數(shù)據(jù)顯示 男性抑郁癥自殺率遠高于女性
數(shù)據(jù)顯示,雖然女性抑郁癥患者是男性的2—3倍,但男性患者的自殺成功率卻遠遠超過女性。這是因為,男性抑郁癥有其特殊表現(xiàn),因此有專家形象地將其比喻為“虎豹型”。本報就邀請有關專家為您解讀男性抑郁癥的幾大典型癥狀及自助方式。
美國紐約醫(yī)學中心精神科專家指出:抑郁癥男性需自助
數(shù)據(jù)表明,男性抑郁癥患者近七成諱疾忌醫(yī)。殊不知,男性抑郁癥更容易治愈。因此,男性朋友一旦患上了抑郁癥,更要及時尋求醫(yī)治。此外,男性患者要想盡快走出抑郁癥的陰霾,自助也很重要。紐約醫(yī)學中心精神科專家開出了一張自助“方子”,這個處方也得到了美國心理學會(ApA)的推薦。
不要自責。抑郁癥是一種疾病,你沒有能力創(chuàng)造或選擇它。因此,不要自責“我為什么得了這種該死的病”,而應明白自己急需幫助,積極踏上尋求康復的治療之路。
認真遵循治療方案。依照處方服藥,定期就診。讓醫(yī)生能夠準確地監(jiān)測到療效,并適時調整治療方案和藥物。
不要氣餒。告訴自己,恢復正常需要一段時間,不要著急。時常跟自己說“我會好起來的”。
避免做人生重大決定?;忌弦钟舭Y后,做出重大決定的能力就會受影響。因此,最好等抑郁癥好了之后,且對決策力有信心時再做重大決定。
簡化生活?;忌弦钟舭Y后,就要適當改變一下生活。不要期望可以像發(fā)病前一樣,如果發(fā)現(xiàn)某事太難做,干脆置之不理。如果還要求自己像個健康人一樣可以同時做很多事,或快速完成某項任務,你可能會覺得力不從心,從而變得更加沮喪。
參與活動。參加一些擅長的、能讓自己有成就感的活動,即使一開始你只是個旁觀者,也不要放棄這些機會。這樣的活動能讓你逐漸恢復自信,對治療抑郁癥大有裨益。
認可小進步。只要抑郁癥狀有了一點改善,你都要學著感到滿足。這樣能讓你逐漸恢復活力,一點點找到曾經健康的自我。
防止復發(fā)。防止復發(fā)的方式之一就是防患于未然。首先,嚴格遵循醫(yī)生制訂的治療計劃,并保持良好的生活習慣。其次,對復發(fā)訊號保持警覺。盡管每人的復發(fā)信號不盡相同,但你如果早早就起床、飯量比平時少、感覺特別煩躁、對任何事都漠不關心等就要留神了。并且持續(xù)了兩周左右,請馬上就醫(yī)。(高 峰)
人前狂妄,人后哭泣
吳玉峰(化名)從工作那天起,就像鐵人一樣不知疲倦,同事都說他能力強,是不可多得的人才,但就是有時過于自信,甚至有些狂妄,他常說:“這樣的工作,對我來說小菜一碟。”在親人眼里,他是家人的主心骨,是父母的好兒子。只有妻子知道,他最近情緒越來越不好,常常剛剛還在對別人頤指氣使,回到臥室就無端的自卑,唉聲嘆氣,還會哭個不停。經確診,他是典型的“微笑型抑郁癥”患者。
這是男性抑郁癥患者的典型表現(xiàn)之一。美國心理學會曾指出,與女性抑郁癥患者相比,男性抑郁癥除了存在失眠、體重下降、情緒低落等共同癥狀之外,還有其獨特的特點。人前狂妄不已,人后偷偷哭泣的“微笑型抑郁癥”隱匿性更強,更不容易被發(fā)現(xiàn)。
這類患者常見于學歷高、有相當身份地位的成功人士,特別是高級管理和行政工作人員。在社會中,他們表現(xiàn)得十分強大,仿佛不知疲倦,不容別人置疑。但內心深處卻感到極度痛苦、壓抑、憂愁和悲哀。這是因為,男性受傳統(tǒng)價值觀的束縛,要求扮演堅毅強壯的角色,能扛得住所有的壓力。
還有一種情況是,有些到了重度抑郁癥程度的患者,為了實現(xiàn)自己自殺的目的,有意識地掩蓋自己的痛苦體驗而故意表現(xiàn)出自己強大的一面,以此逃避醫(yī)生和親友的注意。他們的行為頗具表演性質,與他們的情感體驗缺乏內在的一致。正是因此,這種抑郁癥患者更難發(fā)現(xiàn)。
如果你身邊有這些壓力大的精英男性,要特別留意他們的舉動。首先,親人和朋友要多陪伴他們,少讓他們落單。并且要學會傾聽和理解,主動讓他們說出不快,幫助他們分擔內心的苦悶。其次,倘若不幸你身邊有男士出現(xiàn)了抑郁癥的傾向,就要鼓勵他們及時就醫(yī)。同時,要尊重與維護病人的自尊,幫他們保密。并讓他們知道,再強的人也需要休息和放松。
酗酒打人,加重病情
40歲的老張脾氣越來越不好,整天煩躁不安。因為工作上應酬多,老張常在外面吃飯喝酒,幾乎天天都不醉不歸。妻子勸他少喝酒,他卻破口大罵,動手打了妻子。妻子忍無可忍,帶著孩子離開了他。老張更加苦悶,開始變本加厲地酗酒,喝醉了還與人大打出手。有一次他情緒失控,大呼活得辛苦,沒人理解,還舉起酒杯砸傷了上來勸阻的同事。他被同事送到醫(yī)院后,才知道他患了抑郁癥。
人們常常覺得抑郁癥表現(xiàn)為孤立、退縮、對生活沒興趣。但事實上,很多男性不愿談及自己的心理感受,他們更愿意“借酒澆愁”,通過酒精、吸毒來排解心中痛苦,并把痛苦來源歸結到周圍人身上,通過暴力宣泄和掩飾自己的抑郁、苦悶。也因此,女性患者就像“綿羊”,而男性患者則是喜歡向外發(fā)威的“虎豹”。
對有酗酒和暴力傾向的患者,首先要讓他們認清自己的疾病,讓他們知道酒精和暴力只能加重他們的病情,一些重大決定不能在這個時候做;在治療過程中,可以加大一些藥量,戒煙戒酒;等到病情控制后,要對他們進行心理疏導,讓他們找到放松心情的新方法,例如旅游、運動等。 (北京回龍觀醫(yī)院精神病科主任 朱鳳艷)
超速行駛,拿命冒險
小樂(化名)大專畢業(yè)后給一家貨運公司當司機。但小樂常常不和公司打招呼,就開車出去,而且一上路就飆車。
小樂在家也很少與家人講話,問他幾句就發(fā)火。一天媽媽回家,看到小樂在樓頂上走,小樂說:“我就是喜歡冒險,即使掉下去也沒關系,反正我不怕死。”此后,小樂經常出現(xiàn)這種拿生命開玩笑的舉動,家人整天提心吊膽。經醫(yī)院診斷,他患上了抑郁癥。
其實小樂是患了抑郁癥,他喜歡拿命冒險是有自殺傾向的表現(xiàn)。開快車、走樓頂、甚至自殘,這些都是他們試圖發(fā)泄或自殺的方式。這是因為,男性相比較女性而言,他們更具有攻擊性,這種攻擊性既向內也向外。
如果同時出現(xiàn)性格孤僻、脾氣暴躁等癥狀,一定要及時治療。家人要給病人創(chuàng)造一個相對安全的環(huán)境,不要用過激的言語刺激他們,不要讓他們看過于激烈的影視作品,以便讓患者獲得良好的睡眠和生活環(huán)境。最重要的是,千萬別讓他們獨自駕車、登山、游泳等等,最好陪著他們做些不具有危險性的運動,如散步等。同時,家里的刀具等利器要放在患者不容易找到的地方,以保證他們的安全。
抱著孩子一起跳樓
林先生,38歲。他曾想通過跳樓或上吊自殺,因為這樣成功的幾率更大。一次周末,妻子出去買菜,他準備從 18層的樓上跳下去,就在將要縱身一躍時,兒子喊了聲爸爸,他矛盾了:自己走了孩子怎么辦?接著他又想到抱著孩子一起跳樓!幸好妻子在這時回家,林先生痛苦地坐在地上說:“我們全家一起死吧,這樣我就不會矛盾了!”
自殺是抑郁癥患者最常見的危險行為。其中女性抑郁癥患者是男性的2—3倍,女性自殺人數(shù)也比男性多,但男性的自殺死亡成功率卻是女性的4倍。這主要是因為男性自殺的意圖更堅決,使用的手段更決絕。美國疾病控制與預防中心報告顯示,男性多選擇高層跳樓、開槍等自殺方式,而很少選擇服藥的方式。
而我們接觸到的這個案例,更極端地表現(xiàn)出男性自殺的決絕,即和親人共赴黃泉。他們之所以選擇這種方式,是因為男性患者常具有易激惹癥狀,在絕望、悲哀等激情狀態(tài)下,其思維會失去理性控制。他們決定自殺后,不會給自己留后路,因此會想到自己死后,愛人和孩子活在世上可憐,或認為自己死后連累愛人孩子在世上受罪,因而萌生全家一起死的念頭。
這類患者屬于重度抑郁癥了,但卻可通過治療而恢復。美國一項調查顯示,從 1987—1997年間,尋求治療的男性患者從37%上升至75%,而因此回歸社會的人數(shù)也有所增長。臨床發(fā)現(xiàn),男性抑郁癥患者接受治療后,其治愈率高于女性。所以,如果不是難治性抑郁癥,抑郁癥男性就要積極接受治療。