鼻子流血也可能送命?
鼻子流血也可能送命?這是不是危言聳聽(tīng)?!請(qǐng)先看幾個(gè)真實(shí)的事例:
王先生患鼻咽癌接受放射治療近10年,但仍多次復(fù)發(fā)。一天,突然有大量鮮血從口鼻涌出,總量超過(guò)2000毫升,當(dāng)即休克。立即被送到醫(yī)院搶救。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn).血是來(lái)自鼻咽部動(dòng)脈,通過(guò)外科手術(shù)處理,出血停止,未再發(fā)生出血。搶救中共輸血3800毫升。
53歲的薛女士因大量鼻出血發(fā)生休克,經(jīng)搶救后轉(zhuǎn)來(lái)我院。大約過(guò)去一周左右時(shí)間,鼻腔又出血800毫升,鮮血噴出數(shù)尺之遠(yuǎn),血壓下降。經(jīng)腦血管造影顯示,原來(lái)是左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇段有一個(gè)動(dòng)脈瘤,立即轉(zhuǎn)神經(jīng)外科手術(shù),術(shù)后未再出血,無(wú)后遺癥。
建筑工人戴師傅數(shù)月前從5米高處跌下,頭部著地,一度昏迷,伴右側(cè)少量鼻衄。后來(lái)又發(fā)生大量鼻出血10余次,總量達(dá)1000~2000毫升,因貧血嚴(yán)重,收住院檢查治療。經(jīng)頸動(dòng)脈造影證實(shí),是右頸內(nèi)動(dòng)脈假性動(dòng)脈瘤作祟,經(jīng)過(guò)手術(shù)治療,出血完全停止。
從上面幾個(gè)實(shí)例可以看出,這種鼻出血病人可在很短的時(shí)間內(nèi)出血上千毫升,且來(lái)勢(shì)兇猛,病情險(xiǎn)惡,如果放松警惕,必然導(dǎo)致嚴(yán)重后果。
根源何在
這種“致命性”的鼻出血。是鼻出血中最為兇險(xiǎn)的一種,其出血的根源都是由頸內(nèi)動(dòng)脈破裂所引起,但引起“破裂”的原因各有不同。一般來(lái)說(shuō),造成頸內(nèi)動(dòng)脈“破裂”的常見(jiàn)原因有以下幾種:
①頭部外傷。多因車(chē)禍或從高處跌下,引起顱骨骨折,損傷了動(dòng)脈壁而形成假性動(dòng)脈瘤,瘤體逐漸長(zhǎng)大,在一定誘因下如用力屏氣、感冒、發(fā)燒等,可發(fā)生出血。戴師傅就屬于這種情況。②先天或后天因素。如腦動(dòng)脈粥樣硬化,造成動(dòng)脈壁薄弱,局部膨大形成動(dòng)脈瘤。③放射損傷。如反復(fù)多次接受顱底區(qū)的放射治療,損傷了動(dòng)脈組織,造成頸內(nèi)動(dòng)脈管壁軟化、壞死,多見(jiàn)于晚期鼻咽癌多次放射治療的患者。