常見(jiàn)急癥的處理方法
高血壓危象:因血壓驟然升高而出現(xiàn)劇烈頭痛,伴有惡心、嘔吐、胸悶、視力障礙、意識(shí)模糊等神經(jīng)癥狀。此刻家人要寬慰病人,使其心身安靜,囑其臥床休息,適當(dāng)給予安定等鎮(zhèn)靜劑,并立即采取降壓措施,選用復(fù)方降壓片等,還可加服利尿劑,盡量將血壓降到一定水平。對(duì)意識(shí)模糊的病人要給予吸氧,癥狀仍未緩解時(shí),需及時(shí)護(hù)送病人到附近醫(yī)院急診治療,同時(shí)進(jìn)一步查清高血壓危象的原因和誘因,防止復(fù)發(fā)。
急性心肌梗塞:起病急,常發(fā)生劇烈的心絞痛、面色蒼白、出冷汗、煩躁不安、乏力甚至昏厥,癥狀和后果比心絞痛嚴(yán)重得多,病人有一種未曾經(jīng)歷的瀕死樣恐怖。如果病人突然心悸氣短,呈端坐呼吸狀態(tài),口唇發(fā)紺,伴咯粉紅色泡沫樣痰等癥狀,應(yīng)考慮并發(fā)急性左心衰竭,應(yīng)囑病人雙腿下垂,采取坐位,予以吸入氧氣。此時(shí)家人必須讓病人絕對(duì)臥床休息,就是飲食和大小便都不要起床,避免加重心臟的負(fù)擔(dān),可先服安定、止痛、強(qiáng)心、止喘藥等,同時(shí)呼叫救護(hù)車急救,切忌乘公共汽車或扶病人步行去醫(yī)院,以防心肌梗塞的范圍擴(kuò)大,甚至發(fā)生心跳驟停,危及生命。急性心肌梗塞經(jīng)常會(huì)發(fā)生心跳驟停的險(xiǎn)情,家人應(yīng)掌握家庭常用的心跳復(fù)蘇救治方法來(lái)嬴得時(shí)間,以等待醫(yī)生趕來(lái)救治。
心絞痛:高血壓病人如果有明顯的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,可以發(fā)生心絞痛。發(fā)病多因情緒波動(dòng)、勞累或過(guò)度飽餐,癥狀為胸前區(qū)陣發(fā)性疼痛、胸悶,可放射于頸部、左上肢,重者有面色蒼白、出冷汗等,歷時(shí)1—5分鐘。這時(shí)家人要馬上讓其安靜休息,并在舌下含硝酸甘油1片,同時(shí)給予氧吸入,癥狀可逐步緩解,若尚不能緩解的需立即備車迅速送醫(yī)院急救,以防耽誤病情。
腦溢血:發(fā)病前夕血壓常驟然升高,有明顯的誘因。病人可能先有短暫的頭暈、頭痛、惡心、麻木、乏力等癥狀,也可突然發(fā)生劇烈頭痛、嘔吐、神志昏迷、口眼歪斜、單側(cè)肢體癱瘓等危重癥狀。有人統(tǒng)計(jì),腦溢血發(fā)生后,家人救治十分重要。此時(shí)要讓病人完全臥床,頭部稍墊高略后仰側(cè)臥,以便嘔吐物及時(shí)排出,避免窒息,可以給予吸氧。要盡快用擔(dān)架將病人抬到醫(yī)院急救,并避免震動(dòng)。特別要求病人少搬動(dòng),因早期搬動(dòng)可加重病人出血,需引起家人的注意。