兒童溺水的護(hù)理措施
溺水死亡的主要原因有兩種，一種是大量的水被吸人呼吸道，引起呼吸道堵塞，使氣體交換發(fā)生障礙，導(dǎo)致體內(nèi)缺氧，而引起窒息。另一種是因?yàn)槿胨?，水刺激?dǎo)致喉頭痙攣或心臟突然停止跳動(dòng)。如搶救不及時(shí)，最終都是因?yàn)楹粑h(huán)衰竭而死亡。所以一旦發(fā)現(xiàn)小兒溺水，應(yīng)立即采取措施進(jìn)行急救處理。
首先傾倒呼吸道積水，應(yīng)將小兒俯臥救護(hù)人員肩上，頭向下垂，使水自然流出，大孩子可取頭低腳高，俯臥在救護(hù)人員腿上控水;也可放在斜坡地面上倒立控水，然后清除口鼻腔分泌物及雜草污泥，其目的是恢復(fù)呼吸道通暢。第三步是促進(jìn)呼吸，可采用口對(duì)口人工呼吸法，即用口對(duì)準(zhǔn)小兒口吹氣，為防止漏氣須捏住鼻子，使小兒的胸廓擴(kuò)張，然后松開手，使肺里的氣體自然呼出。如此反復(fù)多次，每分鐘大約做20次左右。也可做胸部的人工呼吸，救護(hù)人員跨溺水兒臀部?jī)蓚?cè)，雙手平放其兩乳房下部，向下向前推壓，當(dāng)救護(hù)人員的肩膀與溺水兒的肩膀成一直線時(shí)，造成呼氣，然后停止用力，恢復(fù)原位放松，造成吸氣。如果溺水兒心跳、呼吸均已停止，應(yīng)同時(shí)進(jìn)行胸外心臟按摩，將左手掌的跟部放在胸骨下1/3處，右手交叉重迭在左手背上，肘部伸直，以上身重力，有節(jié)律地向脊柱垂直按壓。
心臟按摩每分鐘80-100次。直到恢復(fù)心跳、呼吸后送往醫(yī)院繼續(xù)搶救治療。因有少數(shù)溺水兒救護(hù)數(shù)日后突然死亡，稱為“遲發(fā)性溺水”，多半是溺水后合并肺炎、肺水腫等并發(fā)癥，而未引起足夠重視所致。
