胃炎的家庭護(hù)理常規(guī)

胃炎的癥狀可以很輕也可以很重，最常見(jiàn)的有上腹部不適或疼痛、惡心、嘔吐、腹瀉、食欲不振。

胃及十二指腸潰瘍的癥狀則為上腹部燒灼痛，特別是在兩頓飯之間，早餐前或在飲用橙汁、咖啡之后發(fā)生。嚴(yán)重者可有柏油便、黑便或血便。

胃炎是指不同病因所致的胃黏膜炎癥。臨床按發(fā)病的緩急，一般分為急性和慢性兩大類。

胃炎的家庭護(hù)理

（一）一般護(hù)理

1、急性胃炎：囑病人臥床休息，身心放松。

2、慢性胃炎：慢性胃炎恢復(fù)期，病人生活要有規(guī)律，避免過(guò)度勞累，注意勞逸結(jié)合。急性發(fā)作期中，應(yīng)臥床休息

（二）飲食護(hù)理

急性胃炎及慢性胃炎的急性發(fā)作期病人一般可給予無(wú)渣、半流質(zhì)的溫?zé)犸嬍?。如少量出血可給予牛奶、米湯等以中和胃酸，有利于黏膜的修復(fù)。劇烈嘔吐、嘔血的病人應(yīng)禁食，可靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。恢復(fù)期可食富含營(yíng)養(yǎng)、易消化的飲食，避免食用辛辣、生冷等刺激性食物，定時(shí)進(jìn)餐、少量多餐、細(xì)嚼慢咽，養(yǎng)成良好的飲食衛(wèi)生習(xí)慣。如胃酸缺乏者可酌情食用酸性食物如山渣、食醋、濃肉湯、雞湯。

（三）心理護(hù)理

病人因出現(xiàn)嘔血、黑便或癥狀反復(fù)發(fā)作而產(chǎn)生緊張、焦急、恐懼心理。護(hù)理人員應(yīng)向其耐心說(shuō)明原因，給予解釋和安慰，減輕病人的心理負(fù)擔(dān)。應(yīng)告知病人，通過(guò)有效的自我護(hù)理和保健，可減少本病的復(fù)發(fā)次數(shù)。

（四）疼痛的護(hù)理

遵醫(yī)囑給予局部熱敷、按摩、針灸、或給止痛藥物等緩解上腹部的穿痛，同時(shí)應(yīng)安慰、陪伴病人以使其精神放松；消除緊張恐懼性心理。保持情緒穩(wěn)定，從而增強(qiáng)病人對(duì)疼痛的耐受性。

（五）健康指導(dǎo)

1、教育病人養(yǎng)成良好的生活心慣，注意勞逸結(jié)合，避免緊張勞累，保持心情愉快。

2、注意飲食衛(wèi)生，進(jìn)食要有規(guī)律，避免刺激性食物及濃茶，咖啡等，嗜酒者應(yīng)戒酒。

3、指導(dǎo)病人正確服用藥物，避免對(duì)胃粘膜有刺激的藥物。

家庭用藥

(1)上腹痛可用顛茄片8毫克(1片)，每日3次，或者用阿托品片0．3毫克，每日3次；胃復(fù)安片0．5毫克，每日3次；猴頭菌片3片，每日3次，口服。

(2)胃酸增高者可給氫氧化鋁膠液10毫升，每日3-4次，復(fù)方胃舒平片2片，每日3次，口服。

(3)如系胃酸降低者可結(jié)0．5%的稀鹽酸或胃酶合劑10毫升，每日3次，口服。

(4)抗菌治療：可選用鏈霉素片0．5克，每日2次口服(應(yīng)先做過(guò)敏試驗(yàn))，慶大霉素4-8萬(wàn)單位，每日2次肌肉注射，黃連素片0．3克，每日3次口服，痢特靈0．1克，每日3次口服，土霉素0．5克，每日3次口服。

(5)萎縮性胃炎有貧血者可給予硫酸亞鐵0．3克，配維生素C0.1災(zāi)，每口3次口服，同時(shí)服用葉酸片及注射維生素B12。

2．營(yíng)養(yǎng)和飲食

飲食上以食用質(zhì)地較柔和，質(zhì)量高，易消化的食物為原則。以下幾種食物療法供選用：糯米粥：糯米紅棗粥；豆?jié){；糖密紅茶飲；醋浸生姜飲(治療萎縮性胃炎效果尤佳)；羊奶煮沸，每日2次，每次1-2杯。

食療

胃酸過(guò)多在胃內(nèi)發(fā)生腐蝕作用，會(huì)出現(xiàn)吞酸、反胃、吐酸的現(xiàn)象，甚至造成胃潰瘍或十二指腸潰瘍的嚴(yán)重后果，是不可忽略的。其醫(yī)療方法，一般是復(fù)用堿性藥物，如小蘇打等，但中和的效用只能暫時(shí)相安，不久胃酸又要分泌過(guò)多，若用堿性藥反復(fù)中和，更能引起胃酸大量分泌，無(wú)異火上加油，另外，也有人加入甘草汁飲用，而近來(lái)發(fā)現(xiàn)，服用甘草汁過(guò)多，會(huì)有血壓升高與尿量增加的副作用，所以還是不用較佳，食療不失為一種較安全的療法。

控制胃炎 首先要戒酒

祛除致病因素是治療和預(yù)防慢性淺表性胃炎的上策。所以應(yīng)避免精神緊張，要戒煙、戒酒，不服用對(duì)胃有刺激的藥物。忌食過(guò)硬、過(guò)辣、過(guò)咸、過(guò)熱、過(guò)分粗糙和刺激性強(qiáng)的食物，如油炸食品、腌臘食品、辣椒、大蒜等。避免飲用柑橘類果汁、番茄制品、咖啡、酒類以及所有會(huì)直接刺激食道的食物。

忌認(rèn)為胃炎不能治愈

民間有一種說(shuō)法：“胃病會(huì)帶病終身”。不少患者由于聽(tīng)到這種說(shuō)法，對(duì)自己的病情十分擔(dān)憂，在就診時(shí)總是反復(fù)地問(wèn)醫(yī)生，我的病會(huì)治好嗎？什么時(shí)候才會(huì)治好？急性胃炎是指由各種原因引起的急性胃黏膜炎癥，其病變可以局限于胃底、胃體、胃竇的任何一個(gè)部分，病變深度大多局限于粘膜層，嚴(yán)重時(shí)可累及粘膜下層，甚至達(dá)漿膜層。臨床可有上腹痛、惡心、嘔吐、上腹部不適、嘔血和黑便等癥狀，急性胃炎是一種可逆性疾病，雖然病因多樣，但大多數(shù)患者經(jīng)過(guò)及時(shí)診治都可在短期內(nèi)恢復(fù)正常，如果失治誤治轉(zhuǎn)變慢性胃炎也是不用擔(dān)憂的，可以運(yùn)用中醫(yī)中藥中的胃腸飲治療，急性胃炎的治療的時(shí)間一般為3-5天，很少超過(guò)2周的，且治愈后不易復(fù)發(fā)。

小孩慢性胃炎的飲食調(diào)養(yǎng)

慢性胃炎多發(fā)生于成人，可是近年在兒科門(mén)診發(fā)現(xiàn)慢性胃炎的患兒并不少見(jiàn)，而且有逐年增多的趨勢(shì)，尤其是3到6歲的學(xué)齡前兒童較多見(jiàn)。兒童慢性胃炎以胃竇炎多見(jiàn)，萎縮性胃炎比較少見(jiàn)。

胃竇炎的病灶主要在胃竇部，其原因與幽門(mén)螺旋桿菌侵襲有一定關(guān)系，可以說(shuō)它是形成胃竇炎的“罪魁禍?zhǔn)住?。其他誘因還有貪食冷飲、飲食無(wú)節(jié)律、挑食、愛(ài)吃油煎食品等。由于不良的飲食習(xí)慣和長(zhǎng)期無(wú)節(jié)制進(jìn)食使胃酸和胃蛋白酶分泌增多，使胃黏膜水腫和糜爛，而過(guò)量冷飲使胃黏膜下血管收縮和黏膜層變薄，形成慢性胃炎。

近年西醫(yī)治療多采用減少胃酸及消滅幽螺旋桿菌的藥物，對(duì)兒童胃竇炎有一定療效，也常用強(qiáng)化黏膜防御能力的藥物，但仍有部分患兒療效欠佳，需要采用中西醫(yī)結(jié)合療法。中醫(yī)中藥對(duì)防治胃竇炎有較好療效，常用的有清熱理氣和調(diào)理脾胃的藥，如蒲公英、黃芩、白芍、陳皮、烏藥、山藥、香附、延胡索、枳殼、木香、北沙參等。還有一些中成藥也被廣泛運(yùn)用于治療，不過(guò)以上藥物都應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑服用。

飲食注意事項(xiàng)

（1） 急性胃炎患者

急性胃炎是胃黏膜急性的，可逆性的病變，可因化學(xué)（煙草、烈酒、濃茶、咖啡、藥品等）、物理（過(guò)燙、過(guò)冷、過(guò)于粗糙的食物、X射線照射等）的刺激或由于接觸細(xì)菌或其毒素引起的，病程一般較短，1~2天好轉(zhuǎn)，預(yù)后良好。一般分為單純性，腐蝕性，感染性，化膿性和出血糜爛性胃炎五種。

患者飲食養(yǎng)生保健原則：①患者在急性期常有嘔吐，腹瀉等癥狀。因失水較多，在飲食上應(yīng)注意補(bǔ)充大量液體，可供給鮮果汁，藕粉，米湯，雞蛋湯等流質(zhì)食物，并應(yīng)大量飲水，以緩解脫水并加快毒素的排泄。②待病情緩解后，可給少渣半流食，逐漸過(guò)渡到少渣軟飯。飲食內(nèi)容應(yīng)無(wú)刺激，少纖維，如大米粥，面片湯，并可適量選用饅頭干等。③補(bǔ)充適量蛋白質(zhì)。④為減輕胃腸負(fù)擔(dān)，應(yīng)少食多餐，一日進(jìn)餐5~6次較為適宜。

（2） 慢性胃炎患者

慢性胃炎是指胃黏膜發(fā)生的炎癥性或者萎縮性病變，是一種常見(jiàn)的病癥?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)將本病分為慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎及慢性糜爛性胃炎和慢性肥厚性胃炎四種。

一般認(rèn)為，引發(fā)慢性胃炎的致病因素有：急性胃炎遷延不愈、細(xì)菌感染、藥物刺激、飲食不當(dāng)、鼻咽口腔的慢性病灶、胃酸缺乏等。

飲食保健治療原則：①應(yīng)設(shè)法消除誘發(fā)因素。如徹底治療慢性胃炎，避免對(duì)胃有刺激的辣、硬的飲食及藥物，治療口腔及咽喉部慢性感染等。②進(jìn)食易消化無(wú)刺激性的食物，如半流質(zhì)或少渣飲食。③少量多餐，忌機(jī)械性、化學(xué)性刺激的食物和生冷的食物。④宜供給豐富的蛋白質(zhì)及多種維生素的食物，如新鮮嫩葉蔬菜。⑤凡胃酸過(guò)多者，應(yīng)禁食濃雞湯等濃縮鮮湯、酸性食品、大量蛋白質(zhì)等，避免引起胃酸分泌增加。宜進(jìn)食豆奶，菜泥，粥等。

胃炎患者 吃水果的講究

對(duì)水果的品種也有講究，有些水果偏寒，如香蕉、西瓜等，對(duì)胃部不適的人有影響。如蘋(píng)果屬于弱涼性，平時(shí)可以適量吃點(diǎn)，但秋冬季節(jié)不宜多食?？梢跃唧w研究一下水果的寒熱屬性，性熱性溫性平的可以多吃點(diǎn)，如荔枝、桃子、葡萄等。

另外，酸性水果最好不吃，比如獼猴桃桔子等等偏酸的。

還有，最好不要吃涼的，天冷的時(shí)候可以把水果稍稍加熱后吃，如蘋(píng)果可作出蘋(píng)果泥，加熱了吃，減少對(duì)胃部的刺激。大棗是養(yǎng)胃的，可以多吃點(diǎn)，建議煮粥時(shí)加入。

胃炎的家庭治療措施

1.放松心情

精神緊張是慢性胃炎的促進(jìn)因素，應(yīng)予避免。情緒上的不安和急躁，容易引起胃粘膜障礙和胃機(jī)能障礙。所以應(yīng)盡可能地避免情緒上的應(yīng)激反應(yīng)，解除緊張的情緒。平時(shí)做到遇事不怒，事中不急，急中不愁，保持心情舒暢，對(duì)胃炎的康復(fù)極有好處。

2.服用抗生素

幽門(mén)螺旋桿菌會(huì)造成胃炎及其他消化道的毛病，服用兩個(gè)星期的抗生素，就可以打敗這些細(xì)菌。幽門(mén)螺旋桿菌可以藉由檢驗(yàn)血液、唾液測(cè)得。

3.使用抗酸劑

對(duì)于輕度胃炎治療常用抗酸劑，最好能在進(jìn)食約1—2小時(shí)后服藥，此時(shí)正是胃酸最高峰，正好起到抗酸作用，如能夠在晚上9-10點(diǎn)臨睡前再服一次則效果更佳。

4.謹(jǐn)慎用藥

應(yīng)避免服用阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚、保泰松、吲哚類藥、四環(huán)素、紅霉素、潑尼松等藥物，尤其在慢性胃炎活動(dòng)期。

5.適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)

適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)是增加胃腸蠕動(dòng)的好辦法，能有效地促進(jìn)胃排空，使胃腸分泌功能增強(qiáng)，消化力提高，有助于胃炎的康復(fù)。

6.戒煙

抽煙會(huì)促進(jìn)胃痛發(fā)作。吸煙后，煙堿能刺激胃粘膜引起胃酸分泌增加，對(duì)胃粘膜產(chǎn)生有害刺激作用，過(guò)量吸煙導(dǎo)致幽門(mén)括約肌功能紊亂，引起膽汁返流，使胃粘膜受損，并影響胃粘膜血液供應(yīng)及胃粘膜細(xì)胞修復(fù)與再生，所以要戒煙。

7.戒灑

酒精可直接破壞胃粘膜屏障，侵入胃粘膜引起粘膜充血、水腫、糜爛。

8.注意日常保健

患有慢性肝病、糖尿病、膽道疾病時(shí)，可使胃粘膜局部防御功能降低、胃功能紊亂而發(fā)生胃炎。另外扁桃體炎、鼻竇炎、齲齒感染等造成的帶菌分泌物下咽，常可使胃粘膜屏障功能降低，誘發(fā)胃炎。所以注意上述疾病的控制治療，對(duì)慢性胃炎的康復(fù)也是十分重要的。