤指標劃分是很明確的，人們在生活中能發(fā)現(xiàn)身體的異常，患者會進行疾病的初步診斷，診斷有失誤也有正確的，但都必須參照醫(yī)生的檢查診斷，在科學(xué)依據(jù)的檢查及診斷結(jié)果才是最準確的，患者發(fā)現(xiàn)異常的癥狀后要立即進行治療，防止腫瘤擴大或是惡化，會防礙患者正確的判斷及正規(guī)的治療。