骨折傷應(yīng)及時(shí)止血
中山二院骨科副教授丁悅提醒，救助時(shí)應(yīng)注意以下事項(xiàng)：
頸椎骨折搬動(dòng)時(shí)要保持頭部與身體軸線一致;胸腰椎骨折搬動(dòng)時(shí)身體保持平直，防止脊髓損傷;
脊柱骨折傷員一定要用木板搬運(yùn)，不能用帆布等軟擔(dān)架搬運(yùn)，防止脊髓損傷加重，且盡量減少顛簸對(duì)骨髓造成的損傷;
懷疑有骨折，尤其是脊柱骨折時(shí)，不應(yīng)讓傷員嘗試行走，以免加重?fù)p傷;
看護(hù)骨折患者的家人可以考慮協(xié)助醫(yī)生用木板、竹板等硬物將患者受傷肢體托起來，如有條件找到冰塊、冷水則可實(shí)施“冷敷”，防止其骨折部位腫脹加劇;
發(fā)現(xiàn)受傷呼吸心跳停止的患者，應(yīng)立即對(duì)其進(jìn)行人工呼吸等心肺復(fù)蘇方法，要清除掉患者口鼻腔中的污泥，保持其呼吸道通暢，然后迅速轉(zhuǎn)交給專業(yè)醫(yī)療人員;
休克傷員平臥，盡量減少搬動(dòng)，因?yàn)榈卣鹪斐傻男菘送樾馗雇鈧?，不宜遭遇?dòng)蕩;
對(duì)于開放傷快速清除傷口周圍泥土，用敷料或其他潔凈物品包扎、止血。地震造成開放傷口破傷風(fēng)和氣性壞疽發(fā)生率很高，應(yīng)盡快送醫(yī)院徹底清創(chuàng)，肌注破傷風(fēng)抗毒素。
骨折傷首先要止血
丁悅副教授表示，以上都屬于撤離中不慎造成的下肢體骨折。“對(duì)于骨折傷搶救，首要就是止血，因?yàn)槿梭w骨髓中充滿了血液，骨質(zhì)中含有豐富的毛細(xì)血管。”她解釋，骨質(zhì)出血時(shí)，血管裂口不像軟組織那樣會(huì)自動(dòng)收縮變小，所以骨折出血量會(huì)比較大。而當(dāng)患者發(fā)生閉合性骨折時(shí)，雖然在外觀上看不出有血液流出，但實(shí)際上血液已淤積在斷骨的周圍;而開放性骨折或伴有軟組織損傷患者的出血量會(huì)更多。“大量出血會(huì)嚴(yán)重威脅患者的生命，所以骨折患者無論自救還是他救，第一步就是查看有無出血然后止血。”丁悅說。
其次在搶救、搬運(yùn)過程中應(yīng)注意固定以防止二次損傷。
