燙傷的水泡能挑破嗎 科學(xué)處置燒燙傷方法
燙傷是一種比較常見的現(xiàn)象,對(duì)人的皮膚健康影響是非常大的,有的患者如果出現(xiàn)了局部燙傷,或者是有水泡的現(xiàn)象,最好應(yīng)該進(jìn)行合理的調(diào)整,燙傷的患者如果出現(xiàn)了水泡過多過大的現(xiàn)象,最好應(yīng)該到專業(yè)的燒傷醫(yī)院進(jìn)行檢查,不要自行的將水泡捅破,可能會(huì)導(dǎo)致局部感染,性病變的產(chǎn)生,也可能會(huì)導(dǎo)致留疤痕的癥狀,對(duì)人的皮膚健康會(huì)有很大的影響。下面,和360常識(shí)網(wǎng)一起看看吧。
一、燒傷的水泡,應(yīng)該保留、將水泡抽掉,或者整個(gè)移除?
這個(gè)問題,也是醫(yī)界長久的疑惑,一直以來正反兩派說法都有,但近年來的研究論文顯示,似乎是將水泡抽掉,或者整個(gè)移除這方較多人支持。最正確的方法,還是盡快到醫(yī)院進(jìn)行處理,畢竟自己挑破容易感染。
水泡怎么來的?皮膚燒傷后,表皮與真皮分開,發(fā)炎反應(yīng)開始,組織液趁虛而入,就形成水泡,水泡里面不只是水,其中成分非常復(fù)雜,含有大量的發(fā)炎物質(zhì),以及生長因子,贊成保留水泡者的論點(diǎn)是,水泡留著可以減少疼痛、感染,且水泡組織液的成分有一部份可以促進(jìn)傷口生長及血管新生。
而支持水泡抽掉或移除者的論點(diǎn)是,水泡里的發(fā)炎物質(zhì)會(huì)阻礙傷口愈合、使燒傷深度加深,且形成水泡的表皮是壞死的,大塊壞死的表皮只會(huì)形成細(xì)菌滋長的溫床,而移除水泡,也可以讓醫(yī)師準(zhǔn)確的評(píng)估燒傷深度,進(jìn)而選擇包扎的方式。
小水泡可以選擇留著 較大水泡直接移除
臺(tái)灣歐冠彣醫(yī)師表示,水泡有利有弊,所以,在門診時(shí),非常小的水泡,可以選擇留著,約一周它會(huì)自行吸收,很怕痛的患者或小朋友,醫(yī)師會(huì)把水泡劃開讓組織液流出后再包扎;但是,較大面積的水泡,通常建議直接移除。需注意是交由醫(yī)護(hù)人員以無菌技術(shù)移除,不是自己隨便移除,避免細(xì)菌感染。移除后傷口的確會(huì)較疼痛,但現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)已經(jīng)非常進(jìn)步,敷料貼上去,疼痛度跟沒有移除水泡一樣,也不需要天天換藥。
“聽說水泡留著比較不會(huì)留疤?”研究已經(jīng)證實(shí),沒有這樣的論點(diǎn)。留不留疤跟燒傷的深度有關(guān),淺二度以上的傷口基本上都不太留疤。簡(jiǎn)易的分辨方法:只要是在14天內(nèi)愈合的燒傷傷口,都不太會(huì)留下疤痕。
二、讓傷口保持通風(fēng),比較容易好嗎?
民眾常常覺得要讓傷口通風(fēng),不要悶著,會(huì)好的比較快,這是錯(cuò)誤的觀念。水泡移除后的傷口,第一要?jiǎng)?wù)就是保持傷口濕潤。
在1960年代,已經(jīng)有學(xué)者提出密封式換藥法(occlusive dressing),他們發(fā)現(xiàn)傷口在潮濕的環(huán)境下,表皮細(xì)胞移行的速度較快,進(jìn)而縮短傷口愈合的時(shí)間。其實(shí)就像土壤一樣,干燥的沙漠絕對(duì)無法長出茂盛的植物,現(xiàn)在對(duì)燒傷傷口照護(hù)的原則,是讓傷口保濕,如使用藥膏、人工皮、海藻膠、泡棉敷料等,保濕,但又不能太濕,否則會(huì)有傷口浸潤影響愈合的問題。
敷料需要定期更換 人工皮約兩天換一次
所以,敷料需要定期更換,人工皮約兩天更換一次,滲液量大的傷口可選擇泡棉類敷料,有些制品甚至可一周更換一次敷料即可,既省錢,病人舒適度也提升。
至于密封式換藥法較有爭(zhēng)議的是:在感染性傷口上的使用,一般醫(yī)師會(huì)改采開放性濕式換藥,但近年有許多敷料加入了抗菌殺菌成分,讓醫(yī)師和民眾在應(yīng)用上更為廣泛,即使沒有感染的傷口也適合使用,可作為預(yù)防用途。
三、如何科學(xué)處置燒燙傷?
如果不幸發(fā)生燒燙傷事件,該怎么辦呢?第一時(shí)間進(jìn)行科學(xué)合理的處置十分重要。首先不要驚慌失措或盲目處理,那樣做不僅不能幫助患者,反而會(huì)給患者帶來更多的傷害和痛苦。具體的操作方法如下:
1、涼水沖洗:一旦發(fā)生燒燙傷,應(yīng)迅速讓患者脫離火源或熱源,并立即用自來水沖洗患處15到20分鐘,以達(dá)到降溫、減輕余熱損傷、減輕脹痛、防止起泡等效果,避免因溫度過高損傷深層皮膚。
2、及時(shí)消炎:用棉簽蘸著淡鹽水輕輕的涂抹灼傷處,可以起到消炎作用。
3、不要盲目處置:千萬不要立即脫掉患者身上衣物,因?yàn)闊隣C傷瞬間皮膚和衣物粘連,脫掉衣服會(huì)造成創(chuàng)傷面脫落,造成受傷部位再次損傷,如果傷口起小水泡,不要自行弄破,以免感染傷口。
4、切勿使用偏方:許多人在燒燙傷后會(huì)采用在傷口處涂抹食醋、牙膏等“土方”,這些“土方”是沒有科學(xué)依據(jù)的,不僅達(dá)不到治療燒燙傷的目的,而且涂上帶有顏色的固體或液體后,反而會(huì)讓傷口模煳不清,對(duì)傷口清理造成重大不便,增加患者痛苦。
經(jīng)過冷水降溫等處理后,立即把患者送往醫(yī)院治療。運(yùn)送過程中要注意避免傷口感染,可以用干凈的床單、衣服等簡(jiǎn)單包扎,并避免受壓,同時(shí)要注意防止顛簸,保持車速。
小提示:對(duì)于燒燙傷病人,在飲食上要注意忌食辛辣、肥甘、魚腥的東西。特別是嚴(yán)重?zé)隣C傷病人,飲食應(yīng)由少量試餐開始,逐漸增加,避免發(fā)生急性胃擴(kuò)張和腹瀉。