中醫(yī)治療心力衰竭是怎么回事
當(dāng)我們太過勞累的時候,情緒處于特別低沉的狀態(tài)時,多多少少都會給身體帶來一定的影響,比如心力衰竭,心力衰竭嚴重的情況下,會讓我們得抑郁癥,所以說我們必須選擇最合理有效的方法來選擇中醫(yī)治療心力衰竭,原因有哪些呢?為什么要選擇中醫(yī)治療心力衰竭?讓我們一起來看一下關(guān)于中醫(yī)治療心力衰竭到底是怎么回事。
慢性心力衰竭(以下簡稱心衰)是一個嚴重的全球性公眾健康和臨床問題,有很高的病殘率和死亡率。近年來,由于人口的老齡化,發(fā)達國家和發(fā)展國家的心力衰竭發(fā)病率呈上升趨勢。隨著對心衰機制研究的不斷深入,心衰的西醫(yī)治療已從短期地糾正血流動力學(xué)異常,逐步轉(zhuǎn)變?yōu)殚L期地調(diào)控神經(jīng)體液乃至試圖逆轉(zhuǎn)心肌異常著手, 強心、利尿、擴血管這一經(jīng)典心衰常規(guī)治療已更新為“ACEI、利尿劑、β受體阻滯劑的聯(lián)合應(yīng)用, 并用或不用地高辛” 。目前認為短期的強心、利尿、擴血管可以迅速緩解呼吸困難、水腫等癥狀,提高心功能;而長期ACEI、β受體阻滯劑治療則有利于降低心衰的死亡率。
雖然,西醫(yī)治療心衰已取得可喜的進展,但依舊存在許多問題,亟待解決?,F(xiàn)歸納如下:
(1)不能完全改善癥狀:心衰患者除氣促、肢腫等癥狀外,常伴有心悸、咳嗽、咯痰、口渴、失眠、納差、腹脹、怕冷等不適,單純抗心衰藥物無法解決。
(2)副作用使藥物應(yīng)用受限:如服用β受體阻滯劑容易疲倦、使用ACEI容易出現(xiàn)咳嗽、應(yīng)用利尿劑導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂等副作用,上述情況常導(dǎo)致藥物使用受限。
(3)存在較多用藥禁區(qū):如伴有腎功能不全或低血壓時,ACEI藥受到用藥限制;伴支氣管哮喘或有嚴重的房室傳導(dǎo)阻滯者,β-受體阻滯劑受到限制。
(4)對于合并利尿劑抵抗、低血壓狀態(tài)、心律失常等,西藥治療效果差。
縱觀目前文獻及我科既往研究,中醫(yī)藥治療可能在以下幾方面存在一定優(yōu)勢:
1.整體思維,平衡臟腑陰陽
心衰是由于心臟收縮功能或舒張功能減退導(dǎo)致的臨床綜合征,與心臟、肺、肝臟、腎臟、內(nèi)分泌、免疫等全身多個器官及系統(tǒng)相互影響,而這些關(guān)系往往表現(xiàn)得相當(dāng)復(fù)雜,如何協(xié)調(diào)心臟與其他器官及系統(tǒng)的關(guān)系,是臨床經(jīng)常遇到的難題,此時便常常需要運用整體觀念。而在運用整體思維方面,中醫(yī)藥有一定優(yōu)勢。全國著名老中醫(yī)鄧鐵濤教授根據(jù)其“五臟相關(guān)”的學(xué)術(shù)思想,認為心衰病位在心,但“五臟相關(guān)”,他臟與心互相制約、互相影響,既可成為心衰的誘發(fā)或加重因素,反之又可因心衰致他臟功能失調(diào)或損害。鄧老認為治療心衰必須調(diào)補五臟之氣血陰陽,不可局限于治心。我們前期研究初步表明,對心衰合并胃腸功能紊亂者采用調(diào)脾護心法治療,具有較好療效;對心衰合并低血壓、腎臟灌注不佳者,采用溫腎健脾法,有一定作用;對容易外感的心衰患者,采用補肺益衛(wèi)法調(diào)理,有一定幫助;對心衰緩解期適當(dāng)運用補腎護心法,對促進組織修復(fù),減少心衰復(fù)發(fā)初顯成效。
只有了解了中醫(yī)治療心力衰竭的方法,以后當(dāng)我們感覺到心力衰竭的時候,才有相應(yīng)的方法來解決,不至于會感到身體上的疲憊,精神上的折磨也得不到任何的解脫,這樣既折磨患者,也折磨患者的家人,這樣的結(jié)果是我們每個人都不愿意看到的,心力衰竭患者大多數(shù)心情比較消極,所以作為家人要積極的學(xué)會引導(dǎo),只有這樣,患者才能逐漸走出陰霾。