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有機磷農(nóng)藥中毒后的急救方法

2017-07-04 16:39:09  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:急性中毒者,有機磷農(nóng)藥經(jīng)表皮吸入,大多在2~6小時后出現(xiàn)癥狀,口服中毒者,可在10分鐘至2小時內(nèi)發(fā)病。病人頭暈,無力,情緒煩躁,激動,

急性中毒者,有機磷農(nóng)藥經(jīng)表皮吸入,大多在2~6小時后出現(xiàn)癥狀,口服中毒者,可在10分鐘至2小時內(nèi)發(fā)病。病人頭暈,無力,情緒煩躁,激動,站立不穩(wěn),腹瀉,嘔吐,肌肉震顫,氣管痙攣,分泌物增多等。

農(nóng)藥中毒體檢可發(fā)現(xiàn)病人呼吸呈大蒜樣氣味,兩側(cè)瞳孔縮小,血壓可升高等。全血乙酰堿酯酶活動力測定可診斷中毒和判定中毒程度。尿中有機磷代謝產(chǎn)物測定,可作為毒物接觸指標之一。

急性有機磷農(nóng)藥中毒應(yīng)盡快救治

1.脫離毒源

生產(chǎn)性中毒應(yīng)立即離開現(xiàn)場,脫去污染衣服,用大量清水或肥皂水清洗皮膚??诜卸菊吡⒓从们逅?,或2%碳酸氫鈉或1:15000高錳酸鉀洗胃,敵百蟲中毒時禁用碳酸氫鈉洗胃,1065、1059、樂果中毒時不用高錳酸鉀洗胃。反復(fù)操作,直至洗清為止,洗后予硫酸鎂30克導(dǎo)瀉。

2.阿托品的應(yīng)用

靜脈注射阿托品1毫克,10分鐘后病情未緩解可重復(fù)注射。因其全身作用可維持2~3小時,所以可每隔1~4小時重復(fù)給藥,直至“阿托品”化(瞳孔散大,口干,皮膚干燥,顏面潮紅,肺濕啰音消失,心率加快等)。注意24小時內(nèi)不應(yīng)停止應(yīng)用阿托品。及時足量給藥是搶救成功的重要環(huán)節(jié)。

3.膽堿酯酶復(fù)活劑的應(yīng)用

①解磷定:每次0.8~1.2克,稀釋后靜注,或加入10%葡萄糖注射液500毫升靜滴。

②氯磷定:0.4克加50%葡萄糖注射液20毫升靜脈注射。

③雙復(fù)磷:0.25克肌注,2~3小時重復(fù)一次。

4.支持療法

應(yīng)保持呼吸道道暢,如有肺水腫時,應(yīng)積極治療肺水腫,防止呼吸肌癱瘓或呼吸衰竭。中毒癥狀緩解后,至少觀察3~5天,如有反復(fù),及時處理。

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