在旅游中遇到意外怎么急救?
在旅游中遇到意外怎么急救?
在旅游中遇到意外怎么急救?
一、擠壓傷害及癥狀
擠壓大多發(fā)生在各種突發(fā)災(zāi)禍時(shí),肢體受壓不能自拔;偶見于神志遲鈍或昏迷者,自己身體壓迫自己肢體(如頭壓迫前臂、軀干壓迫肢體、一條腿壓迫另一條腿等)。
1、肢體腫脹
受壓部位可出現(xiàn)壓痕、變硬、皮下出血、水泡、腫脹、紅斑等,呈暗褐色,甚至皮膚脫落。
2、感覺異常
受壓部位可出現(xiàn)感覺減退或麻木,伸展可引起疼痛,周圍脈搏仍可存在。
3、全身表現(xiàn)
由于肢體長時(shí)間受壓,致使大量組織細(xì)胞被破壞,最終可能造成低血壓、血液尿液指標(biāo)異常、中毒、少尿或無尿。
二、現(xiàn)場急救
1、搬除重物
要搬動(dòng)除壓在身上的重物,并及時(shí)清除其口、鼻異物,保持呼吸道通暢。
2、立即制動(dòng)
傷員取平臥位,對腫脹的肢體不移動(dòng)、減少活動(dòng),將傷肢暴露在涼爽處或用涼水降低傷肢溫度(冬季要注意防止凍傷),對傷肢不抬高、不按摩、不熱敷。在骨折處作臨時(shí)固定,對出血者作止血處理。
3、應(yīng)予止血
對開放性傷口和活動(dòng)性出血者,應(yīng)予止血,不加壓包扎,更不上止血帶(大血管斷裂出血時(shí)例外)。
4、靜脈補(bǔ)液
當(dāng)受傷者不能及時(shí)送入醫(yī)院,而肢體受壓時(shí)間又超過45分鐘時(shí),可給病人飲服堿性飲料。其方法是用8g碳酸氫鈉溶于1000~2000mL,水中,再加適量糖及食鹽即可;或用5%碳酸氫鈉溶液150mL,靜脈滴注,防止急性腎功能衰竭。當(dāng)傷員發(fā)生休克時(shí),用生理鹽水500mL靜滴,根據(jù)休克程度調(diào)整輸液速度。
5、傷肢處理
對已出現(xiàn)腫脹、發(fā)硬、發(fā)冷、血液循環(huán)受阻的嚴(yán)重傷肢,應(yīng)在現(xiàn)場給傷員作下肢小腿筋膜切開術(shù),使傷肢減壓,可避免肌肉繼續(xù)發(fā)生壞死或緩解肌肉缺血受壓的過程,并通過減壓引流可防止和減輕壞死肌肉釋放出的有害物質(zhì)進(jìn)入血流。