如何判斷脂肪肝呢
脂肪肝是屬于一種肝部的良性的病變,是生活中非常多見的疾病。近幾年經(jīng)證實(shí)有越來越多的脂肪肝如果不及時(shí)的治療就會(huì)發(fā)展成隱性的肝硬化,它的病變過程一般是單純脂肪肝轉(zhuǎn)變成脂肪性肝炎再過渡到脂肪性肝硬化。因此早期的發(fā)現(xiàn)和治療是非常重要的。
目前診斷脂肪肝主要從以下幾方面:
(一)存在常見的危險(xiǎn)因素:包括肥胖、糖尿病、高脂血癥、嗜酒、服藥史。
(二)血液生化檢查:血清酶、b球蛋白、鐵蛋白、apoa1以及膽汁酸常升高,白蛋白、膽紅素和凝血酶原時(shí)間(pt)一般無變化。臨床病理研究發(fā)現(xiàn),僅20%~30%的脂肪肝有上述一項(xiàng)或一項(xiàng)以上血清學(xué)指標(biāo)異常,且無特異性,因而實(shí)驗(yàn)室檢查并不能確切反映脂肪肝及其病因。
(三)影像學(xué)檢查
1、超聲檢查:彌漫性脂肪肝在b超圖像上有其獨(dú)特的表現(xiàn):
(1)肝腎對(duì)比或肝腎回聲差異,肝實(shí)質(zhì)回聲強(qiáng)度>腎回聲;
(2)肝前后部回聲差異,近場(chǎng)回聲密集增強(qiáng)而遠(yuǎn)場(chǎng)衰減;
(3)肝內(nèi)管道結(jié)構(gòu)特別是靜脈變細(xì)不清;
(4)肝臟輕度或中度腫大。近來趨于把這些標(biāo)準(zhǔn)量級(jí)化,以綜合積分判斷脂肪肝程度。b超可檢出肝脂肪含量達(dá)30%以上的脂肪肝,肝脂肪含量達(dá)50%以上的脂肪肝,超聲診斷敏感性可達(dá)90%。亦有報(bào)道認(rèn)為,在非纖維化的肝臟中,超聲診斷脂肪肝的敏感性達(dá)100%。b超現(xiàn)已作為脂肪肝的首選診斷方法,并廣泛用于人群脂肪肝發(fā)病率的流行病學(xué)調(diào)查。近來國(guó)外報(bào)道b超診斷脂肪肝的陽性預(yù)測(cè)值為67%。
以上這些都是脂肪肝的一些常用的判斷方法,大家看了以后是不是覺得對(duì)日常診斷脂肪肝很有用呢。希望有這方面需求的人群將這些收藏下來。如果我們平時(shí)覺得肝區(qū)有一些隱痛或不適感,希望大家主動(dòng)積極的去醫(yī)院診斷,不要越拖越嚴(yán)重。