急性胰腺炎的癥狀有哪些
急性胰腺炎的癥狀有哪些
1、惡心嘔吐
發(fā)病之初即出現(xiàn)，其特點是嘔吐后不能使腹痛緩解。嘔吐的頻度亦與病變的嚴(yán)重程度相一致。水腫性胰腺炎中，不僅有惡心，還常嘔吐1～3次不等；在出血性胰腺炎時，則嘔吐劇烈或為持續(xù)性頻頻干嘔。
2、劇烈腹痛
突然發(fā)作，呈刀割樣或絞痛、持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加重。常在飽餐或飲酒后發(fā)作。腹痛位置以上腹正中或上腹偏左為多。合并膽道疾病時疼痛在右上腹為重。多向腰背部放射，以左側(cè)為著。彎腰或起坐前傾時疼痛可減輕，仰臥時加重。普通型腹痛3?5天減輕，壞死出血型腹痛延續(xù)較長，疼痛可彌漫至全腹部。
3、休克
見于壞死出血型，病人出現(xiàn)煩躁不安、面色蒼白、腹部和腰部大片淤斑、四肢濕冷、血壓下降、脈搏增快，發(fā)生突然死亡，經(jīng)尸體解剖證實為急性壞死出血型胰腺炎。
4、發(fā)燒
普通型有中等度發(fā)燒，不伴寒戰(zhàn)，持續(xù)3--5天。壞死出血型發(fā)燒較高，持續(xù)不退，體溫40°C左右。
5、全身癥狀
可有發(fā)熱，黃疸等。發(fā)熱程度與病變嚴(yán)重程度多一致。水腫性胰腺炎，可不發(fā)熱或僅有輕度發(fā)熱；出血壞死性胰腺炎則可出現(xiàn)高熱，若發(fā)熱不退，則可能有并發(fā)癥出現(xiàn)，如胰腺膿腫等。黃疸的發(fā)生，可能為并發(fā)膽道疾病或為腫大的胰頭壓迫膽總管所致。
6、化驗檢查
血清淀粉酶超過500單位，即可診斷。但血清淀粉酶是在發(fā)病8小時以后上升，持續(xù)3--5天下降。所以發(fā)病初期血清淀粉酶可能為正常的，有時需要多次復(fù)查方能檢出。尿淀粉酶升高可做參考。
