扁平苔蘚的病理變化有哪些
扁平苔蘚聽起來是蘚,但是實(shí)則不是蘚, 而是一種慢性炎癥性疾病 。分為網(wǎng)狀型 浸潤型和萎縮型 三種。口腔扁平苔蘚是比較常見的,多見于40歲以上的女性 朋友,但最近研究表明該病會癌變,其癌變率為百分之一點(diǎn)七五,病因現(xiàn)在還是不太清楚的,醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)為和精神壓力 免疫功能低下有關(guān)。現(xiàn)在就來介紹一下扁平苔蘚的病理變化。
在黏膜的白色條紋處,上皮為不全角化層,在黏膜發(fā)紅部位,則上皮表層無角化,且結(jié)締組織內(nèi)血管可有擴(kuò)張充血,一般棘層增生較多,也有少數(shù)棘層萎縮。上皮釘突顯示不規(guī)則延長。少數(shù)上皮釘突下端變尖呈鋸齒狀?;准?xì)胞層液化、變性,因此,基底細(xì)胞排列紊亂,基底膜界限不清,基底細(xì)胞液化明顯者可形成上皮下皰。黏膜固有層有密集的淋巴細(xì)胞浸潤帶,其浸潤范圍一般不達(dá)到黏膜下層醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理。研究證實(shí)這些浸潤的淋巴細(xì)胞主要是T細(xì)胞。在上皮的棘層、基底層或黏膜固有層可見圓形或卵圓形的膠樣小體或稱小體,其直徑平均為10μm左右,為均質(zhì)性嗜酸性,PAS染色陽性呈玫瑰紅色。這種小體可能是細(xì)胞凋亡的一種產(chǎn)物。
電鏡觀察可見基底細(xì)胞內(nèi)線粒體和粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)腫脹,胞漿內(nèi)出現(xiàn)空泡,嚴(yán)重者空泡多而大,結(jié)構(gòu)消失?;准?xì)胞和基膜間半橋粒數(shù)量減少,可見基膜增殖、斷裂和脫位。在上皮內(nèi)可見白細(xì)胞,且有變性現(xiàn)象。
長期以來認(rèn)為口腔扁平苔鮮是一種良性病變。近年來有關(guān)其癌變的報(bào)告漸多,且眾說紛紜:一種認(rèn)為是癌前病變;另一種認(rèn)為是癌前狀態(tài),不是癌前病變;第三種認(rèn)為此病確使癌發(fā)生的危險(xiǎn)增加??傊?,綜上所述口腔扁平苔蘚確實(shí)存在潛在的惡性-且有組織病理學(xué)的形態(tài)變化,如上皮可出現(xiàn)不同程度的異常增生,因而并不是一種狀態(tài)。
大家應(yīng)該對此病提高警惕,特別是對糜爛型、潰瘍型以及萎縮型更應(yīng)注意追蹤觀察。一旦發(fā)現(xiàn)患病,應(yīng)該立即抓緊時間去醫(yī)院檢查治療,平時飲食也要注意清淡,不吃辛辣生冷的食物,時刻注意觀察病情的變化,放平心態(tài),也要多鍛煉身體。