結(jié)節(jié)性脈管炎的治療方法
結(jié)節(jié)性脈管炎現(xiàn)在的病情原因還不是那么的清楚的,患者早期的時(shí)候就會(huì)覺得自己的關(guān)節(jié)部位特別的疼痛的,現(xiàn)在整個(gè)人的身體都是沒有任何的力氣,疾病的發(fā)病急緩都是不一樣的,要根據(jù)患者的癥狀和病情來判斷的,所以下面我們就一起來了解一下到底結(jié)節(jié)性脈管炎應(yīng)該要怎么樣去治療的呢。
宜采取多方面有效的治療方法。要尋找致病原因(包括某些藥物),并避免與之接觸。大劑量皮質(zhì)類固醇(如強(qiáng)的松,每日60mg分服)可防止疾病的發(fā)展,約30%病人可產(chǎn)生部分和接近完全的緩解。由于需長時(shí)間給藥,常發(fā)生皮質(zhì)類固醇的副作用如高血壓(可加速原已存在的腎損傷),增加合并感染的危險(xiǎn)。因此癥狀有改善時(shí)如:熱度降低,血沉下降,心腎功能改善,神經(jīng)傳導(dǎo)速度恢復(fù),皮膚損害消失與疼痛減輕,即應(yīng)減量。隔日晨間一次給藥能減少長期的腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)的表現(xiàn)。這種給藥法在維持治療階段是適當(dāng)?shù)模谠缙谥委熾A段很少成功。
單獨(dú)使用皮質(zhì)類固醇療效不佳時(shí),可給予免疫抑制劑。免疫抑制劑可單獨(dú)使用或在開始時(shí)與皮質(zhì)類固醇合用,根據(jù)經(jīng)驗(yàn),有一定效果。對在治療前幾周使用類固醇無效或需極大劑量方能控制癥狀的病人,可給環(huán)磷酰胺每日2~3mg/kg(多數(shù)病人符合這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)),把劑量調(diào)整至維持白細(xì)胞在2000~3500/μl之間。
其他治療措施包括抗高血壓,維持水電平衡,注意腎臟損害,控制心衰(洋地黃化)和輸血。如果胃腸道受累導(dǎo)致腸套疊或腸系膜動(dòng)脈血栓形成及腸或內(nèi)臟梗塞時(shí),則需外科手術(shù)治療。在乙型和丙型肝炎相關(guān)的血管炎病人身上用α-干擾素治療,早期結(jié)果令人鼓舞。新的抗病毒藥物用以治療乙型和丙型肝炎相關(guān)的血管炎的嘗試仍在進(jìn)行。
具體病因尚不清楚,可能與其他系統(tǒng)性壞死性血管炎的病因和發(fā)病機(jī)制相同,是外源性物質(zhì)變態(tài)反應(yīng)所引起的免疫復(fù)合物血管炎、病變廣泛,多系統(tǒng)損害,代表了幾個(gè)臨床綜合征。血清、藥物、細(xì)菌、病毒感染等因素均可引起血管炎性病變。具體發(fā)病機(jī)制不十分明確,可能與機(jī)體的免疫功能紊亂、變態(tài)反應(yīng)有關(guān)。各種因素激活機(jī)體的變態(tài)反應(yīng),形成可溶性循環(huán)免疫復(fù)合物沉著于血管壁,造成血管壁通透性增強(qiáng),補(bǔ)體被激活,免疫活性細(xì)胞浸潤,導(dǎo)致血管炎性病變或發(fā)生壞死。
文章我們已經(jīng)了解到結(jié)節(jié)性脈管炎的治療方法有哪些,一般來說都是采取綜合的治療方法的,因?yàn)槿绻皇菃我坏挠盟幬镞M(jìn)行治療的話效果不是那么好的,所以應(yīng)該要配合一些食療的方法,在生活中的時(shí)候還要多注意休息的。