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鼻出血的緊急救助處理

2017-06-01 02:51:23  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:鼻出血是耳鼻喉科常見急癥之一,應(yīng)及時(shí)、正確的診療,加強(qiáng)護(hù)理對治療鼻出血,特別是對搶救出血較多的患者,是十分重要的。

鼻出血的原因一般有局部性和全身性兩方面,鼻粘膜的血管豐富,位置淺表,外傷或有局部炎癥時(shí),容易引起出血。鼻出血多發(fā)生于一側(cè)鼻孔。出血量少的,僅鼻涕中帶有血絲;量多時(shí),由一側(cè)前鼻孔涌出或兩側(cè)鼻孔同時(shí)流出,甚至還從口中吐出。如失血過多,會出現(xiàn)臉色蒼白,出冷汗、脈搏快而弱和血壓降低等休克癥狀。

救治方法:

1.發(fā)生了鼻出血,要讓病人取坐位或半臥位,同時(shí)安慰病人,使他避免過分緊張,盡量保持鎮(zhèn)靜。因?yàn)榫窬o張,常會使血壓增高而加劇出血;對高血壓引起鼻出血的病人尤其要注意這一點(diǎn)。

2.局部處理主要是壓迫止血,處理步驟取決于出血部位和程度。

(1)讓病人用拇指及食指緊捏兩側(cè)鼻翼,5~10分鐘可使出血停止。

(2)如出血不止,可將干凈的棉球,明膠海綿、軟布等塞入其鼻腔,壓迫止血。

(3)如仍出血不止,則可將蘸有止血粉、1%麻黃素、1%腎上腺素的干棉球或止血海綿等塞入其鼻腔,以收斂止血。在進(jìn)行以上三方面處理的同時(shí),還可在其額部、鼻部、頸部或枕部敷以冷水毛巾或冰袋,并反復(fù)更換,以便促使其血管收縮,減少流血。

(4)如反復(fù)出血或出血量很多,則需先清潔鼻腔積血,盡可能找到出血部位,然后用消毒的凡士林油紗條充填壓在出血部位。油紗條在鼻腔內(nèi)可以留置24~72小時(shí)。當(dāng)鼻出血確已止住,可再過適當(dāng)時(shí)間,將油紗布抽出。如24~72小時(shí)后仍出血不止,應(yīng)速送醫(yī)院治療。

3.全身處理主要是對可能發(fā)生休克的處理。如用上述方法鼻出血仍不止,以致出現(xiàn)休克時(shí),則應(yīng)將患者置于平臥位,頭側(cè)向健側(cè),以防止血液流入咽部,引起惡心,加重出血。同時(shí)用針刺或手指按壓其人中、涌泉穴搶救。并及時(shí)送附近醫(yī)院救治。

360常識網(wǎng)溫馨提示孕婦發(fā)生嚴(yán)重鼻出血后,常可累及胎兒的健康,因此,耳鼻咽喉科醫(yī)師在治療孕婦嚴(yán)重鼻出血時(shí),應(yīng)及時(shí)請婦產(chǎn)科醫(yī)師會診,密切注意孕婦和胎兒的安全。

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