尿液健康 尿液是這顏色可能是癌前征兆
我們的尿液是暗示我們的身體健康的,如果尿液的顏色出現(xiàn)異常的話可能暗示我們的身體出問題了,那么尿液健康是怎么區(qū)分的呢?正常的尿液顏色是怎么樣的呢?排尿時有哪些注意事項呢?一起來看看吧!
老張前一段上廁所時看到尿發(fā)紅,像是洗肉水一樣,卻不疼,沒什么感覺;過兩天又好了,也就沒放在心上;只是最近看到尿又變紅了,老張就緊張起來,這到底是得了什么病,會是癌嗎?
其實,造成尿液發(fā)紅的原因多種多樣,有些食品(比如紫菜)、藥品(利福平,一種抗結(jié)核藥)可能使尿液發(fā)紅,劇烈運動也可能出現(xiàn)這種情況,沒有必要過分擔心;但如果排除了這些原因,就要警惕了,這很可能是血尿——泌尿系統(tǒng)受損的警報。
如果排尿時尿路發(fā)熱刺痛,可能是尿路感染;如果患者在生活中感到明顯的疼痛,也可能是泌尿結(jié)石造成的;若小腿、腳腕有些水腫,也可能是腎炎;但如果排尿不疼不癢,尿液發(fā)紅的現(xiàn)象一段時間偶爾出現(xiàn)幾次,那就要警惕是不是腫瘤了,膀胱癌、中晚期腎盂癌的典型表現(xiàn)都是這種“無痛間歇性肉眼血尿”。因此,發(fā)現(xiàn)血尿,患者應(yīng)盡快就診,不要耽擱。
就診患者最開始的檢查是尿常規(guī),確認是不是血尿,也可以明確是不是腎炎;接下來是做B超,可以觀察膀胱中是否有腫瘤,評估是否要做膀胱鏡,取組織進行活檢;同時還要做“尿相位差紅細胞”檢查,通過顯微鏡觀察尿液中的紅細胞,可以與內(nèi)科原因的血尿——腎炎進行鑒別:如果腎小球病變造成了基底膜通透性改變,紅細胞就可以穿透這層膜進入尿液形成血尿。而在穿透過程中,紅細胞會被擠壓導(dǎo)致形狀改變,因此,如果細胞形態(tài)不好,那么尿中的紅細胞就是由腎臟滲出的,要到腎內(nèi)科就診;而由于尿路損傷、結(jié)石或者腫瘤造成的血尿,紅細胞直接漏入尿液,這樣的紅細胞形態(tài)就是完好的,要進一步檢查出血原因。
如果檢查確認可能是外科原因造成的血尿,如結(jié)石、腫瘤、先天性畸形等,患者接著要做靜脈尿路造影,觀察膀胱壁有沒有缺損,以及什么部位缺損,同時還要觀察上尿路的輸尿管和腎盂。因為從細胞結(jié)構(gòu)上說,膀胱上皮、輸尿管、腎盂細胞都是移型內(nèi)皮細胞,性質(zhì)比較相似,如果膀胱上皮有了腫瘤,輸尿管、腎盂很有可能也長了。CT也是患者需要做的檢查,可以觀察腫瘤是否已經(jīng)侵犯了肌層,在膀胱中扎根了。這種情況非常嚴重,患者的膀胱難以保留,需要全部切除。
確診膀胱癌,一定要做膀胱鏡,在麻醉下醫(yī)生將長長的觀察鏡經(jīng)尿道插入膀胱,可以直接觀察膀胱內(nèi)側(cè),發(fā)現(xiàn)疑似腫瘤的部分需要取活檢標本送到病理科檢查。當然,如果B超檢查評估腫瘤很小,也可以在膀胱鏡檢查中直接將腫瘤切掉。標本要經(jīng)過一系列的病理診斷才可以確診,全程需要5~7天。在過去,膀胱鏡是一種很簡單的檢查,門診就可以做;但這畢竟是一項有創(chuàng)的檢查,檢查過程會給患者帶來很多痛苦,隨著無痛膀胱鏡的開展,患者更容易接受后者,不僅無痛,而且觀察更清晰徹底;但無痛膀胱鏡要做麻醉,因此患者需要住院1~2天。
從尿液顏色看你患什么病從尿液的起源到排出體外,所經(jīng)的任何一個器官部位出現(xiàn)疾病,都會影響尿液的顏色,如果發(fā)現(xiàn)小便顏色異常,排除食物和藥物影響,便要警惕身體疾病的可能,盡快到醫(yī)院檢查。換句話說就是尿液的顏色與疾病有關(guān)。
正常的尿色
正常人的尿液顏色呈淡黃色,其色素主要來自尿黃素及少量的尿膽素和尿紅質(zhì),這些物質(zhì)都是機體新陳代謝的產(chǎn)物。飲水少或出汗多時,尿量減少尿液濃縮,尿色變?yōu)樯铧S。大量飲水時尿量增加,尿液稀釋,尿色變淺甚至透明。
尿色異常應(yīng)該警覺
當尿液顏色發(fā)生變化時,可能是因為喝水太少、服用藥物或罹患某種疾病所致。究竟是什么因素造成尿液異常,不同顏色的尿液又是何種疾病的征兆?以下簡單介紹。
紅色尿液
可能為血尿,它可以分為肉眼血尿和鏡下血尿。每1升尿中混有1毫升以上血液,即可呈肉眼血尿;鏡下血尿,指離心尿液在顯微鏡下每高倍視野中紅細胞計數(shù)在3個以上。
血尿是泌尿系重要癥狀,是泌尿外科異常的表現(xiàn),一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時就診,徹底檢查。醫(yī)學統(tǒng)計約50%感染、67%結(jié)石、40%結(jié)核、20%腫瘤表現(xiàn)為鏡下血尿。有些血尿一時可能找不到原因,但是可以通過檢查排除一些常見病如結(jié)石、腫瘤等。
鄰近器官疾病如直腸癌、女性生殖系統(tǒng)疾患、急性闌尾炎等,如果影響輸尿管也可表現(xiàn)為血尿。特別要提到運動性血尿,即劇烈活動后的血尿,多見于運動員、學生,表現(xiàn)為運動后突然出現(xiàn),程度與運動量一致,不伴其他癥狀或體征,一切生化功能檢查正常,24-72小時消失,良性過程、預(yù)后良好。
應(yīng)當特別注意的是,血尿有間歇性,絕不可以把血尿的間歇期誤認為是“自愈”而延誤治療。還不能把血尿“常理化”,比如有人做了前列腺手術(shù),此后長時間有血尿,不能簡單地認為手術(shù)創(chuàng)面沒有愈合,要想到是否有其他部位腫瘤存在的可能,以免誤診。
黃褐色尿
可能是膽紅素尿或是尿膽元尿作怪。膽紅素尿常因肝內(nèi)或肝外的膽道炎癥、腫瘤或結(jié)石堵塞,引起膽紅素鈉進入血液,當血液內(nèi)膽紅素鈉超過一定量時,則發(fā)生膽紅素尿。尿膽元尿常因肝臟損傷,引起腸內(nèi)吸收尿膽元增加,進入小便,則發(fā)生尿膽元尿。有時是溶血性貧血病人,因大量紅細胞被破壞后,使大量尿膽元經(jīng)腸壁吸收進入門靜脈循環(huán),由于肝臟不能把過多的尿膽元變成膽紅素,而發(fā)生尿膽元尿。
棕褐色尿
嚴重燒傷、溶血性貧血、輸錯血型或急性腎炎、急性黃疸型肝炎、腎臟受擠傷等患者,可能排出如同醬油顏色的尿液。有些人在食用蠶豆后,排出棕褐色尿液,并伴有頭暈、惡心或眼睛發(fā)黃等現(xiàn)象,醫(yī)學上稱之為蠶豆癥患者。
乳白色尿
最多見的是絲蟲病所引起的乳糜尿,特別是在喝牛奶或高脂肪飲食后明顯加重。但是乳白色尿若同時伴有排尿異常、發(fā)熱、腰痛時,應(yīng)懷疑是嚴重泌尿道感染,如腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎或腎結(jié)核,使尿液呈現(xiàn)乳白色。
白色黏液狀尿
由于男性尿道是精液排出與尿液流過的共同出口通道,所以成年男性偶爾會從尿道中排出白色黏液狀的尿液是正常的現(xiàn)象,不需多慮。但是經(jīng)常排出白色黏液狀尿液時,則可能是罹患前列腺炎、非淋菌性尿道炎或淋病等疾病的癥狀,應(yīng)及早就診治療,否則將傳染給配偶,引起生殖器官炎癥。
黑色尿
見于誤服來蘇兒發(fā)生酚中毒的人。因酚在人體內(nèi)部分氧化為對苯二酚和兒茶素,從小便排出,尿靜置片刻則成為黑色尿。還有如患黑色素瘤的病人,因體內(nèi)黑色素產(chǎn)量增高,使血中黑色素被肝臟還原為黑色素元,從尿中排出的黑色素元經(jīng)氧化后成為黑色素,靜置片刻,尿變成黑色。
綠色尿
大量服用消炎藥或尿內(nèi)有綠膿桿菌滋生時,會排出綠色尿液。
此外,正常尿的顏色還可能受到某些食物和藥物的影響。如進食大量胡蘿卜、服用維生素B時尿呈亮黃色;服用呋喃唑酮(痢特靈)、大黃時,尿呈深黃或棕褐色;氨苯蝶啶可使尿出現(xiàn)淡藍色;亞甲藍(美藍)可使尿呈藍綠色;注射酚紅后可使堿性尿呈粉紅色。因此,如果發(fā)現(xiàn)尿液出現(xiàn)異常顏色,首先不要緊張,靜心想一下最近是否服用特殊藥品或食品,停用上述物品后,再觀察尿色是否恢復(fù)正常。我們建議尿液顏色異常者應(yīng)做尿液檢查,根據(jù)情況至泌尿科做詳細的檢查。
總之,尿色異常是一個與健康有關(guān)的信號,應(yīng)注意觀察認真對待。
排尿注意事項
排尿頻率
每天不應(yīng)超過8次。從理論上說,一個人每天的排尿次數(shù)不應(yīng)超過8次。白天7次,晚上1次,這是最佳比例?!暗珎€人飲水量不同,白天排尿4—6次也是正常的?!币鼓蜃詈貌怀^2次,如果睡前喝水較多,起夜次數(shù)隨之增加,也是正常的。但如果晚上沒喝多少水,卻老是起夜,就要留意疾病了。
尿量
每天1500毫升。我們每天的排尿量應(yīng)該在1500毫升左右,但由于人們的飲水量不同,只要每天的尿量多于400毫升、少于3000毫升都沒有問題。一天的尿量少于400毫升,就是少尿的表現(xiàn);而多于3000毫升,就屬于多尿。
小便后要擦干。女性私處的肌膚有較深、較多的皺褶,小便后,如果不及時擦干,殘留的尿液會將內(nèi)褲弄得十分潮濕,給細菌繁殖提供溫床?!安恋臅r候一定要用干凈的衛(wèi)生紙從前往后擦,最好不要用濕紙巾?!币皇且驗楹芏酀窦埥矶继砑恿嘶瘜W成分,對女性私處的健康不利;二來用濕紙巾擦拭后,依然會存在潮濕的問題。
小便前后要洗手
和男性相比,女性泌尿系統(tǒng)更脆弱。女性的尿道很短,和膀胱緊密相連,外界細菌很容易沿著尿道上行進入膀胱,引起尿路感染或炎癥。所以,女性小便前后應(yīng)該洗干凈手,不給細菌可乘之機。
學會保養(yǎng),尿路暢通
女性尿路感染發(fā)生率比男性高8—10倍,為了讓尿路更加暢通,女性平時應(yīng)注意保養(yǎng)。婦科專家孫麗芳建議,女性應(yīng)多喝水、少憋尿,經(jīng)常清洗外陰,勤換內(nèi)褲。
最好站著小便
男性最好站立排尿,因為男性的尿道呈S形,站立時,受到重力影響,尿液可自然排出。如果坐著排尿,尿道會變成倒鉤形,受到壓迫后,造成盆腔充血,尿液相對較難排出,而且時間長了,膀胱、尿道可能出現(xiàn)炎癥。而蹲著小便會讓尿道壓力發(fā)生變化,尿液可能逆流回到膀胱,也容易誘發(fā)炎癥。
小便后別立刻坐下
男性排尿后如果馬上坐下,會造成殘留尿液倒流,給尿道中的細菌可乘之機,容易誘發(fā)前列腺炎。排尿后,可用手指在陰囊與肛門之間的會陰處擠壓一下,這樣做有助于排出膀胱中的殘留尿液,還對治療慢性前列腺炎有一定好處。
尿液泡沫多、有異味
排尿時,如果發(fā)現(xiàn)馬桶中泡沫增多,尤其是早上第一泡尿泡沫明顯,可能是腎臟疾病造成的,應(yīng)該及時去醫(yī)院做尿常規(guī)檢查,看尿中蛋白是否增多。如果尿液有種爛蘋果的味道,要懷疑是糖尿病的征兆。
結(jié)語:尿液是可以反映出我們的身體健康的,如果尿液出現(xiàn)問題,間接反映我們的身體也出問題了,那么健康的尿液顏色是什么樣的呢?排尿時有哪些注意事項呢?大家看了上述小編的介紹都有所了解了吧!