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慢性闌尾炎手術(shù)疼嗎

2017-06-22 07:10:13  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:隨著社會科學(xué)技術(shù)的不斷地發(fā)展,醫(yī)學(xué)手術(shù)的不斷進步,對于醫(yī)生來說,相比較其他的手術(shù),慢性闌尾炎手術(shù)只不過是一個微型的手術(shù)罷了。相信很

隨著社會科學(xué)技術(shù)的不斷地發(fā)展,醫(yī)學(xué)手術(shù)的不斷進步,對于醫(yī)生來說,相比較其他的手術(shù),慢性闌尾炎手術(shù)只不過是一個微型的手術(shù)罷了。相信很多患者都會對做慢性闌尾炎手術(shù)疼嗎這個問題很關(guān)心,下面我們一起來了解一些有關(guān)闌尾炎手術(shù)的步驟,科普有關(guān)慢性闌尾炎手術(shù)的知識。

術(shù)前準(zhǔn)備:即使無并發(fā)癥的急性闌尾炎,也應(yīng)有必要的術(shù)前準(zhǔn)備,包括對病人生命器官功能的一般了解,常規(guī)化驗和較短時間的補液、胃腸減壓、止痛、抗生素應(yīng)用和術(shù)前用藥等,以保證麻醉順利,手術(shù)安全。對有并發(fā)癥的重型闌尾炎情況則有所不同,因為闌尾炎癥狀嚴(yán)重,甚至化膿壞疽,并且同時有局限性或彌漫性腹膜炎,以致合并有不同程度的膿毒血癥表現(xiàn),或出現(xiàn)早期多器官功能衰竭(MOF)現(xiàn)象,術(shù)前準(zhǔn)備應(yīng)隨病情加重而加強。輸液量要大,有時還需一定量的膠體液以補充血容量;抗生素要選效力強、毒性小、抗菌譜廣、對耐藥菌有效并聯(lián)合應(yīng)用;對癥處理也要積極,包括對各個生命器官的保護和調(diào)整,其目的在于使病情可以在短時間內(nèi)趨于平穩(wěn),以便及早進行病灶切除,使病人能及早得到良好的治療效果。

切口選擇:一般采用右下腹斜切口。標(biāo)準(zhǔn)麥?zhǔn)?闌尾點)斜形切口是在右髂前上棘與臍部連結(jié)線的外1/3與中1/3交接點上,作與連結(jié)線垂直的4~5cm小切口。切口也可估計闌尾部位略予移動,以直接暴露出闌尾。斜行切口優(yōu)點是按肌纖維方向分開肌肉,對腹壁血管和神經(jīng)無損傷,發(fā)生切口疝機會小。切口也可呈橫形,與皮膚褶皺相吻合,其瘢痕不顯。橫切口開始時應(yīng)用于兒童,目前也應(yīng)用于成人。切口長度應(yīng)隨腹壁厚度而加以調(diào)整,肥胖病人的切口往往要長。任何過小的切口,必然增加手術(shù)難度,甚至?xí)a(chǎn)生不必要的意外,得不償失,不值得采取。嚴(yán)格保護切口,是預(yù)防術(shù)后切口感染的重要措施。顯露闌尾是手術(shù)重要步驟,應(yīng)在直視下找到盲腸,再沿結(jié)腸帶找到闌尾根部,用環(huán)鉗夾出闌尾,如闌尾顯露不清,應(yīng)果斷延長切口。最好在直視下切除闌尾,當(dāng)闌尾基底易暴露,而闌尾其余部位暴露不清或與周圍組織緊密粘連固定,可采用闌尾逆行切除法。必須確定已將闌尾全部切除,沒有殘留。如闌尾基底部壞死,盲腸壁亦有壞死,可將闌尾全切,壞死的盲腸壁亦切除,然后將切口內(nèi)翻縫合。

做慢性闌尾炎手術(shù)疼嗎,做過慢性闌尾炎手術(shù)的患者都會知道,做慢性闌尾炎手術(shù)過程中醫(yī)生會采取局部麻醉或者是全部麻醉,所以,患者在手術(shù)過程中一般不會有疼痛感,只是術(shù)后傷口會有一些微疼。只要多注意傷口的護理,幾天后就可出院。

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