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兒童再障貧血好治嗎

2017-06-21 10:52:46  來(lái)源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語(yǔ):貧血問(wèn)題是現(xiàn)在大多數(shù)人普遍存在的問(wèn)題,因?yàn)楹芏嗳巳绻话磿r(shí)吃飯的話就很容易導(dǎo)致貧血問(wèn)題,雖然有的人患上了貧血,但是很多人都不用心治

貧血問(wèn)題是現(xiàn)在大多數(shù)人普遍存在的問(wèn)題,因?yàn)楹芏嗳巳绻话磿r(shí)吃飯的話就很容易導(dǎo)致貧血問(wèn)題,雖然有的人患上了貧血,但是很多人都不用心治療,久而久之就會(huì)導(dǎo)致再障貧血,那么再障貧血好治嗎?其實(shí)對(duì)于這個(gè)問(wèn)題還是存在一定的難度的,因?yàn)樗纫话愕呢氀y的多。接下來(lái)讓我們一起來(lái)了解一下再障貧血好治嗎?

兒童重型再障患者,一部分是免疫異常導(dǎo)致的,另一部分是先天性的。兒童先天重型再障如能進(jìn)行同胞配型相合的骨髓移植就能取得非常好的治療效果。關(guān)于后天的重型再障患者,由于我國(guó)長(zhǎng)期實(shí)行獨(dú)生子女政策以及國(guó)內(nèi)干細(xì)胞庫(kù)儲(chǔ)備不足,患者要獲得相合的同胞供體非常之難。所以,對(duì)大部分兒童患者來(lái)說(shuō),所采取的常規(guī)治療基本上是免疫療法,通過(guò)免疫治療也能得到良好的治療效果。臨床研究結(jié)果顯示,抗胸腺細(xì)胞免疫球蛋白(r-ATG)免疫抑制治療有效率達(dá)70%~80%,5年總生存率80%~90%,其療效與同胞相合骨髓移植相似,目前已被中外血液病權(quán)威指南共同推薦為再生障礙性貧血的一線治療。

患者早日告別再生障礙性貧血的危害,應(yīng)該越早治療康復(fù)的希望就越大,因此當(dāng)發(fā)現(xiàn)有貧血癥出現(xiàn)時(shí),最好到相關(guān)醫(yī)院做檢查,查看是哪一類貧血癥,如果是再生障礙性貧血就應(yīng)該馬上采取治療措施,避免錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)間。

再生障礙性貧血(aplastic anemia)簡(jiǎn)稱再障系多種病因引起的造血障礙,導(dǎo)致紅骨髓總?cè)萘繙p少,代以脂肪髓,造血衰竭,以全血細(xì)胞減少為主要表現(xiàn)的一組綜合征.據(jù)國(guó)內(nèi)21省再生障礙性貧血(市)自治區(qū)的調(diào)查,年發(fā)病率為0.74/10萬(wàn)人口,明顯低于白血病的發(fā)病率;慢性再障發(fā)病率為0.60/10萬(wàn)人口,急性再障為0.14/10萬(wàn)人口;各年齡組均可發(fā)病,但以青壯年多見;男性發(fā)病率略高于女性. 一般表現(xiàn)為貧血,出血,感染,發(fā)熱(高燒或低燒),并伴有走路乏力,頭暈等癥狀.

指導(dǎo)意見:

(一)支持療法 凡有可能引起骨髓損害的物質(zhì)均應(yīng)設(shè)法去除,禁用一切對(duì)骨髓有抑制作用的藥物.積極做好個(gè)人衛(wèi)生和護(hù)理工作.對(duì)粒細(xì)胞缺乏者宜保護(hù)性隔離,積極預(yù)防感染.輸血要掌握指征,準(zhǔn)備做骨髓移植者,移植前輸血會(huì)直接影響其成功率,尤其不能輸家族成員的血.一般以輸入濃縮紅細(xì)胞為妥.嚴(yán)重出血者宜輸入濃縮血小板,采用單產(chǎn)或HLA相合的血小板輸注可提高療效.反復(fù)輸血者宜應(yīng)用去鐵胺排鐵治療.

(二)雄激素 為治療慢性再障首選藥物.常用雄激素有四類:①17α-烷基雄激素類:如司坦唑(康力龍,Stanozolone),甲氧雄烯醇酮,羥甲烯龍(oxymetholonE),氟甲睪酮(fluoxymetholonE),大力補(bǔ)(Dianabol)等;②睪丸素酯類:如丙酸睪酮,庚酸睪酮,環(huán)戊丙酸睪酮,十一酸睪酮(安雄)和混合睪酮酯(丙酸睪酮,戊酸睪酮和十一烷酸睪酮)又稱"巧理寶";③非17α-烷基雄激素類:如苯丙酸諾龍和葵酸諾龍等;④中間活性代謝產(chǎn)物:如本膽脘醇酮和達(dá)那唑(Danazol)等.睪酮進(jìn)入體內(nèi),在腎組織和巨噬細(xì)胞內(nèi),通過(guò)5α-降解酶的作用,形成活力更強(qiáng)的5α-雙氫睪酮,促使腎臟產(chǎn)生紅細(xì)胞生成素,巨噬細(xì)胞產(chǎn)生粒巨噬細(xì)胞集落刺激因子;在肝臟和腎髓質(zhì)內(nèi)存在5β-降解酶,使睪酮降解為5β-雙氫睪酮和本膽烷醇酮,后兩者對(duì)造血干細(xì)胞具有直接刺激作用,促使其增殖和分化。

很多疾病患者都想要去了解自己患上的疾病到底是不是不治之癥,所以說(shuō)對(duì)于再障性貧血患者想要去了解再障貧血好治嗎這個(gè)問(wèn)題還是可以理解,但是作為患者家人,最好不要讓患者去了解這方面的問(wèn)題,因?yàn)槿绻闆r過(guò)于嚴(yán)重的話會(huì)在一定程度上打擊患者治療疾病的積極性,有的時(shí)候善意的謊言是非常有必要的,因?yàn)槟茉谝欢ǔ潭壬辖o予患者一些信心。

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