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慢性強(qiáng)直性脊柱炎是怎么引起呢?

2017-06-19 21:52:51  來源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:平時(shí)很多的原因都可能會(huì)使得人出現(xiàn)慢性強(qiáng)直性的脊柱炎,它對人體的健康會(huì)造成非常嚴(yán)重的危害,大多數(shù)時(shí)候會(huì)和長時(shí)間的重體力勞動(dòng),或者是脊

平時(shí)很多的原因都可能會(huì)使得人出現(xiàn)慢性強(qiáng)直性的脊柱炎,它對人體的健康會(huì)造成非常嚴(yán)重的危害,大多數(shù)時(shí)候會(huì)和長時(shí)間的重體力勞動(dòng),或者是脊柱受到損傷有一定的關(guān)系,也有一些學(xué)者認(rèn)為強(qiáng)直性脊柱炎存在著一定的遺傳因素,下面,小編來介紹常見的容易引起強(qiáng)直性脊柱炎的一些主要原因。

1、遺傳:遺傳因素在強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病中具有重要作用。據(jù)流行病學(xué)調(diào)查,強(qiáng)直性脊柱炎病人HLA-B27陽性率高達(dá)90%~96%,強(qiáng)直性脊柱炎普通人群HLA-B27陽性率僅4%~9%;HLA-B27陽性者強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病率約為10%~20,而普通人群發(fā)病為1‰~2‰,相差約100倍。有報(bào)道,強(qiáng)直性脊柱炎一組親屬患強(qiáng)直性脊柱炎的危險(xiǎn)性比一般人高出20~40倍,國內(nèi)調(diào)查強(qiáng)直性脊柱炎一級親屬患病率為24.2%,比正常人群高出120倍。HLA-B27陰性健康者,親屬發(fā)生強(qiáng)直性脊柱炎的機(jī)率遠(yuǎn)比HLA-B27陽性強(qiáng)直性脊柱炎病人親屬低。所有這些說明HLA-B27在強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病中是一個(gè)重要因素。

但是應(yīng)當(dāng)看到,一方面HLA-B27陽性者并不全部都發(fā)生脊柱關(guān)節(jié)病,另一方面約有5%~20%脊柱關(guān)節(jié)病病人檢測HLA-B27呈陰性,提示除遺傳因素外,還有其他因素影響強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病,因此HLA-B27在強(qiáng)直性脊柱炎表達(dá)中是一個(gè)重要的遺傳因素,但并不是影響本病的唯一因素。

籍助單克隆抗體、細(xì)胞毒性淋巴細(xì)胞、免疫電泳及限制片段長度多形態(tài)法,目前已確定HLA-B27約有7種或8種亞型[1]。

HLA-B27陽性的健康者與脊柱病病人可能有遺傳差別,例如所有HLA-B27個(gè)體都有一個(gè)恒定的HLA-B27M1抗原決定簇,針對此抗原決定簇的抗體可與HLA-B27交叉反應(yīng)。多數(shù)HLA-B27分子還有M2抗原決定簇。HLA-B27M2陰性分子似乎比其他HLA-B27亞型與強(qiáng)直性脊柱炎有更強(qiáng)的聯(lián)系,尤其是亞洲人,而HLA-B27M2陽性亞型可能對Reiter綜合征的易感性增強(qiáng)?,F(xiàn)已證明,HLA-B27M1與M2兩種抗原決定簇和致關(guān)節(jié)因素紹克雷白菌、志賀桿菌和那爾森菌能發(fā)生交叉反應(yīng)。反應(yīng)低下者似乎多表現(xiàn)為強(qiáng)直性脊柱炎,反應(yīng)增強(qiáng)者則發(fā)展為反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎或Reiter綜合征。

2、感染:近年來研究提示強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病率可能與感染相關(guān)。Ebrimger等發(fā)現(xiàn)強(qiáng)直性脊柱炎病人大便中肺炎克雷白菌檢出率為79%,而對照組<30%;在強(qiáng)直性脊柱炎活動(dòng)期中腸道肺炎克雷白菌的攜帶率及血清中針對該菌的IgA型抗體滴度均較對照組高,且與病情活動(dòng)呈正相關(guān)。

因此,當(dāng)發(fā)現(xiàn)患有強(qiáng)直性脊柱炎以后,應(yīng)該要引起高度的重視,盡量能夠做到早發(fā)現(xiàn),然后盡量選擇比較專業(yè)的醫(yī)院來進(jìn)行有效的治療,平時(shí)在飲食方面應(yīng)該要有所注意,對于一些很容易誘發(fā)感染,帶有刺激性的食物最好是不要吃。

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