息肉與癌是“近親”
化療是一種保守的癌癥治療方法,但是這樣的治療方法一直在被很多人誤解著。導致癌癥的原因可能會有很多,息肉也是癌癥的發(fā)病因之一。下面小編就和大家一起來了解一下吧!
息肉與癌是“近親”
不少人在體檢時,發(fā)現(xiàn)自己身體的某個部位長了息肉,因為擔心息肉會癌變而整天憂心忡忡。那么,體內長息肉究竟會不會變成癌呢?要弄清楚這個問題,還得從息肉的來龍去脈談起。所謂“息肉”,就是指身體某個部位由黏膜覆蓋的正常組織上贅生的一塊“肉”。人體上至鼻腔、聲帶,下到子宮、直腸,均是息肉喜歡生長的部位。醫(yī)學上一般按息肉生長的部位來給它們命名。如某一部位長有兩個以上的息肉,稱之為“多發(fā)性息肉”。
息肉會逐漸由小增大,但其生長速度卻較緩慢。息肉體積微小時無任何癥狀,增大后會逐漸出現(xiàn)相應癥狀。癥狀出現(xiàn)的遲早固然與息肉的大小有一定關系,但與它存在的部位關系更為密切。如鼻息肉大多數(shù)生長在后鼻腔的部位,一般要大于豌豆時才會出現(xiàn)鼻塞、鼻衄等癥狀。而光滑無比的聲帶,即使出現(xiàn)小如芝麻、綠豆的息肉,也會引起聲音嘶啞??涨活H大的胃體,即使胃壁上長了很大的息肉,患者也可能毫無感覺。
不少息肉確實會令患者驚恐不安。如結腸和直腸黏膜上生長息肉時常出現(xiàn)便血,有時候出血量還很大。時間長了易引起貧血,影響身體健康。而小腸的息肉常會出現(xiàn)腹痛,有時還可能導致腸套疊和腸梗阻,出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛、惡心嘔吐等一系列癥狀,需要醫(yī)生及時處理甚至手術治療,否則就可能產生嚴重后果,甚至危及患者生命。更重要的是,不少息肉容易惡變成癌,尤其是胃腸道的息肉,癌變率更高。如腺瘤型的胃息肉,其癌變率可達42%~77%。其中以絨毛狀息肉的癌變率最高,而家族性結腸多發(fā)性息肉的癌變率更高。由此,把息肉說成是癌癥的“近親”是恰如其分。
既然息肉與癌癥攀上了“親戚”,那么人們對它就不能等閑視之,應該將它作為一種癌前的癥狀來看待,應及時手術,以免“夜長夢多”,發(fā)展成為癌癥。隨著醫(yī)學技術的發(fā)展,許多息肉已能夠在內窺鏡下用圈套器割除,或以電灼、激光來治療,安全、有效、病人痛苦小,不再需要剖胸、剖腹。但對于那些范圍較廣,體積較大的息肉,在內窺鏡下切除有困難,仍需手術治療,以“一時之苦”來換取“長治久安”。
并不是說所有的息肉都會癌變。因為惡性的畢竟占極少數(shù),良性的占絕大多數(shù),一般情況下不會造成對生命的威脅,即使癌變,也要經過較長時間。息肉容易癌變的條件為:1、短期內生長迅速的息肉往往兇多吉少,應警惕其癌變,尤其是直徑大于2厘米的息肉,應將其當作惡性來看待;2、組織學屬于腺瘤型的息肉易癌變,屬炎癥型的則惡變較少;3、體積較小、帶蒂的息肉,多屬于良性,且不易癌變,患者不必緊張害怕。但寬基廣蒂的息肉常難平安,容易癌變。4、某些有遺傳傾向的息肉,如家族性結腸息肉等容易癌變;5、多發(fā)性息肉癌變的幾率增加,如一個息肉的癌變率為1%,那么生長了100個息肉,癌變可能就接近100%??傊?,因息肉是癌癥的“近親”,密切觀察、定期復查,十分必要。
錯誤的化療傳言
關于化療,有一些“傳言”聳人聽聞,這對治療效果本身也是不利的。
第一錯:化療“生不如死”
無論是腫瘤患者還是普通人,對于化療都有一種莫名的恐懼,似乎每個接受化療的病人都會有生不如死的感受。但事實上,腫瘤本身對患者體質的傷害和生活質量的下降才起主要作用?;煂δ[瘤的殺傷和抑制作用,反而會減輕腫瘤帶給患者的不良癥狀。
現(xiàn)在,化療的一些輔助藥物得到了很大發(fā)展。對于曾經所“畏懼”的化療反應如嘔吐、白細胞降低等,已有了比較有效的預防和對抗藥物。當然,不可否認,化療藥物本身具有一定的毒性,而患者的疾病和體質也存在著多樣性,如何選擇適合某一患者的藥物和方案以及出現(xiàn)毒副反應后的處理和調整就顯得至關重要。
第二錯:生命不息,化療不止
這種說法也未必準確。很多患者在接受了手術治療后進行的化療我們稱之為輔助化療,這都是有具體時間和療程數(shù)的。對于晚期腫瘤患者,化療的目地在于控制腫瘤的發(fā)展進而延長生命,大多數(shù)情況下不會持續(xù)進行,如果腫瘤沒有發(fā)展就不用再進行化療。那種隔段時間就化療一次的做法毫無醫(yī)學根據,并不足取。
如果腫瘤出現(xiàn)進展,則再根據間歇時間和患者的具體狀況決定合適的化療方案,這樣做的好處在于能平衡化療療效和毒性的關系。
第三錯:化療必須住院
在實際臨床工作中,腫瘤患者及其家屬常常有擔心,似乎只有住在醫(yī)院里接受化療才是最佳的選擇。其實,目前絕大部分的化療毒性對患者來說都是可以耐受的,不需要醫(yī)生護士進行特別處理。此外,除了一些特別的化療方案,絕大部分的藥物都可以在門診給予,其效果與是否住院毫無關聯(lián)。
其實,患者在門診或者在家里,反而能在心理和生理方面得到更多更好的照顧,這對于提高患者抵抗力是很關鍵的。而且,醫(yī)院病房環(huán)境十分復雜,容易產生細菌等病原體的傳播,對于接受化療的患者是易感的。這也是為什么很多患者在化療結束后,醫(yī)生都希望他們盡快出院回家的原因。
乳腺癌手術的三種常用方法
目前常用的乳腺癌手術方法有以下幾種:乳癌根治術、改良乳癌根治術和保留乳房手術。
乳癌根治術
是將病變乳房、腋下的淋巴結以及一些胸腔壁的肌肉切除,這種手術的創(chuàng)傷較大,術后對上肢功能會有影響。所以當癌細胞侵入了胸腔壁的肌肉才能進行這類手術。
改良乳癌根治術
這類手術是將乳房和一些腋下的淋巴結切除,而不切除胸壁的肌肉。由于胸腔壁的肌肉受到完整保留,因此胸腔壁和手臂肌肉的形體均不受影響,可以迅速復原。這是目前最常采用的標準乳癌手術方式。
保留乳房手術
又稱“保乳手術”,所謂保乳是指保留乳房的基本形狀,僅切除病變的部分。其中包括:象限切除、區(qū)段切除、局部切除,加上腋窩淋巴結清掃;術后輔以放療、化療及內分泌治療等綜合治療。研究表明,保乳手術加放射治療與同期根治性乳房切除手術的患者效果相似。
研究發(fā)現(xiàn),同期保乳手術和乳房切除術在術后存活率和復發(fā)率方面沒有明顯差異。通常,行保乳手術的患者,需要每天進行放射治療連續(xù)5~6周。
但是不是每位患者都適合保乳手術,只有病變處于早期、腫瘤較小才能采用此種手術方式。醫(yī)生會權衡多方面的因素,為患者選擇合適的手術方式。
由于保乳手術不僅考慮了患者的生存率和復發(fā)率,還兼顧了術后上肢功能和形體美容。因此,目前保乳手術已成為歐美國家早期乳腺癌的首選術式,但是 由于我國在乳腺癌的早期診斷以及術后輔助放療等方面與歐美國家仍有較大差距,該術式只限在少數(shù)有條件的醫(yī)院開展,但將成為今后我們發(fā)展的方向。
結語:癌癥病人吃什么才能夠抵抗化療的傷害呢?相信你也有想法了。不管是什么時候,心態(tài)都是治療癌癥中相當關鍵的因素。所以即使是癌癥晚期也不能灰心。(文章原載于《中外健康文摘》,刊期:2012.06,作者:于峰,郭燁,版權歸作者所有;轉載目的在于傳遞更多信息,并不代表360常識網贊同其觀點和對其真實性負責。如涉及作品內容、版權和其它問題,請盡快與我們聯(lián)系,我們將在第一時間刪除內容)。