心源性昏厥怎么治療?
老年昏厥的比較嚴(yán)重的病因是心源性昏厥。心臟病突發(fā)的病人除了在嚴(yán)重情況下出現(xiàn)昏厥、意識模糊之外,之前主要表現(xiàn)為:胸骨后或心前區(qū)突然出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,同時有全身抽搐、嘔吐、休克等,有的病人會出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、煩躁不安、乏力。
碰到懷疑是心肌梗塞的病人時,在家中緊急情況下,在病人送入醫(yī)院前應(yīng)注意采取以下措施:
1.應(yīng)密切注視心率、呼吸、血壓等生命體征,家中如備有氧氣,應(yīng)及時吸氧。與此同時,盡快叫救護車。
2.解松衣服,讓病人保持半坐位或病人感到最舒服的體位,并保持絕對安靜?;蚋鶕?jù)家中環(huán)境及病人感覺是否舒適,選擇以下姿勢中的某一種并保持著,等候救護車到來:有桌子的話,可讓病人伏在桌上,兩手當(dāng)枕,墊在額頭下。疊高被子,讓病人背靠,讓頭部也倚在被子上。墊好枕頭,讓病人仰臥,并適度墊高腳跟。
3.如果心前區(qū)疼痛嚴(yán)重,讓病人先含硝酸甘油,疼痛應(yīng)在5分鐘之內(nèi)緩解。劇烈疼痛持續(xù)時,可放射到左腕、左手背部,并且臉色蒼白,脈搏紊亂,這種情況是非常危險的。有的病人曾經(jīng)有多次發(fā)作,口含硝酸甘油能緩解,如果這次發(fā)作,硝酸甘油無效或者可以認(rèn)定是心肌梗塞時,1分鐘也不應(yīng)耽誤,因心肌梗塞的死亡率很高,所以必須盡快送lCU或心臟監(jiān)護病房搶救。
4.對于心梗發(fā)作的病人,一旦出現(xiàn)暈厥、昏迷、心臟停跳時,家人不應(yīng)慌亂,要將病人平躺下,用拳頭猛擊患者前正胸,然后作人工呼吸和心臟按摩,同時撥打急救電話。這樣的搶救成功率在一半以上,這樣寶貴的時間必須分秒必爭,因為心臟停跳6分鐘后大腦會因缺氧造成不可逆性死亡,即使救活后也會成為植物人。
總之,當(dāng)老人在家中突然昏倒之后,家人應(yīng)保持鎮(zhèn)靜,并及時與醫(yī)院急救中心聯(lián)系,除了各種功能性昏厥,經(jīng)過短暫的處理就有可能緩解之外,不能忽視心、腦血管疾病造成的嚴(yán)重病情,并結(jié)合老人平時的病史、發(fā)病前后的其他表現(xiàn)做出初步的判斷,及時采取合理的家庭救治措施。