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萎縮性胃炎輕度腸化如何治療呢

2017-06-21 19:56:56  來(lái)源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語(yǔ):當(dāng)一般的胃炎發(fā)展為萎縮性胃炎輕度腸化時(shí),證明患者的飲食習(xí)慣、規(guī)律等是不正確的,并且對(duì)治療也沒(méi)有重視起來(lái),才會(huì)導(dǎo)致疾病向嚴(yán)重的癥狀發(fā)

當(dāng)一般的胃炎發(fā)展為萎縮性胃炎輕度腸化時(shí),證明患者的飲食習(xí)慣、規(guī)律等是不正確的,并且對(duì)治療也沒(méi)有重視起來(lái),才會(huì)導(dǎo)致疾病向嚴(yán)重的癥狀發(fā)展,那么萎縮性胃炎輕度腸化如何治療呢?此病的醫(yī)治要依靠藥物治療,但是病情嚴(yán)重的患者或是病情較為復(fù)雜的患者則要使用手術(shù)醫(yī)治,下面就來(lái)分析萎縮性胃炎輕度腸化的醫(yī)治。

(1)抑制膽汁反流和改善胃動(dòng)力:消膽胺可絡(luò)合反流至胃內(nèi)的膽鹽,防止膽汁酸破壞胃粘膜屏障,方法為每次3~4g,1天3~4 次。硫糖鋁可與膽汁酸及溶血卵磷脂結(jié)合,也可用于治療膽汁反流,方法為0 5~1g,1天 3次。亦可給予熊去氧膽酸(UDCA),每次100mg,每日3次。Stefaniwsky認(rèn)為膽汁中對(duì)胃粘膜最有毒害作用的是去氧膽酸和石膽酸在膽汁反流患者胃液中膽汁酸以膽酸和去氧膽酸為主, UDCA僅占1%。服用UDCA,胃液內(nèi)膽汁酸以UDCA為主(可占43±15%),而膽酸,去氧膽酸和石膽酸濃度明顯下降,從而減輕后兩者對(duì)胃粘膜的損害作用。胃復(fù)安、嗎叮啉、西沙比利等藥可增強(qiáng)胃蠕動(dòng),促進(jìn)胃排空,協(xié)助胃、十二指腸運(yùn)動(dòng),防止膽汁返流,調(diào)節(jié)和恢復(fù)胃腸運(yùn)動(dòng)。具體應(yīng)用方法:胃復(fù)安5~10mg,每日3次;嗎叮啉10mg,1天3次;西沙比利5mg,每日3 次。

(2)加粘膜營(yíng)養(yǎng):合歡香葉酯能增加胃粘膜更新,提高細(xì)胞再生能力,增強(qiáng)胃粘膜對(duì)胃酸的抵抗能力,達(dá)到保護(hù)胃粘膜作用,劑量為50~60mg,每天分3次服用。也可選用活血素,劑量為每天80~90mg或選用硫糖鋁、尿素囊、生胃酮、前列腺素E等。

(3)五肽胃泌素和激素:五肽胃泌素除促進(jìn)壁細(xì)胞分泌鹽酸,增加胃蛋白酶原分泌外,還對(duì)胃粘膜以及其他上消化道粘膜有明顯的增殖作用,可用于治療低酸無(wú)酸或有胃體萎縮的慢性萎縮性胃炎患者,劑量為 50μg,早餐前半小時(shí)肌注,每天1次,第三周改為隔日1次,第4周改為每周2次,以后每周1 次,3個(gè)月為一療程。

(4)其他對(duì)癥治療:包括解痙止痛、止吐、助消化、抗焦慮、改善貧血等。對(duì)于貧血,若為缺鐵,應(yīng)補(bǔ)充鐵劑。大細(xì)胞貧血者根據(jù)維生素B12或葉酸缺乏分別給予補(bǔ)充。方法是葉酸5~10mg,每日3次,直至癥狀和貧血完全消失。

(5)手術(shù)治療:中年以上的慢性萎縮性胃炎患者,如在治療或隨訪過(guò)程中出現(xiàn)潰瘍、息肉、出血,或即使未見(jiàn)明顯病灶,但胃鏡活檢病理中出現(xiàn)中、重度不典型增生者,結(jié)合患者臨床情況可以考慮作部分胃切除,從這類病人的胃切除標(biāo)本中可能檢出早期胃癌。

萎縮性胃炎輕度腸化后將影響患者胃的各項(xiàng)功能,身體將會(huì)反映出相應(yīng)的癥狀,比如胃痛、胃發(fā)酸,身體也會(huì)瘦弱、便血等,患者可依據(jù)身體的癥狀特征進(jìn)行疾病診斷,可準(zhǔn)確擇所患疾病醫(yī)治,此時(shí)需要患者使用中醫(yī)調(diào)養(yǎng)身體,或是通過(guò)日常的飲食等進(jìn)行胃的保護(hù),即可遠(yuǎn)離胃癌對(duì)大家的入侵。

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