運動受傷怎么判斷是否骨折?骨折急救有什么禁忌?
運動中發(fā)生的骨折多為閉合性骨折,它是運動創(chuàng)傷中嚴重的損傷之一。如何知道運動創(chuàng)傷中有沒有骨折呢?以下幾個征象可以幫助我們了解是否存在骨折:
運動受傷怎么判斷是否骨折?骨折急救有什么禁忌?
骨折的特征
1.碎骨聲骨折時傷員偶可聽到碎骨互相摩擦發(fā)出的聲音。
2.疼痛由于骨膜破裂,骨的斷端對軟組織的刺激和局部肌肉痙攣所致。這種疼痛一般劇烈,活動時加劇,嚴重時可發(fā)生休克。
3.腫脹及皮下淤血骨折時,由于附近軟組織損傷和血管破裂,可出現(xiàn)腫脹及皮下淤血。
4.功能喪失骨完全折端后,失去了杠桿和支持作用,加上疼痛,功能因而喪失。
5.畸形由于外力及肌肉痙攣,使斷端發(fā)生重疊、移位或旋轉(zhuǎn),造成成角畸形和肢體變短現(xiàn)象。
6.壓痛和震痛骨折處有明顯壓痛。有時在遠離骨折處輕輕震動或捶擊,骨折處也出現(xiàn)疼痛。
7.假關(guān)節(jié)活動及骨摩擦音完全骨折時局部可出現(xiàn)類似關(guān)節(jié)的活動,移動時可產(chǎn)生骨摩擦音。這是骨折特有的征象。
8.X線檢查必要時做X線檢查,可確定是否骨折及骨折的性質(zhì)。
骨折后切忌胡亂揉捏
跌傷、摔傷造成骨折是常見的,有的人為減輕疼痛,習慣用手揉捏傷部。要知道,骨折后亂揉捏可能會造成十分嚴重的后果。
1、發(fā)生截癱如果是頸椎骨折,誤用揉捏可使脊髓受壓發(fā)生高位截癱。胸腰部脊柱骨折時,揉壓按捏過重可以損傷腰脊髓神經(jīng)發(fā)生下肢癱瘓。
2、刺破血管引起內(nèi)出血骨折時,其折裂端可能較鋒利,按、揉、擠、捏均會刺破局部血管導(dǎo)致出血。如鎖骨粉碎性骨折,揉捏可能傷及鎖骨下動脈;肱骨外踝頸骨折,揉按會傷及腋動脈;肱骨踝上骨折,揉治可損傷肱動脈;大腿下端骨折,揉捏可傷及動脈;肋骨骨折時,揉按可致骨折端刺破肺臟,發(fā)生氣胸、血胸、縱隔及皮下氣腫及咯血等。
3、損傷神經(jīng)四肢長骨骨折,骨折裂端會像刀子一樣鋒利,在此狀態(tài)下,揉捏按壓除可造成出血外,還可能使骨折端刺傷或切斷周圍的神經(jīng),嚴重者可能造成神經(jīng)麻痹。
4、加重休克嚴重的骨折如大腿、骨盆或多發(fā)性肋骨骨折合并內(nèi)臟損傷時,由于失血和疼痛,病人可發(fā)生休克。如果再施以揉捏會進一步加重休克,甚至造成傷者死亡。
5、造成骨缺血性壞死如股骨頸、腕骨骨折后盲目揉捏,可損傷關(guān)節(jié)囊血管和骨干滋養(yǎng)血管,導(dǎo)致骨頸缺血性壞死。當骨折已造成內(nèi)部肌肉出血,揉捏會加重肌肉和血管的損傷,時間稍久可能形成局部肌肉缺血,導(dǎo)致神經(jīng)功能喪失,如不及時處理,易造成肢體壞死,嚴重者可發(fā)展為擠壓綜令征而危及生命。
骨折后亂揉按捏不僅危險,而且還為正常治療帶來諸多困難,并直接關(guān)系著骨折的預(yù)后和康復(fù)。因此,一旦發(fā)生嚴重的跌倒和摔傷,尤其是病人無法動彈時,最好的辦法是:讓傷者安靜躺著,馬上聯(lián)系急救車,送醫(yī)院就診。