小兒胯關(guān)節(jié)脫位該怎么辦

對于關(guān)節(jié)脫位這種疾病來說，很多的人都認(rèn)為只有意外發(fā)生的時(shí)候才會出現(xiàn)這種疾病。但是有一種疾病卻會對患者帶來很大的傷害。那就是跨關(guān)節(jié)脫位疾病。那么，跨關(guān)節(jié)脫位到底是什么樣的疾病呢？

為什么小孩的胯關(guān)節(jié)脫位的發(fā)病大部分是先天帶來的呢？

小兒胯關(guān)節(jié)脫位，很有可能是先天性因素導(dǎo)致，出生帶來的。究其原因，和母親懷孕有關(guān)，在懷孕2～3個(gè)月時(shí)，正逢胎兒髖關(guān)節(jié)形成時(shí)期，因孕媽媽的感冒、發(fā)燒或其他疾病導(dǎo)致胎兒生長停頓了一下，關(guān)節(jié)未正常發(fā)育，就出現(xiàn)了脫位。該病男女比例約為1：5，孩子出生時(shí)，特別是女孩，年輕的爸爸媽媽必須注意檢查一下。

專家解釋道，這是因?yàn)樾『⒌年P(guān)節(jié)囊比骨頭還要結(jié)實(shí)，就算不小心受到了外力導(dǎo)致骨折，也不會有脫位的現(xiàn)象發(fā)生。小孩的胯關(guān)節(jié)脫位其實(shí)很早之前就可以出現(xiàn)癥狀，但被有些家長誤以為是孩子淘氣故意不好好走路，或在基層醫(yī)院誤診為缺鈣等其它原因，往往會耽誤早期診治。

小兒胯關(guān)節(jié)脫位怎么辦

1、提拉法

患者仰臥，助手的動作和術(shù)者的位置同上法，復(fù)位時(shí)術(shù)者先將患側(cè)胯和膝關(guān)節(jié)屈至90°，使髂股韌帶和膝屈肌松弛，然后一手握住小腿向下壓，另一前臂套住膝后部向上牽拉，使股骨頭向前移位接近關(guān)節(jié)囊后壁破口，同時(shí)向內(nèi)外旋轉(zhuǎn)股骨干，使股骨頭滑入胯臼，助手可同時(shí)將股骨頭向胯臼推擠復(fù)位。復(fù)位時(shí)?？陕牭交蚋械揭幻黠@響聲。此法比較安全。

2、復(fù)位后的處理

復(fù)位后可用單側(cè)胯人字石膏固定4～5周(或平臥用砂袋固定患肢使呈輕度外展內(nèi)旋位)，以后可架拐早期活動，但患側(cè)不能負(fù)重，待6～8周后，進(jìn)行X線檢查，顯示無股骨頭壞死時(shí)再負(fù)重走路。

3、胯關(guān)節(jié)陳舊性脫位

因胯臼內(nèi)充滿纖維瘢痕，周圍軟組織攣縮，手法復(fù)位不易成功?？筛鶕?jù)脫位時(shí)間、局部病變和傷員情況，決定處理方法。脫位未超過三個(gè)月者，或試行手法復(fù)位。先行骨牽引1～2周，將股骨頭拉下至胯臼緣，再在麻醉下試行輕緩手法活動胯關(guān)節(jié)，以松解粘連，獲得充分松動后再按新鮮脫位的手法進(jìn)行整復(fù)。但切忌粗暴，以免發(fā)生骨折。手法復(fù)位不成功或脫位已超過三個(gè)月者應(yīng)手術(shù)復(fù)位。對關(guān)節(jié)面破壞嚴(yán)重者，可根據(jù)患者職業(yè)決定做胯關(guān)節(jié)融合術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。