過量服用蒼耳子中毒致死事例
入院前因“蕁麻疹”服用蒼耳子(家屬自摘) ，每次40～60 粒水煎服，每日3 次，共服用3 d。
入院查體：體溫3811 ℃，血壓80/ 40 mm Hg ，深昏迷，全身皮膚青灰，面色灰白，雙側(cè)球結(jié)膜水腫，雙側(cè)瞳孔等大等圓約0. 5 cm ，對(duì)光反應(yīng)弱，呼吸困難明顯，呼吸36 次/ min ，雙肺呼吸音粗糙，可聞?shì)^多痰鳴音，未聞中、小水泡音;心率190 次/ min ，心音低鈍，未聞雜音;腹軟，肝于右肋下未觸及;克氏征( - ) ，布氏征( - ) ，雙側(cè)巴氏征( - ) ，雙側(cè)膝腱反射未引出。
入院后實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞5212 ×109/ L ，中性粒細(xì)胞0181 ，淋巴細(xì)胞0115 ，血小板283 ×109/ L ;尿蛋白( + + ) ，尿糖( + + ) ，鏡檢紅細(xì)胞20/ HP ;天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶1 280 IU/ L ，丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶1 145U/ L ，堿性磷酸酶1 075 U/ L ;乳酸脫氫酶1 510 U/ L ，羥丁酸脫氫酶550 mmol/ L ，肌酸激酶6 270 U/ L ，肌酸激酶同工酶210 U/ L ; 血糖27. 71mmol/ L ，二氧化碳結(jié)合力1314mmol/ L ;血漿凝血酶原時(shí)間32 s ，國際標(biāo)準(zhǔn)化指數(shù)2. 669 ，血漿凝血酶原比值3. 31 ，部分活化凝血時(shí)間54. 4 s ;尿素氮6. 37 mmol/ L ，血肌酐119 μmol/ L ;心電圖示房性心動(dòng)過速。
診斷： ①蒼耳子中毒; ②多臟器功能衰竭。給予吸氧、心電監(jiān)護(hù)、激素、升壓、擴(kuò)容、糾酸、止血、止驚、保肝、營養(yǎng)腦細(xì)胞、營養(yǎng)心肌細(xì)胞等對(duì)癥治療。患兒抽搐、血壓下降，呼吸困難明顯，全身青紫，呼吸節(jié)律不整，心率減慢，于入院后19 h 呼吸、心跳停止，雙側(cè)瞳孔散大固定，搶救無效死亡。
