杏仁食用需謹(jǐn)慎

近日，兩名青年男女吃杏仁后中毒，搶救后幸無(wú)大礙。據(jù)悉：這兩名年輕患者家住燕塘企業(yè)，男子阿青（化名）外出購(gòu)買(mǎi)杏仁，回家后與女朋友阿紅一起吃，結(jié)果兩人吃了十余粒后出現(xiàn)眩暈、胸悶、心悸、氣促、四肢麻木乏力，病情較重的阿紅還出現(xiàn)暈厥。阿青立刻撥打120急救電話，武警醫(yī)院急診科立刻派車(chē)前往現(xiàn)場(chǎng)救援。

武警廣東總隊(duì)醫(yī)院急診科呂軍副主任指出：杏核仁是一中醫(yī)常用的中藥，杏仁有甜苦之分，藥用的一般是苦杏仁。中醫(yī)用苦杏仁與其它中藥搭配，用于治療感冒咳嗽、氣喘、老年慢性氣管炎及產(chǎn)婦、老人大便秘結(jié)等癥，但食用未經(jīng)處理的苦杏仁可引起中毒。

苦杏仁屬于含氰甙果仁，這類(lèi)果仁還包括桃、枇杷、櫻桃的核仁，它們都含有毒性物質(zhì)苦杏仁甙和苦杏仁甙酶?？嘈尤蔬坝鏊?，在苦杏仁甙酶的作用下，分解為氫氰酸、苯甲醛和葡萄糖，而氫氰酸是引起中毒的罪魁禍?zhǔn)?。氰酸離子被吸收入血后，可隨血流到達(dá)人體的各個(gè)組織，快速與組織利用氧的重要物質(zhì)——細(xì)胞色素及細(xì)胞色素氧化酶中的三價(jià)鐵結(jié)合，從而阻礙細(xì)胞色素的氧化作用，使細(xì)胞不能呼吸，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)窒息，進(jìn)一步引起組織缺氧。杏仁越苦，毒性越大，一般生吃數(shù)粒就可以出現(xiàn)中毒癥狀。從生吃苦杏仁到出現(xiàn)中毒癥狀的潛伏期一般為2-9個(gè)小時(shí)，甚至更長(zhǎng)。中毒的輕重主要與攝入量的多少以及年齡有關(guān)。輕者僅有惡心、嘔吐、全身不適、疲乏無(wú)力、頭痛頭暈、倦睡或煩躁等。中毒嚴(yán)重者嘔吐頻繁、呼吸及心跳急促、面色青紫、四肢抽動(dòng)或強(qiáng)直，嚴(yán)重病例抽搐頻繁，呼吸困難，多死于呼吸衰竭。

如何預(yù)防杏仁中毒？專(zhuān)家指出：首先要注意的就是不生吃苦杏仁，即使煮熟或炒熟食用，也當(dāng)控制用量，否則也可能發(fā)生中毒。家長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)跟孩子說(shuō)明杏仁有甜苦之分，并教會(huì)孩子學(xué)會(huì)辨別甜杏仁和苦杏仁：苦杏仁味苦，呈扁心臟形，頂端尖，基部鈍圓而厚，左右略不對(duì)稱(chēng)；甜杏仁味淡甘，大而扁，基部略對(duì)稱(chēng)。家長(zhǎng)還要警告小孩不能將苦杏仁誤作甜杏仁而生食。

造成苦杏仁中毒的氫氰酸對(duì)人體毒害極大，一旦中毒來(lái)勢(shì)兇猛，搶救必須分秒必爭(zhēng)。發(fā)現(xiàn)后中毒后可立刻用筷子、勺子或手指刺激咽候后壁催吐；送醫(yī)院后應(yīng)立刻給予洗胃、導(dǎo)瀉、鎮(zhèn)靜止驚和供氧等處理 。如果病情危重，出現(xiàn)呼吸驟停，應(yīng)立即實(shí)行心肺復(fù)蘇，并同時(shí)盡早用特效解毒藥治療：美蘭、硫代硫酸鈉等。同時(shí)，緊急呼叫急救系統(tǒng)，等待專(zhuān)業(yè)人士救援。