甲狀腺功能亢進(jìn)眼征的治療

甲狀腺功能亢進(jìn)疾病出現(xiàn)之后最突出的疾病癥狀就是眼征，什么叫做眼征，就是當(dāng)這個(gè)疾病出現(xiàn)之后眼睛部位會(huì)有很大的變化，也是很明顯的變化，而甲狀腺功能亢進(jìn)出現(xiàn)的眼征對(duì)人的影響很大，首先就是感覺(jué)眼睛很奇怪，也很難看，很多人都把這種癥狀叫做突眼癥，但是眼征還有其他的癥狀，面對(duì)這個(gè)甲狀腺功能亢進(jìn)引起的眼征我們必須及時(shí)治療，但是該選擇什么方法來(lái)治療呢？

眼動(dòng)脈、睫狀后短動(dòng)脈和視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈的收縮期峰值流速增加可能與甲亢發(fā)生時(shí)，過(guò)多的激素影響心肌，并興奮交感神經(jīng)一腎上腺系統(tǒng)而引起心動(dòng)過(guò)速、心搏增強(qiáng)、循環(huán)加速、收縮壓增高等因素共同作用的結(jié)果。EDV呈現(xiàn)明顯下降趨勢(shì)是由于甲亢突眼征眼壓明顯增高，眼部動(dòng)脈血管彈性降低，軟組織腫脹對(duì)血管的壓迫等因素共同作用的結(jié)果。阻力指數(shù)明顯增加與眼部動(dòng)脈血管彈性下降，在E D V降低導(dǎo)致組織的灌注不足等因素有關(guān)。

治療

(1)癥狀控制階段：一般需1～3個(gè)月，服藥劑量一般為每天甲巰咪唑(他巴唑)30～40mg，或丙硫氧嘧啶(PTU) 300～400mg，分3～4次服。為減輕癥狀，特別是心率過(guò)快，可加用普萘洛爾(心得安)等β-受體阻斷藥，在開(kāi)始治療的2～4周因抗甲狀腺藥作用尚未顯效，多數(shù)病人需要服用普萘洛爾類(lèi)藥。

(2)藥物劑量遞減階段：一般需2～3個(gè)月。當(dāng)達(dá)到臨床癥狀基本緩解及甲狀腺功能檢測(cè)TT3、FT3、TT4、FT4恢復(fù)正常時(shí)，可以開(kāi)始減藥。首次減藥一般可減少日服量的1/3，以后在保持臨床癥狀緩解和甲狀腺功能正常情況下，多數(shù)病人可以1個(gè)月左右減藥1次，每次減日劑量為甲巰咪唑(他巴唑)5mg或丙硫氧嘧啶(PTU) 50mg。在開(kāi)始減藥前應(yīng)加用甲狀腺粉(片)每天40mg，或左甲狀腺素每天50～100μg，以防止抗甲狀腺藥物過(guò)量導(dǎo)致甲減，也有利于防止治療期間甲狀腺增大。

(3)維持階段：維持劑量一般為每天甲巰咪唑(他巴唑)5～15mg或丙硫氧嘧啶(PTU) 50～150mg，多數(shù)病人為甲巰咪唑(他巴唑)5mg或丙硫氧嘧啶(PTU) 50mg，2次/d。維持劑量過(guò)小，甲亢復(fù)發(fā)率增高。在這階段甲狀腺粉(片)或左甲狀腺素也繼續(xù)服用，原則上劑量不變，直到停藥為止。

當(dāng)因?yàn)榧谞钕俟δ芸哼M(jìn)疾病引發(fā)了眼征這個(gè)疾病的話(huà)，那么我們就該及時(shí)的選擇上面的方法來(lái)給自己治療改善，讓自己的疾病得到控制，疾病不加重，而面對(duì)甲狀腺功能亢進(jìn)疾病做治療的時(shí)候還要記得在生活和飲食上來(lái)給自己進(jìn)行合理的安排，飲食上不能吃一些碘量太高的食物，這樣對(duì)甲狀腺的影響很大。