一個(gè)動(dòng)作或能讓你發(fā)現(xiàn)早期肝癌

各種各樣的癌癥問題侵襲著我們的生活，現(xiàn)在越多越多的人受到癌癥的折磨，肝癌更是其中常見的一種，對人體的危害也非常大，肝癌的癥狀有哪些呢？大家都知道肝癌越早發(fā)現(xiàn)越好，那么肝癌的早期癥狀是什么？肝癌的治療方法又有什么？

我國是“肝病”大國，肝癌發(fā)病率高;全世界50%以上的肝癌發(fā)生在我國。肝癌則成了我國“第二號(hào)癌癥殺手”。而在臨床上，很多肝癌病人一發(fā)現(xiàn)就是晚期了，讓醫(yī)生們感到非常惋惜。

肝癌在早期癥狀隱匿，如何才能早期發(fā)現(xiàn)？醫(yī)師建議，即使對于健康人群，每年最好查查甲胎蛋白——肝癌的“特異性”腫瘤標(biāo)記物。

肝癌為什么那么可怕？

難發(fā)現(xiàn)難治療

肝癌的可怕一方面是因?yàn)?ldquo;肝癌”比較難早期發(fā)現(xiàn)。很多乙肝病毒攜帶者或慢性肝炎患者，平時(shí)不注意檢查身體，等到出現(xiàn)明顯不舒服，比如腹痛、消瘦，甚至腹脹、腳腫等癥狀時(shí)才去醫(yī)院檢查，往往這時(shí)候的診斷已經(jīng)是晚期肝癌了。

肝癌的另一可怕的原因是肝癌惡性程度高，在病灶很小的時(shí)候，就可以出現(xiàn)肝內(nèi)甚至肺部等地方的轉(zhuǎn)移;或者手術(shù)后，容易出現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。因此，總體的治療效果，在危害人體健康的癌癥中，肝癌是屬于比較差的。

肝癌如何早期發(fā)現(xiàn)？

健康人群每年查甲胎蛋白，大小三陽監(jiān)測更頻密

肝癌如此“隱秘”，如何才能早期發(fā)現(xiàn)呢？對于沒有乙肝或丙肝感染的健康人群，可以每年做一次健康檢查，內(nèi)容包括肝臟的彩超以及抽血檢查甲胎蛋白這個(gè)肝癌的“特異性”腫瘤標(biāo)記物。

而對于通常說的“小三陽”、“大三陽”，甚至已經(jīng)出現(xiàn)慢性病毒性肝炎或肝硬化的患者，通常建議其每半年，甚至對于高危人群，每兩三個(gè)月密切監(jiān)測。

檢查的項(xiàng)目可以包括抽血驗(yàn)肝功能、甲胎蛋白，甚至監(jiān)控肝炎病毒DNA拷貝數(shù)，仔細(xì)的彩色肝臟超聲檢查。對于有可疑陽性結(jié)果的病例，可以申請?jiān)鰪?qiáng)CT或增強(qiáng)磁共振檢查。

肝癌如何治療？

早期肝癌可用手術(shù)治療

雖然肝癌惡性程度比較高，容易復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。但是目前對于早期的肝癌，最好的治療手段還是外科手術(shù)治療，這包括傳統(tǒng)的開刀手術(shù)，還有近幾年迅速發(fā)展的微創(chuàng)手術(shù)，比如腹腔鏡手術(shù)、射頻消融手術(shù)等。

很多得了肝癌后仍然生活超過5年甚至10年的患者，基本都是接受了手術(shù)等根治性治療的患者。

而對于中期以及部分晚期病人，手術(shù)可能不是唯一的手段，這時(shí)候就非常需要包括外科醫(yī)師、腫瘤科醫(yī)師、介入科醫(yī)師、放療科醫(yī)師以及中醫(yī)科醫(yī)師進(jìn)行多學(xué)科討論以及多學(xué)科綜合治療，這樣才能更好地提高肝癌的治療效果。

當(dāng)然對于已經(jīng)出現(xiàn)明顯黃疸、腹水以及全身多處轉(zhuǎn)移的晚期肝癌患者，目前的治療效果仍然非常局限。因此，“早期發(fā)現(xiàn)，早期治療”這是肝癌治療最重要的原則。

肝癌的前期征兆

惡性腫瘤的預(yù)后，首先取決于能否及早發(fā)現(xiàn)與積極治療。但肝癌早期由于起病隱匿，無明顯癥狀，易發(fā)生誤診;一旦出現(xiàn)上腹飽脹、肝體積明顯增大、肝區(qū)疼痛及消瘦等癥狀，多已屬晚期，失去了治療最佳時(shí)機(jī)。

此外，肝癌的某些癥狀與體征因缺乏特異性，也易與其他疾病混淆。有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)一些少見的“伴癌綜合征”，如認(rèn)識(shí)不足，更易發(fā)生誤診而導(dǎo)致不良后果，也會(huì)由此引發(fā)醫(yī)患糾紛。

故對下述這些誤診情況應(yīng)加以警惕，力求及時(shí)識(shí)破肝癌的種種“偽裝”而認(rèn)清其真面目。

發(fā)熱

肝癌易出現(xiàn)癌熱，常為間歇熱，無畏寒或寒戰(zhàn)，持續(xù)時(shí)間很長。偶見持續(xù)高熱而無明顯毒血癥癥狀。此種癌熱對消炎痛、萘普生等退熱藥及皮質(zhì)激素退熱敏感，但停藥后發(fā)熱又起，易誤診為結(jié)核、傷寒類感染及結(jié)締組織病等，從而延誤正確診斷。

癌熱發(fā)生的原理，可能由于癌組織本身或浸潤的白細(xì)胞所產(chǎn)生的致熱原或腫瘤壞死因子所致。但反過來說，診斷也必須排除感染。

肝硬化

原發(fā)性肝癌常發(fā)生在肝硬化基礎(chǔ)上。據(jù)統(tǒng)計(jì)，至少80%的肝癌伴有肝硬化，而因肝硬化最終導(dǎo)致肝癌者約占15%～75%。故對肝硬化患者，特別是其中的乙肝、丙肝病毒感染者，應(yīng)高度警惕肝癌的發(fā)生，要定期作相關(guān)檢查。

此外，醫(yī)院在收治肝硬化并發(fā)上消化道出血患者時(shí)，醫(yī)生的工作常主要放在止血措施和防肝昏迷等方面，而忽視患者可能已存在的肝癌(特別是彌漫型肝癌)，導(dǎo)致誤診或漏診。

急腹癥

約10%的肝癌患者因癌塊破裂出血而死亡，可因外力或自發(fā)破裂。如局限于肝包膜下，則出現(xiàn)劇烈右上腹痛。如破入腹腔則出現(xiàn)急腹癥表現(xiàn)。此外，中晚期肝癌易發(fā)生自發(fā)性腹膜炎，也極易誤診。

腹瀉

一些肝癌病人的消化道癥狀以腹瀉為主，易誤診為慢性腸炎或吸收不良綜合征。出現(xiàn)腹瀉亦可為肝癌的首發(fā)癥狀，有人統(tǒng)計(jì)3254例肝癌病人中，以腹瀉為首發(fā)癥狀者占5.8%。

自發(fā)性低血糖

這是肝癌患者最常見的伴癌綜合征，發(fā)生率占10%～30%(上海肝癌研究所統(tǒng)計(jì)為17.4%)，在肝癌未查出時(shí)易誤診。

其發(fā)生原因可能主要與肝癌細(xì)胞可異位產(chǎn)生胰島素有關(guān)。此癥嚴(yán)重者可致昏迷、休克導(dǎo)致死亡。

紅細(xì)胞增多癥

此亦為肝癌時(shí)較常見的伴癌綜合征，發(fā)生率約占11%，可能與肝癌細(xì)胞產(chǎn)生促紅細(xì)胞生成素有關(guān)，常誤診為血液病。

骨痛

為肝癌骨轉(zhuǎn)移所致，可單發(fā)或多發(fā)，常累及椎骨、肋骨、四肢長骨等。值得注意的是，骨痛可作為原發(fā)性肝癌病人的首發(fā)癥狀，常誤診為其他骨與關(guān)節(jié)疾病。

肝癌骨痛發(fā)生率為3%～12%，但尸檢發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移發(fā)生率可達(dá)20%。

肝內(nèi)良性占位病變

如海綿狀血管瘤、脂肪肝、肝包囊蟲病等，誤診的主要原因?yàn)锽超操作者對肝內(nèi)聲像圖判斷失誤，有時(shí)CT亦可誤診，如一病人，經(jīng)B超與CT增強(qiáng)掃描，均認(rèn)為系脂肪肝，10個(gè)月后再就診已是晚期肝癌。

腦腫瘤與一過性腦缺血

這兩種病都有頭痛、頭暈、步履蹣跚、手腳不能隨意活動(dòng)等癥狀。一過性腦缺血發(fā)作多由動(dòng)脈硬化引起，高血脂、糖尿病的患者發(fā)病率較高。

當(dāng)脖子向前屈時(shí)，大腦有壓迫感或疼痛感，一般是腦瘤、腦出血、蛛網(wǎng)膜下出血，情況危急時(shí)有猝死的危險(xiǎn)，所以應(yīng)立即去醫(yī)院檢查、治療。

喉頭癌和喉頭息肉

吸煙者必須注意的一種癌是喉頭癌。它的早期癥狀是聲音沙啞。但時(shí)下盛興的卡拉OK，如果演唱過度，也會(huì)引發(fā)喉頭息肉，患者本人是很難區(qū)分的。

經(jīng)常會(huì)有人因聲音沙啞而去就醫(yī)，但大多數(shù)都是喉頭息肉、喉頭炎等病。

若有一兩周時(shí)間持續(xù)聲音沙啞，應(yīng)到耳鼻喉科去檢查，醫(yī)生通過聲音和用喉頭內(nèi)窺鏡觀察喉嚨內(nèi)部情況后，就可知道是不是喉頭癌。

聲帶上有圓的水腫是喉頭息肉，而聲帶邊緣呈鋸齒狀的是癌。有人認(rèn)為把喉頭內(nèi)窺鏡放人喉嚨一定很痛苦，實(shí)際上這種內(nèi)窺鏡是極細(xì)、極軟的管子，只需5分鐘左右就可以結(jié)束檢查，幾乎沒有痛苦。

肝癌與肝炎肝癌的患者多數(shù)有患過B型、C型肝炎或肝硬化的病史。所以上述病人要定期做超聲波檢查、CT檢查，以便盡早發(fā)現(xiàn)。

與此同時(shí)，還要驗(yàn)血，看是否能找出只有發(fā)生癌變時(shí)才會(huì)出現(xiàn)的一種叫甲胎蛋白(AFp)的物質(zhì)。但是單憑血液檢查是不能確診癌的，還必須配合超聲波等檢查才能確診。

肝癌的治療方法

我想了解一下肝癌在臨床上都有哪些方法能夠進(jìn)行治療？

家里面有一位老鄰居剛剛被診斷出患有肝癌，一個(gè)多月的時(shí)間，因?yàn)檫@個(gè)鄰居年紀(jì)非常的小只有31歲，小小年紀(jì)就被診斷出患有肝癌，所以無論是他自己家人還是我們旁邊的這些朋友，一方面為他感到惋惜另一方面也多方打探希望有能夠治療肝癌的好方法，希望對他能夠有作用所以想了解一下剛才有沒有什么好的方法能進(jìn)行治療。

1、肝癌相對于其他的癌癥來講是一種非常難治療的癌癥，它的死亡率非常高而且病情惡化的程度也很快，如果說肝癌發(fā)現(xiàn)的比較晚的話，那可能最后生存時(shí)間也就是幾個(gè)月，而且大多數(shù)發(fā)現(xiàn)的時(shí)候就是晚期。

2、但還在治療方面和其他的癌癥一樣，如果發(fā)現(xiàn)的比較早的話，首選的治療方法就是手術(shù)切除，做完手術(shù)切除之后往往會(huì)配合做化療，進(jìn)一步殺死潛藏在身體之內(nèi)的各種癌細(xì)胞。防止癌癥復(fù)發(fā)。

3、但是如果肝癌患者是在晚期被發(fā)現(xiàn)的，這個(gè)時(shí)候就只能通過全身化療來進(jìn)行治療，但是說句實(shí)話肝癌的晚期患者，即使經(jīng)過化療之后，病情仍然也得不到控制，并且身體還要承受化療所帶來的痛苦。

注意事項(xiàng)：當(dāng)然患者也可以采用中西醫(yī)聯(lián)合治療的方法，現(xiàn)在中西醫(yī)聯(lián)合治療癌癥，語言使用得比較普遍，因?yàn)樗幸欢ǖ膬?yōu)勢，西醫(yī)傷害身體可以通過中醫(yī)來調(diào)節(jié)。

如何盡早發(fā)現(xiàn)肝癌

1、原發(fā)性肝癌我國高發(fā)

肝癌分為原發(fā)性肝癌和轉(zhuǎn)移性肝癌兩種，人們?nèi)粘Ｕf的肝癌指的多是原發(fā)性肝癌。肝癌是嚴(yán)重威脅人類健康和生命的一大殺手，2008年全球腫瘤統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，全球每年新診斷肝癌患者約75萬，同時(shí)每年有約70萬人被肝癌奪去生命;原發(fā)性肝癌在我國屬于高發(fā)病，一般男性多于女性。

早期肝癌由于沒有癥狀或癥狀隱匿而難以發(fā)現(xiàn)，尤其是對伴有病毒性肝炎，如乙型肝炎(HBV)、丙型肝炎(HCV)等，或者脂肪肝、肝硬化的患者，其肝癌典型癥狀容易和這些基礎(chǔ)疾病的癥狀混淆，因而往往讓人錯(cuò)過了早期的診治時(shí)機(jī)，我們臨床上發(fā)現(xiàn)的肝癌患者，實(shí)際上大多數(shù)已經(jīng)進(jìn)入中晚期。

2、乙肝患者是高危人群

有統(tǒng)計(jì)表明，乙肝流行的地區(qū)常同時(shí)是肝癌的高發(fā)地區(qū)，既往患有乙肝的人群比不患乙肝的人群患上肝癌的幾率可以高近10倍。陸驪工教授表示，中國是乙肝大國，相當(dāng)一部分肝癌患者都是在乙肝、肝硬化的基礎(chǔ)上繼續(xù)發(fā)展而來的，臨床上伴有乙肝病史的肝癌患者占90%左右。

另外，酒精也是肝癌的另一大元兇，雖然并不是直接病因，但卻是促進(jìn)肝癌發(fā)生和進(jìn)展的催化劑，長期酗酒者遠(yuǎn)較不酗酒者容易誘發(fā)肝癌，尤其如果是大量酗酒的人們還同時(shí)合并有乙肝的話，更容易加快和加重肝硬化的形成和發(fā)展，從而促使肝癌的發(fā)生。因此，40歲以上男性或50歲以上女性，既往患有乙肝、丙肝及長期酗酒者等高危人群應(yīng)高度重視肝癌的潛在風(fēng)險(xiǎn)。

3、CT/MRI能檢出早期肝癌

對于肝癌最好是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。早期的肝癌又稱為“亞臨床期肝癌”，雖然缺乏特異性，但只要多加關(guān)注，還是能發(fā)現(xiàn)一些“蛛絲馬跡”。

肝癌早期，主要表現(xiàn)為食欲下降、體重減輕、乏力、容易疲勞等類似肝病的癥狀，部分患者還會(huì)有肝區(qū)疼痛的表現(xiàn)，如果平時(shí)出現(xiàn)一些常見消化道癥狀如消化不良、腹脹、腹瀉等且伴有肝區(qū)疼痛時(shí)，在經(jīng)相關(guān)胃腸藥物治療后效果未改善或不能根治的患者，應(yīng)高度警惕、及時(shí)排查有無肝癌。

另外，患有慢性乙肝、慢性丙肝、肝硬化等疾病多年的患者，在病情穩(wěn)定的情況下，突發(fā)肝區(qū)及膽區(qū)悶痛、劇痛或原有癥狀突然加重，就應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。如果出現(xiàn)黃疸、腹水、皮膚瘙癢等癥狀，很可能提示已經(jīng)發(fā)展到了中晚期。

在肝癌早期，彩色B超仔細(xì)檢查也能發(fā)現(xiàn)，經(jīng)濟(jì)條件允許下可采用更為準(zhǔn)確的檢查手段，如CT或MRI等。CT可檢出直徑1厘米左右的早期肝癌，對于肝癌的臨床診斷檢查診斷符合率高達(dá)90%;而MRI在應(yīng)用新型肝細(xì)胞特異性造影劑普美顯時(shí)，能大大提高肝癌的早期診斷率，能夠檢測出1厘米以下的微小病灶。肝癌若能夠早發(fā)現(xiàn)、早診斷，在給予相關(guān)治療后，生存時(shí)間能夠極大提高，部分患者甚至可以達(dá)到治愈的可能。

4、肝癌治療提倡“綜合治療”

肝癌常用的治療手段包括外科手術(shù)切除、介入治療、局部消融治療、放射治療和藥物治療等。然而，不管是單一的手術(shù)、介入或消融等治療，都難以對腫瘤達(dá)到根治的目的，采取多學(xué)科綜合治療已是重要思路及努力方向。并在此基礎(chǔ)上，針對不同患者或者同一患者的不同階段實(shí)施個(gè)體化治療。

由于我國肝癌患者在明確診斷的時(shí)候已經(jīng)處于中晚期，因此常常失去了進(jìn)行外科手術(shù)根治的機(jī)會(huì)，近幾十年發(fā)展來的介入治療技術(shù)已經(jīng)成為不能手術(shù)切除的中晚期肝癌患者的首選治療手段。

腫瘤是一種全身性疾病，局部治療往往不足以達(dá)到充分殺滅或控制腫瘤的目的，因此需要考慮聯(lián)合全身治療，以達(dá)到最佳效果。目前常用的聯(lián)合治療方法是手術(shù)后或介入治療后聯(lián)合使用分子靶向藥物索拉非尼等，能夠預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，有效提高患者的生存質(zhì)量和延長患者生存時(shí)間。

肝癌的高發(fā)人群需要加強(qiáng)體檢的意識(shí)，最好能夠每半年體檢一次，尤其是伴有乙肝、丙肝等慢性肝臟疾病多年的人群。

結(jié)語：肝癌是一種十分可怕的疾病，給很多人帶來了生理和心理上的雙重危害，上文中也給大家介紹了一些，希望能夠?qū)Ω魑慌笥褞硪欢◣椭?，這種病最好在早期就能發(fā)現(xiàn)，治愈率比較高，如果拖的越遲，那么對人的危害也會(huì)很大，所以一定要慎重的對待自己的身體。