每年55萬人猝死熬夜或成主因 你是否還要熬夜

現(xiàn)在年輕人的現(xiàn)狀大概都是，早上總喊困，晚上都不睡，明明喊著早睡早起，一到晚上卻經(jīng)不住游戲、電視劇、約會的誘惑；又或者有的人是拼命三郎，每天工作到半夜兩三點才知道休息。下面和360常識網(wǎng)一起來看看。

猝死（Sudden death，SD）是人類的最嚴重的疾病。不同的文獻關(guān)于猝死的定義不盡相同，作者認為比較科學的是世界衛(wèi)生組織（WHO）的猝死定義：“平素身體健康或貌似健康的患者，在出乎意料的短時間內(nèi)，因自然疾病而突然死亡即為猝死。”

從發(fā)病到死亡多長時間才能認定為猝死呢？具體的量化時間目前尚無公認的統(tǒng)一標準，分別有人認為其從發(fā)病至死亡的時間在1小時、6小時、12小時和24小時之內(nèi)，有人認為也包括48小時之內(nèi)的死亡者[1]。世界衛(wèi)生組織認為的時間是6小時之內(nèi)，但這僅是一家之言。目前公認的是發(fā)病1小時內(nèi)死亡者多為心源性猝死。

日前，有一則消息，一位27歲的二胎媽媽，因為白天要照顧孩子們的生活起居，沒有時間娛樂，只有等到晚上孩子們都睡下了才開始刷手機，如此一來就形成了晚上玩手機到深夜的習慣。一次，她又是通宵玩手機，早上家人叫她起來吃早飯的時候卻怎么也叫不起來，才發(fā)現(xiàn)她已經(jīng)沒有了呼吸。經(jīng)鑒定，這位女士是由于熬夜、疲勞過度突發(fā)心源性疾病耳猝死。

據(jù)統(tǒng)計，中國人里面，超過8成日均睡眠時間不足8小時，而每年我國就有55萬人猝死，這其中，長期熬夜是大多數(shù)人猝死的前兆。很多人看著猝死的新聞，仿佛這些事例都離自己很遙遠，也有人覺得自己的身體還年輕，少睡一點沒所謂，白天睡多點補回來就是了。但其實這是不正確的做法，日夜顛倒的作息會擾亂生物鐘，使內(nèi)分泌發(fā)生紊亂。此外，白天睡太多，晚上反而越不想睡，這樣就會形成一個死循環(huán)，導致熬夜的行為加劇。

從不同的角度可對猝死進行不同的分類，如臨床上猝死可分為兩大類，即心源性猝死和非心源性猝死。從病理生理改變的角度可將心臟性猝死分為兩種類型，即心律失常型猝死和循環(huán)衰竭型猝死。本文僅介紹臨床角度做出的猝死分型。

1.心源性猝死

心源性猝死也稱為心臟性猝死，它指由于心臟原因?qū)е碌幕颊咄蝗凰劳?。目前多?shù)人接受的有關(guān)心臟性猝死的概念是：“由于心臟原因所致的非預見性的自然死亡，患者即往可以患有心臟病或無心臟病史，從發(fā)病到死亡的時間一般在瞬間至一小時之內(nèi)。”心臟性猝死在所有猝死患者中占絕大多數(shù)，長達26年的Framingham Study大規(guī)模的研究顯示，在全部猝死患者中，心臟性猝死占75%。其中最常見的病因是冠心病猝死，見于急性冠脈綜合征（包括急性心肌梗死和不穩(wěn)定心絞痛）。美國心臟協(xié)會研究指出：“25%左右的冠心病患者以心臟性猝死為首發(fā)臨床表現(xiàn)。”國內(nèi)文獻指出：“在心臟性猝死的患者中，80%的成人死因與急性冠狀動脈綜合征有關(guān)[6]”。

這類患者是死于急性心肌缺血。急性冠脈綜合征發(fā)生后，突發(fā)的心肌缺血造成患者心臟的電活動紊亂，進而發(fā)生惡性心律失常（多為室顫），此時如果患者沒有得到及時的心肺復蘇或復蘇失敗，就會發(fā)生猝死。急性心肌缺血剛剛發(fā)病時最危險，急性心肌梗死第1小時內(nèi)發(fā)生心室顫動的概率較24小時后高25倍。在因急性冠脈綜合征死亡的患者中，絕大部分患者死于發(fā)病的第一個小時之內(nèi)。這是由于突然發(fā)生的心肌缺血使患者猝不及防，其心臟電生理活動無法適應這種突發(fā)的代謝紊亂，故容易發(fā)生惡性心律失常。這個時間段患者往往沒在醫(yī)院，因此處在生死關(guān)頭。隨著時間的推移，患者通過自我調(diào)整，將逐漸適應這種缺血情況，形成了新的動態(tài)平衡（心電重構(gòu)），加上醫(yī)學干預措施的應用等，使惡性心律失常的發(fā)生率逐步下降，心源性猝死的風險也會隨之降低。

導致心源性猝死的其他心臟疾病有兩類，一類是器質(zhì)性心臟病，如心肌炎、肺心病、風心病、高血壓性心臟病等。另一類是非器質(zhì)性心臟病，即心肌離子通道缺陷性疾病造成的猝死。如Brugada綜合征、QT間期相關(guān)綜合征（QT間期延長及縮短等）、致心律失常性右室發(fā)育不良綜合征、馬方綜合征、兒茶酚胺敏感性多形性室速（CPVT）、還有某些心肌病等。這類患者大都屬于基因缺陷造成的離子通道功能異常，多與家族及遺傳有關(guān)。這類患者的心臟沒有直觀的形態(tài)和結(jié)構(gòu)異常，故不屬于器質(zhì)性心臟病。只有用分子生物學的手段方能查出問題所在。多數(shù)患者在30歲前后就因心源性猝死而結(jié)束了生命。因為心臟搏動是由血清離子（K+離子、Na+離子、Ca2+離子等）進出心肌細胞膜內(nèi)外造成的，故一旦發(fā)生離子通道功能異常，離子無法正常出入心肌細胞，就可能促發(fā)惡性心律失常甚至心搏驟停，進而導致猝死的發(fā)生。

2.非心源性猝死

也稱非心臟性猝死，指患者因心臟以外原因的疾病導致的突然死亡，約占全部猝死的25%。臨床常見的主要疾病包括呼吸系統(tǒng)疾病如肺梗死、支氣管哮喘，神經(jīng)內(nèi)科疾病的急性腦血管?。ㄈ缒X出血），消化系統(tǒng)疾病如急性出血壞死性胰腺炎等。此外還有主動脈夾層、嚴重的電解質(zhì)紊亂（如內(nèi)源性高血鉀）等。

當身體發(fā)出這些信號，就告訴你是時候休息了：

不管多強壯的身體，都不是一個永動機，不加以節(jié)制地“運行”下去，肯定會出“故障”。所以，當身體這個“機器”發(fā)出一些“故障信號”的時候就需要及時“停止運作”好好休息，才能保證長久“運作”：

1、眼睛干澀：眼睛干澀是用眼過度的信號，也提醒著你這個時候最好選擇閉目養(yǎng)神。中醫(yī)理論上也認為“五臟六腑之精氣皆注于目”，長期熬夜眼睛當然都是睜著，難免會使眼睛出現(xiàn)酸痛、干澀的情況，嚴重還可能會出現(xiàn)視力模糊。

2、頭暈頭痛：大腦是人體神經(jīng)最集中的器官，如果長期熬夜，大腦里面的神經(jīng)就會一直處于緊張、興奮的狀態(tài)，也就是出現(xiàn)我們所說的“傷元神”的說法，大腦會出現(xiàn)供血不足的情況，容易出現(xiàn)神經(jīng)性頭痛。

3、心跳加快、氣短無力：當身體過度勞累的時候，神經(jīng)會釋放大量的兒茶酚胺，這種物質(zhì)可以作用于心臟，使心率加快，一旦過量就容易引發(fā)高血壓和心肌梗塞。

4、反應遲鈍：一個人在勞累的情況下，其實工作的效率是非常低的，這是因為大腦神經(jīng)細胞之間傳遞信息的時候會出現(xiàn)缺失，這樣一來，大腦指揮身體的命令就會出現(xiàn)延緩，反應遲鈍。所以累了就休息吧，養(yǎng)足精神再工作。

此外，長期熬夜的人容易出現(xiàn)腰酸背痛，關(guān)節(jié)受損的情況，如果有這些表現(xiàn)，也要注意休息了。剛剛也說過，熬夜出現(xiàn)會引起內(nèi)分泌紊亂，所以經(jīng)常熬夜的女性容易因此出現(xiàn)閉經(jīng)、痤瘡、肥胖等情況，長此下去也會增加卵巢早衰的幾率。因此，如果女性發(fā)現(xiàn)自己的月經(jīng)推遲，或者長胖了、長痘痘，第一時間都要留意自己的作息是否出了問題。