外傷大出血該如何急救?
外傷出血, 按血管的種類分動(dòng)脈出血, 靜脈出血和毛細(xì)血管出血三種。
按出血部位分為:
外出血: 身體表面受傷引起的出血, 血液從傷口流出。
內(nèi)出血: 體內(nèi)的臟器和組織受損傷而引起的內(nèi)出血, 血液流入體腔內(nèi), 外表看不見(jiàn)。如肝破裂, 胸腔受傷引起的血胸等。
皮下出血:皮膚未破,只在皮下軟組織內(nèi)出血, 如挫傷, 淤斑等。
外傷出血的臨床表現(xiàn):
1. 動(dòng)脈出血: 由于動(dòng)脈血管內(nèi)壓力較高, 所以出血時(shí)呈泉涌、搏動(dòng)性,尤其是大的動(dòng)脈血管破裂,血液呈噴射狀, 顏色鮮紅,常在短時(shí)內(nèi)造成大量失血, 易引起生命危險(xiǎn)。
2.靜脈出血:出血時(shí)緩緩不斷地外流,呈紫紅色。 如大靜脈出血,往往受呼吸運(yùn)動(dòng)的影響, 吸氣時(shí)流出較緩, 呼氣時(shí)流出較快。
3.毛細(xì)血管出血:出血時(shí),血液成水珠樣流出, 多能自動(dòng)凝固止血。
外傷出血的急救方法
指壓止血法,在傷口的上方,即近心端,找到跳動(dòng)的血管,用手指緊緊壓住。這是緊急的臨時(shí)止血法,與此同時(shí),應(yīng)準(zhǔn)備材料換用其他止血方法。
采用此法,救護(hù)人必須熟悉各部位血管出血的壓迫點(diǎn)。
面部出血: 用拇指壓迫下頜角與頦結(jié)節(jié)之間的面動(dòng)脈。
前頭部出血:壓迫耳前下頜關(guān)節(jié)上方的顳動(dòng)脈。
后頭部出血:壓住耳后突起下面稍外側(cè)的耳后動(dòng)脈。
腋窩和肩部出血:在鎖骨上凹,胸鎖乳突肌外緣向下內(nèi)后方, 對(duì)準(zhǔn)第一肋骨,壓住鎖骨下動(dòng)脈。
前臂出血:在上臂肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝處, 施以壓力,將肱動(dòng)脈壓于肱骨上。
手掌和手背出血:在腕關(guān)節(jié)內(nèi),即我們通常按脈搏的地方,按到跳動(dòng)的橈動(dòng)脈血壓住。
手指出血:用健側(cè)的手指,使勁捏住傷手的手指根部,即可止血。
大腿出血:屈起其大腿,使肌肉放松,用大拇指壓住股動(dòng)脈之壓點(diǎn), (在大腿根部的腹股溝中點(diǎn)),用力向后壓,為增強(qiáng)壓力, 另一手的拇指可重疊壓力。
足部出血:在踝關(guān)節(jié)下側(cè),足背跳動(dòng)的地方,用手指緊緊壓住。
加壓包扎止血法:用消毒的紗布,棉花作成軟墊放在傷口上, 再用力加以包扎, 以增大壓力達(dá)到止血的目的。 此法應(yīng)用普遍,效果也佳。