最易被忽略的12誤區(qū)
關于乳腺癌的病因及預防，一直有很多的誤區(qū)和爭議，我們很難判斷哪些是可信的。我們不能因其中的一個朋友戴胸罩而致乳腺癌，就認為所有戴胸罩的人都會這樣。你可能會誤認為沒有乳腺癌家族史，你就不會有患病的風險。實際上，科學家還沒有找到乳腺癌的真正病因，僅僅猜測可能是因肥胖或是飲酒過量所引起的。
誤區(qū)一：大部分乳腺癌具有遺傳性。
事實：只有5%至10%的乳腺癌是由BRCA1和BRCA2的突變所引起的（BRCA1：乳腺癌易感基因1——譯者注）。
據(jù)美國癌癥學會（簡稱ACS）稱，即使是有乳腺癌家族史的婦女，很多情況下都沒有明確的基因突變，反而是與共同的生活方式及遺傳易感性相關。
事實上，科學家仍沒有找到乳腺癌的真正病因。而最好的辦法就是，將從未患者乳腺癌的女性與確診患者或是高風險女性進行對比，從而找出病因。
誤區(qū)二：胸小的女人患病機率較低。
事實：是否患乳腺癌與胸罩的大小關系不大。所有乳腺癌細胞的發(fā)展都與乳腺導管或小葉有關，這兩者的數(shù)量是所有女性都相同的，其主要功能是制造奶汁并輸送至乳頭。而乳房的大小，一般與脂肪的基質(zhì)（纖維組織）的量有關，而這與患乳癌的機率幾乎沒有關系。
建議：所有40歲以上的女性都應進行定期的乳房X光檢查。
誤區(qū)三：乳腺癌一般都會有腫塊
事實：約有10%的乳腺癌確診患者乳房都不會出現(xiàn)腫塊、疼痛、或是其它的異常癥狀。而在檢測到的腫塊中，80%至85%都是良性的，它們通常都是囊腫或是非癌腫瘤，這稱為纖維腺瘤。也就是說，醫(yī)生應對一切的乳房腫塊或其它的乳房癥狀（尤其是以下列出的），進行相關檢查。
。乳房或乳頭的觸感或是外觀的改變
。乳房內(nèi)或乳房附近的腫塊，或是腋下增厚
。乳房疼痛或乳頭觸痛
。乳房大小或形狀的改變
。乳頭或乳房皮膚內(nèi)凹
。觸摸時有溫熱感
。乳房、乳暈或乳頭出現(xiàn)鱗片狀、發(fā)紅或皮膚過敏，都有可能是尖脊凹陷，類似于橘子皮剝落。
。乳頭溢液
誤區(qū)四：乳房X光檢查能預防或降低患病風險
事實：定期的乳房X光檢查并不能預防或是降低患乳腺癌的機率。該檢查只能是確診乳腺癌，從而使乳腺癌患者的死亡率降低16%。但是，通過X光檢查確診的大多數(shù)乳腺癌患者，一般患病時間都長達6-8年，而該檢查對腫瘤的漏診率高達20%。
因此，所有婦女都應高度關注自己的身體健康，并且每年做一次乳房檢查，及早發(fā)現(xiàn)乳房的異常。定期進行高品質(zhì)的X光檢查，以及臨床乳房檢查，是檢測乳腺癌最有效的方法，能于乳腺癌最早期確診。但我們?nèi)孕枰噙@方面的信息，以做好乳腺癌的早期預防措施，這就是雅芳娘子軍所起的重要作用。
誤區(qū)五：乳房X光檢查會導致乳腺癌
事實：相對于乳腺癌的早期診斷的好處，X光檢查的輻射傷害顯得微不足道。美國癌癥學會建議，40歲以上的婦女應每年檢查一次乳房。美國FDA規(guī)定的輻射量是相當?shù)偷模喈斢谄骄咳藦奶烊毁Y源中吸收三個月以上的輻射量。據(jù)FDA稱，如今婦女照X光時的輻射量較之20年前，已經(jīng)降低了50倍，對身體長期的影響幾乎為零。
鑒于乳腺癌病情的差異性，婦女們應該根據(jù)個人的情況，向醫(yī)生反映可能的致病因素。高風險人群40歲前就應開始做X光檢查，或結合其它的更精密的檢測方法，如核磁共振成像。
誤區(qū)六：避孕藥可致乳腺癌。
事實：醫(yī)生說，他們沒有足夠的證據(jù)去建議婦女們停用避孕藥，以避免患乳腺癌。90年代中期的一些研究表明，節(jié)育者的患癌風險呈緩慢的上升趨勢。但研究人員提醒說，現(xiàn)在避孕藥的配方已經(jīng)改變——大多數(shù)含有劑量較低的可致乳癌的激素成分。該研究也表明，婦女在停用避孕藥后，患癌的風險恢復到十年前。一些研究顯示，患癌的風險可能取決于生活的種族或年齡段（非洲裔美國人和45歲后服用避孕藥的婦女的患癌風險稍高），但也有研究表明，避孕藥與乳腺癌毫無關聯(lián)。
“這就是說，并不是所有婦女避孕都會患乳腺癌，”雅芳娘子軍創(chuàng)建者、乳腺癌醫(yī)生蘇珊。洛夫說，“因此，我們建立娘子軍，幫助找出不同人群的患病風險。”
誤區(qū)七：年輕婦女不會患乳腺癌。
事實：雖然絕經(jīng)后的婦女更容易患乳腺癌，但任何年齡段的婦女都有患癌的可能性。實際上，50歲以下的婦女患癌的比例占25%，且死亡率較高。這可能是因為年輕婦女乳房密度較高，X光檢查中難以檢查出腫塊。正因如此，婦女們最好從20歲開始，每月進行自我乳房檢查，每三年做一次臨床檢查，40歲開始做X光檢查。如果你有乳腺癌的家族史，你可同時要求做核磁共振。
有研究表明，乳腺癌年輕患者更容易發(fā)生BRCA1和2的基因突變，相比于X光檢查對乳腺癌36%的確診率，核磁共振可達77%。如果你的乳房密度高，你的醫(yī)生會要求你做數(shù)字X光檢查。2005的一項研究顯示，數(shù)字X光檢查的確診率與標準X光檢查相比，對50歲以下婦女的高15%，對乳房密度高婦女的高11%。
誤區(qū)八：除臭劑和止汗劑可致癌。
事實：不用這些清潔用品，也不能使你遠離乳腺癌。某電子郵件稱，止汗劑會阻礙你體內(nèi)的毒素排出，毒素在淋巴結處堆積而導致乳腺癌。在2002年，西雅圖的費雷德哈欽森癌癥中心進行了一項研究，該研究結果表明除臭劑或止汗劑與乳腺癌沒有關系，從而澄清了這一謠言。
而另一謠言推測，止汗劑中所含的某些化學物可能會致癌，如鋁和苯甲酸酯，因發(fā)展中國家的婦女沒有使用這類產(chǎn)品，乳腺癌的發(fā)病率較低。但是，毒素一般不會隨汗液排出，如在歐洲，使用止汗劑的人并不多，但其乳腺癌的發(fā)病率卻高于美國。最后，盡管2004年的一項研究發(fā)現(xiàn)，苯甲酸酯存在于乳腺癌腫瘤中，但目前為止，仍沒有研究表明，除臭劑和止汗劑中的這些或其它的化學物會導致乳腺癌。
誤區(qū)九：戴胸罩會增加患癌的風險。
事實：我們沒有科學性的或是臨床性的證據(jù)來支持普通的或鐵絲的胸罩會致乳腺癌的這一說法。一本名叫《衣裝殺人》的書引發(fā)了這一誤區(qū)，該書稱，胸罩會阻礙毒性淋巴液從乳房中排出。
但這只是調(diào)查的結果，沒有任何的科學依據(jù)。自此，一些主要的醫(yī)療機構，如美國國家癌癥研究所和癌癥學會，都對這一說法進行反駁。他們認為，如果不戴胸罩真的能減少患癌的機率，也只是因為她們偏瘦，肥胖是已知的致癌的危險因素。
誤區(qū)十：遺留在發(fā)熱的車中的塑料瓶裝水能致癌。
事實：該誤區(qū)謊稱，熱的塑料瓶會分解出如二惡英類的有毒化學物質(zhì)，進入到瓶子的水中，人喝了這些水之后，就會引發(fā)一系列的健康問題，其中包括乳腺癌。約翰霍普金斯大學城市環(huán)境健康中心的副主任邁克爾。查施博士稱，塑料本身不含毒素，太陽光線也不能使塑料分解出毒素。
美國大多數(shù)一次性的飲料瓶的原料都是聚對苯二甲酸乙二醇酯（pET），經(jīng)過了大量的物質(zhì)安全測試。某些證據(jù)表明，熱能使塑料分解出叫雙酚A（BpA）的化學復合物到水中，動物實驗證實該物質(zhì)具有雌激素效應——該“雌激素效應”被認為有致癌風險。但是，美國銷售的大多數(shù)一次性水瓶都是由不含BpA成分的塑料制造的，而且也沒有任何證據(jù)表明與女性乳腺癌有關。為了安全，飲用水的水瓶應標有“不含BpA”標識、并可重復使用，或是水瓶底下標有“1”、“2”、“3”或“5”的回收標志。
誤區(qū)十一：乳房X光檢查正常，則不擔心會患乳腺癌。
事實：X光檢查是乳腺癌早期發(fā)現(xiàn)的最佳方式，但仍是不完美的，目前的建議仍然是40歲以上的婦女每年檢查一次。研究表明，對于沒有任何癥狀的乳腺癌患者，X光檢查的漏查率高達20%。據(jù)蘇珊博士愛心研究基金會稱，X光檢查只能降低16%的乳腺癌死亡率。因為一次檢查顯示正常，并不意味著以后不會發(fā)展成乳腺癌，因此目前的建議仍是每年做一次X光檢查。
為了安全起見，你可以做自我乳房檢查，特別要注意乳房外觀或觸感的變化。40歲以下的婦女每三年做一次臨床檢查，40歲以上的則應每年做一次臨床檢查和X光檢查。你可以咨詢醫(yī)生最新的篩選技術——某研究表明，與標準X光檢查相比，數(shù)字X光檢查對50歲以下婦女的確診率高15%，對乳房密度高婦女的高11%。而X光檢查對基因突變的乳腺癌患者確診率為36%，數(shù)字核磁共振則可達到77%。美國癌癥學會稱，核磁共振檢查與X光檢查應結合使用，而不是將其代替。
誤區(qū)十二：乳腺癌是可預防的。
即使你可以解決乳腺癌的某些致病因素，如肥胖和缺乏鍛煉，但仍然沒有足夠的信息，可以幫助婦女了解乳腺癌的病因，以完全避免該病的發(fā)生。
“即使同是較高風險的乳腺癌致病因素，也是有差異的，如絕經(jīng)后的肥胖與酗酒后的肥胖，究竟哪個才是真正的病因呢，”洛夫說道，“這些可能都不是病因，也沒有促使病情發(fā)展，它只是與乳腺癌有某些關聯(lián)。”據(jù)稱一種叫三苯氧胺的藥物有助于降低某些高風險的婦女患病機率，而雙乳房切除術可降低超過90%的患病風險。但我們?nèi)孕枳龈嗟难芯浚拍軕糜谄胀ㄈ巳旱闹委?。要徹底避免乳腺癌，我們需進行更多的研究，特別是乳腺癌患者與無患癌者之間的差異研究。參與娘子軍團隊，有助于該研究的發(fā)展。
