救治外傷患者，首先需固定頸部
生活中意外傷害很常見，最主要的是車禍。這些傷害往往會導致腦外傷、頸椎和脊髓受傷，以及肢體骨折、胸骨骨折、骨盆骨折等。其中腦外傷、頸椎和脊髓受傷，很容易損傷神經(jīng)，嚴重時可造成截癱甚至“植物人”。遇到這種情形，在急救車趕到之前，大家應該采取什么樣的急救措施呢？記者就此采訪了北京急救中心急救科主任羅怡。
意外傷害，如車禍，最容易導致人的頸部以及脊椎受傷。車禍發(fā)生前，由于人體跟隨車一起高速運動，但車停止時，人的下半身已經(jīng)停止運動，但頭和頸部仍然在高速運行，非常容易發(fā)生“鞭梢式”損傷。輕則人會覺得自己閃了一下，脖子有點不舒服；嚴重時，頸部會發(fā)生骨折。
很多人的頸部受傷、腰椎受傷，從外表是看不出來的。羅怡主任告訴記者，創(chuàng)傷發(fā)生后，采取什么樣的急救措施，對傷者的病情發(fā)展，預后恢復都很重要。在搶救傷員時，不能不顧后果，盲目行動；措施不當，不但不能減輕傷者的痛苦，反而會加重病情。因此，在救護時有3點最基本要求：一是不要讓傷者再次受傷；二是盡量保持傷者病情穩(wěn)定；三是要維持傷者生命體征的平穩(wěn)。
搬運頸部受傷者時，可用棉布包張報紙。
意外發(fā)生后，應該把傷者搬離受傷現(xiàn)場，轉(zhuǎn)移到安全的地方，但在搬運、拖曳傷員時，要特別注意保護傷者的頸部、胸和腰。最好是兩個人一起抬，不要讓傷者左右運動，上下起伏，身體旋轉(zhuǎn)，盡可能地讓其保持穩(wěn)定的狀態(tài)。如果拽傷者的肩膀，很容易導致受傷。
有條件的話，可以用棉布包張報紙，圍繞傷者的脖子繞一圈，搬運時托住頸部、腰部，讓其保持在一條直線上。在醫(yī)務人員到來之前，不要改變傷者的狀態(tài)。
圍繞傷者的脖子系好，起到固定作用。徐默畫
對于腦外傷，羅怡主任認為，由于只能看出其表面狀況，具體的病情必須由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)其脈搏、血壓等數(shù)據(jù)來判斷，因此最重要的是馬上叫急救車。如果有出血癥狀，可以針對情況進行止血。如果傷者發(fā)生昏迷，要將頭偏向一側(cè)，有條件的也可以側(cè)身，同時清理口腔內(nèi)的異物，這有利于保持呼吸通暢。
