腿軟的原因 做完這動作第二天竟腿軟到扶墻

有氧運動是現(xiàn)在很多人都比較關(guān)注的一件事情，因為有氧運動可以幫助我們提升身體素質(zhì)還能維護體型，但是經(jīng)常會有小伙伴反應由于運動過度，第二天會導致腿軟，究竟是什么原因?qū)е碌哪?，為什么會出現(xiàn)這種情況，希望大家能夠慎重以待，當心患上了橫紋肌溶解癥。>>>女人排卵后這變化讓人臉紅

運動量越大效果越好嗎？貴州的張女士會告訴你這是無稽之談。近日，她就因為一口氣做了七百個深蹲而患上了“橫紋肌溶解癥”，導致“腿軟”還因此住進了醫(yī)院。醫(yī)生提醒廣大市民，運動切不可盲目而為，一定要控制好運動量。

女子做700個深蹲引來“橫紋肌溶解癥”

幾天前，張女士參加一個拓展培訓。為了挑戰(zhàn)自己的極限，張女士一口氣做了七百個深蹲。做完后感到雙腿疼痛，并且酸軟，伴有酸脹感，行走時疼痛加劇，兩天后開始出現(xiàn)尿血及濃茶樣尿液，無奈前往醫(yī)院急救科就診。

經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)，張女士的心肌酶三項指標均高于正常水平十倍以上，其中肌酸激酶高于正常水平一千倍左右，確診為由于過量運動而導致的“橫紋肌溶解癥”。一般心肌酶高于正常水平五倍即可診斷為‘橫紋肌溶解癥’。

病因復雜多樣，一般沒有后遺癥

“橫紋肌溶解癥”是指橫紋肌損傷，細胞膜完整性改變，細胞內(nèi)容物漏出，進入外周血液造成的臨床綜合征，常伴有嚴重的代謝紊亂，腎功能損害，腎小管阻塞，嚴重者可導致腎功能衰竭甚至多臟器功能衰竭而死亡。

健身教練提醒：有氧運動需循序漸進

出現(xiàn)“肌肉溶解”，運動時長不是主要原因，高強度的運動方式才是關(guān)鍵。

“肌肉溶解”主要是針對有氧運動，無氧運動不會導致這一癥狀。無氧運動屬于短時間的爆發(fā)性運動，若一項運動無法進行，運動者就會停止，不存在說的運動過量。

而對于有氧運動，運動一定要循序漸進，量力而行，運動過程保持自我感覺良好的狀態(tài)非常重要。正常的運動強度下，都不會出現(xiàn)“肌肉溶解”的狀況。

同時，運動補水也非常重要。運動前15-30分鐘最好能補充100-200ml的水分，運動中也需要持續(xù)補水，運動后更加需要。

資深戶外拓展愛好者：拓展訓練切勿透支體力

多年從事戶外拓展相關(guān)工作，資深戶外拓展愛好者“長風”就曾見過，不少初次接觸戶外運動的參與者因體力透支而昏闕。

“戶外拓展運動分很多種，挑戰(zhàn)極限只是戶外拓展運動的一個種類。其實戶外拓展運動的初衷，并不是對人類體能的透支，而是主要通過一個陌生的環(huán)境，鍛煉團隊的協(xié)作能力?！遍L風建議，戶外運動一定要循序漸進，如果平時很少鍛煉身體，在參加戶外運動時就要更加注意保護自己。

“我從來沒有聽過這種病，平常教練都會提醒我們注意不要受傷?！苯∩韾酆谜吲硐壬硎??！敖叹毜挠柧氂媱澏际歉鶕?jù)個人情況量身定制，講究循序漸進，一般不會進行如此過量的運動，正常的健身愛好者應該很難碰到這種病”。

律師：責任劃分要看具體情況

“這個事件不能簡單的斷定誰對誰錯。從主辦方來說，是否有做到及時提醒，是否存在

指使從容等行為;從傷者來說，是否存在執(zhí)意而為的現(xiàn)象。這些都是責任劃分的依據(jù)?！甭蓭煴硎?，雙方在協(xié)商不能解決的情況下，就只能由法院根據(jù)證據(jù)材料綜合評判。

今年1月17日，41歲的李先生參加了某商家舉行的拓展活動。活動中有一項內(nèi)容是體能挑戰(zhàn)，誰連續(xù)做俯臥撐的次數(shù)多就獲勝。“他年輕時很喜歡運動，現(xiàn)在雖然忙生意，還是會抽時間做運動?！?/p>

妻子汪女士介紹，活動中，丈夫在30分鐘內(nèi)連續(xù)做了約700個俯臥撐，做完后便覺得雙臂酸痛不已。

開始以為是正常的運動后疲勞，并沒有引起重視，兩天后丈夫雙臂痛得不能抬舉，小便顏色、濃度像“醬油”，于急診科就診。經(jīng)過一晚上的搶救，次日上午，李先生的癥狀有了明顯好轉(zhuǎn)，但還需進行護腎治療和手臂肌肉康復治療。

學生也是高發(fā)群體

15歲男孩梁浩(化名)是長沙某中學高一新生，9月16日，他在體育課時和同學一起進行了蛙跳訓練。第二天，他的雙下肢出現(xiàn)肌肉酸痛、腫脹等癥狀，下蹲、起立很困難。

到醫(yī)院檢查，考慮為橫紋肌溶解癥。目前梁浩正在接受治療，雙下肢疼痛、腫脹有所好轉(zhuǎn)。

無獨有偶，18歲的女孩王也因為同樣的癥狀成了梁浩的“病友”。王就讀于長沙某大學一年級，近期學校搞軍訓，她在參加軍訓時做了近半小時俯臥撐，并堅持訓練了一整天，當晚開始出現(xiàn)腿軟、疼痛，本以為是肌肉拉傷，可到次日清晨，她雙下肢劇烈疼痛，無法行走，同學趕緊送她到長沙市中心醫(yī)院看病，被診斷為橫紋肌溶解癥。

橫紋肌溶解癥是由于橫紋肌細胞損傷引起的細胞的溶解，常伴有嚴重的代謝紊亂，包括高鉀血癥、急性腎功能衰竭等，嚴重者可因多臟器功能衰竭而死亡。

橫紋肌溶解癥病因及誘因很多，常見的有過量運動、肌肉擠壓傷、缺血、極端體溫(高熱、低熱)、代謝紊亂(低鉀血癥、甲狀腺功能減退、糖尿病酮癥酸中毒)等。

像上述兩學生出現(xiàn)橫紋肌溶解癥，很可能是因為大量運動身體無法適應所導致的。

提醒：新生軍訓強度最好因人而異

“醫(yī)院急診科每年都會接診數(shù)例橫紋肌溶解癥患者，多數(shù)是因為高強度運動導致的發(fā)病?！贬t(yī)生表示，根據(jù)臨床接診情況來看，大部分患者均可出現(xiàn)肌肉的疼痛、壓痛、腫脹及無力等癥狀，也可伴有發(fā)熱、全身乏力等癥狀，尿液常呈茶色或紅葡萄酒色，約1/3的患者可能出現(xiàn)急性腎功能衰竭。

軍訓對于鍛煉學生的耐力和意志力是很有必要的，但訓練強度需因人而異，像有先天性心臟病、有心臟疾病家族遺傳史、心率失常、心臟瓣膜病等情況的學生，平時切忌高強度鍛煉，如有疾病應該在軍訓前告之學校，以便學校特殊情況特殊對待。

學生在參加軍訓時要從小運動量、低運動強度開始，再根據(jù)自身情況，逐漸增加運動量，若出現(xiàn)肌肉異常疼痛等情況，請及時匯報并到醫(yī)院檢查治療，以免延誤病情。

橫紋肌溶解綜合征是指一系列影響橫紋肌細胞膜、膜通道及其能量供應的多種遺傳性或獲得性疾病導致的橫紋肌損傷，細胞膜完整性改變，細胞內(nèi)容物(如肌紅蛋白、肌酸激酶、小分子物質(zhì)等)漏出，多伴有急性腎功能衰竭及代謝紊亂。

橫紋肌的病因十分復雜，國外有人研究指出獲得性病因就有190余種，遺傳性相關(guān)的病因40余種，常見的原因有過量運動、肌肉擠壓傷、缺血、代謝紊亂(低鉀血癥、甲狀腺功能減退、糖尿病酮癥酸中毒)、極端體溫(高熱、低熱)、藥物、毒物、自身免疫、感染等。

常見的遺傳相關(guān)因素如

肌酸磷酸化酶缺陷，肉毒堿軟酰基轉(zhuǎn)移酶II缺乏等病因。在病理生理學機制上主要有缺血損傷和ATp耗竭、肌漿網(wǎng)鈣調(diào)節(jié)受損、低鉀、組織氧化應激。其中肌紅蛋白對于腎臟的直接損傷是導致急性腎衰竭的最直接原因。當出現(xiàn)橫紋肌溶解所致急性腎衰病理為急性腎小管壞死。

發(fā)生機制

①腎小管堵塞。

②小管氧化物損傷。

③腎缺血(包括血管收縮及低血容量)。

可見肌肉的疼痛、壓痛、腫脹及無力等肌肉受累的情況，亦可有發(fā)熱、全身乏力、白細胞和(或)中性粒細胞比例升高等炎癥反應的表現(xiàn)，尿外觀：呈茶色或紅葡萄酒色尿。

因本病大約30%會出現(xiàn)急性腎衰竭，當急性腎衰竭病情較重時，可見少尿、無尿及其他氮質(zhì)血癥的表現(xiàn)。

1.血液檢查

生化檢查示血清肌酶及其他肌酶(肌酸激酶，轉(zhuǎn)氨酶、醛縮酶、乳酸脫氫酶等)增高;肌酐、尿素氮、尿酸水平升高，高鉀、高磷，代謝性酸中毒;可伴血小板減少及彌散性血管內(nèi)凝血等血液系統(tǒng)異常;肌紅蛋白血癥。

2.尿液檢查

肌紅蛋白尿，尿常規(guī)：常有蛋白尿;尿沉渣：無紅細胞或少量紅細胞、顆粒管型，尿肌紅蛋白升高，尿二羧基酸排泄。

3.肌肉檢查

(1)骨99TcMDp顯像受累肌肉高攝取。

(2)MRI檢查受累肌肉腫脹且T1、T2相均為高信號。

(3)肌電圖受累部位肌源性損傷。

4.心電圖重點檢查高血鉀對心肌的損害。

結(jié)語：運動是好事，但是也要把握好度，這個度是十分關(guān)鍵的，所以希望大家能夠慎重起來，不然的話突然運動過猛，很容易導致一系列疾病的出現(xiàn)，這個希望朋友們能夠慎重，最好根據(jù)專業(yè)人士的指導來進行練習，可以避免走很多彎路。