右股骨粗隆間骨折怎么治療
現(xiàn)在的疾病發(fā)生率里面,右股骨粗隆間骨折的發(fā)病率還是蠻高的,特別是老年人和先天的右股骨粗隆間骨折患者占有的百分比是大半。對于這個疾病,現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)是可以治療的。一般患有這個疾病的人都是行動不方便,嚴(yán)重的還會發(fā)生癱瘓等現(xiàn)象。這里介紹一些關(guān)于右股骨粗隆間骨折的一些醫(yī)學(xué)知識。
股骨粗隆間骨折常見于老年人。由于粗隆部血運豐富,骨折后極少不愈合,但甚易發(fā)生髖內(nèi)翻。高齡患者長期臥床引起的并發(fā)癥較多。
病因
骨折多為間接外力引起。下肢突然扭轉(zhuǎn)、跌倒時強力內(nèi)收或外展,或受直接外力撞擊均可發(fā)生,骨折多為粉碎性。老年人骨質(zhì)疏松,當(dāng)下肢突然扭轉(zhuǎn)、跌倒造成骨折。
治療
1.保守治療
保守治療根據(jù)患者治療后有無可能下地行走可以歸為2類方法。對于根本無法行走的患者穿“丁”字鞋或短期皮牽引,行止痛對癥治療,鼓勵盡早坐起。對于有希望下地行走的患者,一般可采取股骨髁上或脛骨結(jié)節(jié)牽引,定期拍X線片,對復(fù)位和牽引重量酌情進(jìn)行調(diào)整。如X線檢查顯示骨痂形成,改行皮牽引或穿“丁”字鞋固定4~8周。
2.手術(shù)治療
粗隆間骨折的手術(shù)治療方法有以下幾類:
(1)外固定支架 單臂外固定支架是一種介于手術(shù)和非手術(shù)的半侵入式穿針外固定方法,適用于合并多種疾病,不能耐受手術(shù)的高齡病人。
(2)多枚釘 多枚斯氏針固定最符合髖部生物力學(xué)要求,但由于其結(jié)構(gòu)上的缺陷,有松動、脫針、對骨折斷端無加壓作用等缺點。為了克服以上弊端,現(xiàn)多用多枚空心螺釘替代。
(3)側(cè)方釘板類。
(4)髓內(nèi)釘系統(tǒng) ①Gamma釘;②股骨近端髓內(nèi)釘(PFN);③PFN-A。
(5)人工假體置換術(shù) 對高齡股骨粗隆間骨折預(yù)計其壽命在10年以內(nèi)的病例,只要其身體情況可以耐受時,可以將骨水泥型人工假體置換手術(shù)作為一種治療方式進(jìn)行選擇。
預(yù)防
本病的重點是在病人的護(hù)理,包括術(shù)前術(shù)后的護(hù)理,注意合理的營養(yǎng),早期進(jìn)行功能鍛煉。功能鍛煉是治療骨折的重要組成部分,可使患肢迅速恢復(fù)正常功能。功能鍛煉必須按一定的方法循序漸進(jìn),否則會引起不良后果。
上面的知識還算是比較全面的介紹了右股骨粗隆間骨折的情況,一般像這樣的疾病,只要家里的人注意,并且及時配合醫(yī)生的治療,是可以康復(fù)的,但是需要的時間可能要久一點,最后祝大家身體健康。