早期高血壓腎病有什么表現(xiàn)

高血壓現(xiàn)在可以算的上是我們生活中的一個殺手了，因為高血壓這種疾病不僅對于我們身體的危害十分的大，而且還會出現(xiàn)很多的并發(fā)癥，患有高血壓的朋友很容易會患上腎病，雖然大家都聽說過高血壓腎病這種說法，但是對于它早期的一些表現(xiàn)癥狀卻不是很了解，那么早期高血壓腎病有什么表現(xiàn)呢？

高血壓腎病系原發(fā)性高血壓引起的腎臟結(jié)構(gòu)和功能損害，分為良性高血壓腎硬化癥和惡性高血壓腎硬化癥。前者是由于良性高血壓（≥140/90毫米汞柱）長期作用于腎臟所致，后者指在原發(fā)性高血壓基礎(chǔ)上發(fā)展為惡性高血壓（舒張壓＞130毫米汞柱）后引起的腎臟損害。高血壓和腎損害如果同時存在，會互為因果，互相加重。

病因

腎臟本身用于過濾體內(nèi)毒素，通過尿液排出多余的水和鈉鹽，同時防止蛋白，血細胞等漏出血管。高血壓使得血管內(nèi)血液壓力增高，導(dǎo)致蛋白漏出至尿液里，蛋白一旦漏出會對腎臟的濾網(wǎng)系統(tǒng)造成破壞。高血壓長久控制不佳，造成的結(jié)構(gòu)破壞難以逆轉(zhuǎn)，就會逐漸出現(xiàn)腎功能損害，甚至慢性腎衰竭，其最后嚴重的階段為尿毒癥。

臨床表現(xiàn)

良性高血壓腎硬化癥患者年齡多在40～50歲以上，高血壓病史5～10年以上。早期僅有夜尿增多，伴微量白蛋白尿，繼之出現(xiàn)蛋白尿（一般為+至++），部分患者可出現(xiàn)少量紅細胞尿。高血壓可導(dǎo)致其他臟器并發(fā)癥：動脈硬化性視網(wǎng)膜病變、左心室肥厚、腦卒中。病程進展緩慢，少部分漸發(fā)展成腎衰竭，多數(shù)腎功能常年輕度損害和尿常規(guī)異常。

惡性高血壓腎硬化癥惡性高血壓，舒張壓＞130毫米汞柱，血尿（顯微鏡下血尿甚至肉眼血尿），蛋白尿，甚至少尿無尿，化驗?zāi)I功能血肌酐迅速升高，短期內(nèi)就可發(fā)展至尿毒癥。常伴隨惡性高血壓其他臟器損害，如頭痛、嗜睡、抽搐、昏迷、視物模糊、視力下降甚至失明、心臟擴大，心衰。

檢查

1、體檢

長期高血壓（≥140/90）；有的出現(xiàn)眼瞼和/或下肢水腫、心臟擴大、眼底檢查動脈硬化性視網(wǎng)膜病變。當(dāng)眼底有條紋狀、火焰狀出血和棉絮狀的軟性滲出，支持惡性高血壓腎硬化癥。伴高血壓腦病者可有相應(yīng)神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)。

2、化檢

尿常規(guī)蛋白+至++，伴或不伴潛血。24小時尿蛋白定量多在2克以下。其他檢查包括尿微量白蛋白、NAG酶、β2-MG增高，尿濃縮-稀釋功能障礙，血尿素氮、肌酐升高等。

3、影像學(xué)檢查

B超示腎臟早期多無變化，發(fā)展致腎衰竭時可出現(xiàn)腎臟不同程度縮小。核素檢查早期即可出現(xiàn)腎功能損害。心電圖常提示左心室高電壓；胸部X線或超聲心動圖常提示主動脈硬化、左心室肥厚或擴大。

4、腎活檢

宜在醫(yī)生建議下根據(jù)具體病情進行。

以上就是關(guān)于早期高血壓腎病有什么表現(xiàn)的一個介紹，我們知道早期高血壓腎病有什么表現(xiàn)才能幫助我們及時的發(fā)現(xiàn)疾病，這樣才能夠及時的進行治療，雖然這種疾病現(xiàn)在還沒有方法可以幫助我們完全的治愈，但是在早期的時候是可以進行病情的控制的，大家不用太擔(dān)心。