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發(fā)生車禍該如何自救以及急救

2017-05-29 20:24:16  來源:360常識網   熱度:
導語:由于車禍致傷原因比較復雜,現(xiàn)場急救的成功與否則直接影響到傷員是否生存及生活質量,所以現(xiàn)場的急救是很重要的。

車禍瞬間發(fā)生,由于沖擊力大,經常造成人員受傷,甚至死亡,因此急救刻不容緩。下面為大家介紹在車禍的現(xiàn)場,對傷員進行救助的正確方法。

救助車禍現(xiàn)場傷者的方法

1、現(xiàn)場組織:

臨時組織救護小組,統(tǒng)一指揮,避免慌亂,要立即撲滅烈火或排除發(fā)生火災的一切誘因,如熄滅發(fā)動機、關閉電源、搬開易燃物品,同時派人向急救中心呼救。指派人員負責保護肇事現(xiàn)場,維持秩序。開展自救互救,做好檢傷分類,以便及時救護。

2、救護分類:

及時對傷者分輕重緩急進行救護。

對垂危病人及心跳停止者,立即進行心臟按壓和口對口人工呼吸。

如發(fā)現(xiàn)受傷者已昏迷,宜用手帕、手指清除傷員口鼻中泥土、嘔吐物、假牙等,隨后讓傷員側臥或俯臥,防止嘔吐物堵塞氣道而導致窒息。

如傷者內臟從傷口脫出,可用清潔的布,或干凈的塑料袋等物品覆蓋,然后進行包扎,切忌將其直接塞入體腔內部。

如懷疑傷者是四肢骨折,可用夾板、木棍等綁扎固定。移動傷者時,要隨彎就彎,不要硬將傷者已彎曲的肢體搬直。若疑是脊柱損傷,搬動時要平托起傷員,以免造成截癱。如疑是頸部傷,要穩(wěn)定頭部,加固頸部。

對出血者立即止血包扎。如肢體出血,可抬高出血部位。

如發(fā)現(xiàn)開放性氣胸傷者,應進行嚴密封閉包扎。伴呼吸困難張力性氣胸者,條件許可時,可在第二肋骨與鎖骨中線交叉點行穿刺排氣或放置引流管。骨折處進行固定。對呼吸困難、缺氧并有胸廓損傷、胸壁浮動(呼吸反常運動)者,應立即用衣物、棉墊等充填,并適當加壓包扎,以限制浮動。

若傷者的肢體被車的某個部位卡住了,且出血較多,這時應對出血的部位進行包扎止血。如肢體斷離,應將殘肢連同傷員一起送達醫(yī)院。斷離的指、趾最好放置到清潔的塑料袋,或者用干凈的布包好,有條件的情況下,放在有冰塊的保暖瓶內。

3、正確搬運:

不論在何種情況下,搶救人員特別要預防頸椎錯位、脊髓損傷,須注意:

(1)凡重傷員從車內搬動、移出前,首先應在草地放置頸托,或行頸部固定,以防頸椎錯位,損傷脊髓,發(fā)生高位截癱。一時無頸 托,可用硬紙板、硬橡皮、厚的帆布,仿照頸托,剪成前后兩片,用布條包扎固定。

(2)對昏倒在坐椅上傷員,安放頸托后,可以將其頸及軀干一并固定在靠背上,然后拆卸座椅,與傷員一起搬出。

(3)對拋離座位的危重、昏迷傷員,應原地上頸托,包扎傷口,再由數(shù)人按脊柱損傷的原則搬運傷員。動作要輕柔,腰臀部托住,搬運者用力要整齊一致,平放在木板或擔架上?,F(xiàn)場急救后傷員根據輕重緩急由急救車運送。千萬不要現(xiàn)場攔車運送危重病人,否則由于其他車輛缺乏特殊搶救設備,傷員多半采用不正確半坐位、半臥位、歪側臥位等而加重傷勢,甚至死于途中。

采取正確的措施,及時為傷者進行護理,是對傷者搶救的關鍵。但是,在現(xiàn)實中,經常會發(fā)現(xiàn)有人在救護傷員時使用一些錯誤的救護方法,這在遠離城鎮(zhèn)的地方較為多見。

常見的錯誤救護方法

1、遇到骨折強行復位

這樣做很危險,因為骨頭斷端會破壞周圍的組織,造成新的損傷出血及感染。應當用干凈布蓋住斷端,并將肢體固定,避免相對運動。遇到顱腦和脊柱的損傷,切記要盡可能少搬運病人,不得不搬運時要平抬平放,切勿背扛。

另外,對于一些小的閉合性損傷,皮下出血,也即常見的腫起青紫色塊,人們總習慣去揉,以為可以止痛,其實一揉反倒加重了內出血,滲出的血液使周圍組織更加腫脹疼痛,正確的方法是給予冷敷(在受傷后24小時之內),使局部血管收縮,降低神經敏感性而達到止痛的效果。

2、給斷肢涂擦碘酒、酒精

萬一發(fā)生了斷手、斷指,就要想方設法保存它,以便請醫(yī)生盡可能地行再植術。但有些人不懂得斷肢的保護,給斷肢涂擦碘酒、酒精這些消毒液,或為了“消毒徹底”,竟將斷肢泡在酒精或福爾馬林中,這將引起嚴重的細胞變質,無法再植,也不要把斷肢泡在低滲或高滲的鹽水中,以免組織細胞漲破或干癟。更不要給斷肢加熱保溫,以免加速組織變性,使再植失敗。

正確的處理方法是:用消毒的紗布或干凈的布類將斷離的肢體包妥,放進無漏洞的塑料袋或橡皮口袋中,口袋里不要再放其他東西,然后扎緊口袋。在口袋周圍要敷以冰塊冷凍(也可用冰棍、雪糕代替),以達到冷藏目的??诖欢ㄒ獓栏駲z查,如有漏扎或裂縫,冰水滲入斷離的肢體,勢必向組織滲入,會使細胞損害,從而失去再植成功的可能性。

3、用臟布包傷口

認為如不包扎傷口,受了風會得破傷風病,這是一種誤解。破傷風是傷口感染了破傷風桿菌而引起的,而且破傷風桿菌是一種厭氧菌,在不通風的環(huán)境下更易繁殖,未經消毒的傷口若用不透氣的膠布、塑料布捂嚴,會加大破傷風病發(fā)生的可能性。包扎傷口的目的是為了止血、避免傷口繼續(xù)碰撞、污染,所以不能用臟布包裹。

4、傷口撒藥面、涂藥水

其實像磺胺粉、云南白藥起不了止血消毒作用,反倒成為傷口異物,加大污染機會、妨礙愈合;涂碘酒會使創(chuàng)面表面細胞蛋白凝固、壞死而難以愈合;涂紫藥水、紅藥水會使創(chuàng)面模糊,不便觀察傷口;紫藥水的收斂作用大于消毒作用,涂紫藥水的傷口在表面形成結痂,而下面卻可能窩膿。紅藥水的消毒作用也很弱,它本身還含汞,汞經破損的組織被人體吸收,如同時用碘劑,汞遇碘生成碘化汞,對人體有害。

正確做法應于受傷早期,用煮開的淡鹽水將傷口及周圍清洗干凈;淺表皮膚擦傷不妨曬曬太陽,做紫外線消毒。

5、用沒有彈性的材料止血

止血帶要選擇有彈性材料、沒有橡皮管可用布條,用繩索、電線、鐵絲捆扎,會造成健康組織缺血,甚至壞死。止血帶松緊要適應,以不出血為準。受傷肢體血運不佳,容易形成感染,止血帶扎得過緊或時間過長,會引起肢體壞疽,造成中毒性休克甚至截肢。

車禍時,司機和乘客該如何自護,減低傷害?

面對車禍,首先要有臨危不懼的心理素質,要冷靜,不要慌張。立即撥打120、122等急救、交通部門的電話求助。

對司機來說,在遭遇車禍時最好迅速用雙手緊緊壓住方向盤,可以減緩強大的沖擊力對胸部的強大打擊,同時緊緊壓住方向盤還可以減緩對面部、頸部的沖擊。

對乘客來說,兩車相撞時的打擊主要是身體因慣性作用劇烈前傾后又反過來向后反沖,這一前一后的兩個危險“運動”,輕者造成頸椎損傷,重者則引起頸椎斷裂致死的后果。這時,應馬上側身,頭頸緊靠車座后背,使慣性作用的上身呈左右晃動而免其前后傾倒。此外,為防止向后反彈的身體再次向前倒而碰在前排椅背上受傷,在撞車的一剎那,要迅速伸腳頂住前排背靠著力的部位,并以手掌或手肘護住頭部。另外,發(fā)生車禍時車窗玻璃對人的傷害極大,司機或乘客要迅速低下頭部,盡力將車內固定物如扶手、椅背、座位等抱緊,以防止碎玻璃片割傷、劃傷頸、面部或刺中其他要害部位如胸部等。

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