泥沙樣肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療方法有哪些?
結(jié)石是臨床上多發(fā)的一類疾病,它的分型有很多,其中就包括肝內(nèi)單管結(jié)石,引起肝內(nèi)膽管結(jié)石的原因有很多,最主要的就是細(xì)菌感染和寄生蟲感染。不過在我國(guó)肝內(nèi)膽管結(jié)石并不常見,所以很多人并不知道肝內(nèi)膽管結(jié)石的癥狀以及治療方法有哪些?所以小編今天就來說一說。
【臨床表現(xiàn)】
肝內(nèi)肝管結(jié)石的臨床表現(xiàn)很不典型。在病程間歇期,可無癥狀,或僅表現(xiàn)為上腹輕度不適。但在急性期,則可出現(xiàn)急性化膿性膽管炎的癥狀,或不同程度的Charcot三聯(lián)征,多數(shù)可能是合并的肝外膽管結(jié)石所造成。體檢可捫及肝臟不對(duì)稱性腫大和壓痛,常易誤診為肝膿腫或肝炎。這種周期性的間歇發(fā)作是肝內(nèi)膽管結(jié)石的特征性臨床表現(xiàn)。
【治療措施】
肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療目前仍以手術(shù)治療為主,療效較好。但由于未能徹底解決肝內(nèi)膽管結(jié)石的病灶,特別在右肝管分支內(nèi)結(jié)石及伴有膽管狹窄者,仍有20~30%病例的手術(shù)療效不滿意。故手術(shù)后中西醫(yī)結(jié)合的藥物治療仍有必要,不能偏廢。
手術(shù)治療的原則:
①盡量取盡結(jié)石和解除膽管狹窄;
②在矯正膽管狹窄和解除梗阻的基礎(chǔ)上作一膽腸內(nèi)引流術(shù),以擴(kuò)大膽管的流出道;
③如病變局限于左側(cè)肝葉可作肝葉切除,以根治病灶。
手術(shù)方法:一般采用高位膽管切開取石術(shù)。最好膽總管切口延長(zhǎng)至肝管匯合處,在直視下經(jīng)左右肝管開口處徹底清除各分支內(nèi)的結(jié)石,同時(shí)切開狹窄的肝內(nèi)膽管。
不知道看了以上內(nèi)容對(duì)你有沒有幫助呢?雖然在我國(guó)肝內(nèi)膽管結(jié)石并不是常發(fā)的疾病,但是并不是說不會(huì)出現(xiàn),因此小編認(rèn)為知道它的臨床癥狀和治療方法是很有必要的,如果以前你對(duì)此不了解的話不妨閱讀一下,相信對(duì)增加你對(duì)疾病的認(rèn)知是很有必要的。