食管鱗狀上皮乳頭狀瘤是怎么回事？

食管乳頭狀瘤是鱗狀上皮的息肉樣的腫瘤，屬于良性腫瘤。發(fā)病率不高，大約在百分之零點(diǎn)零一到零點(diǎn)零五，不分男女皆可患病，多發(fā)于老年人，剛開(kāi)始的時(shí)候是沒(méi)有什么特殊情況出現(xiàn)的，比較隱蔽，會(huì)出現(xiàn)便血和吞咽困難的現(xiàn)象。那么，食管鱗狀上皮乳頭狀瘤是怎么回事呢？

該病以嘔吐為主要癥狀者少見(jiàn)，患者往往因胃部疾病做胃鏡檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。

食管乳頭狀瘤的病因不明，目前認(rèn)為可能與下列因素有關(guān)：

1.黏膜損傷

胃食管反流、食管炎、食管裂孔疝、機(jī)械操作等常引起食管乳頭狀瘤。食管乳頭狀瘤在食管遠(yuǎn)1/3段多見(jiàn)，此處受這些病變的影響最為嚴(yán)重。內(nèi)鏡檢查所致?lián)p傷、慢性食管異物嵌塞、反復(fù)用探條擴(kuò)張狹窄的食管及外科手術(shù)創(chuàng)傷均有引起食管乳頭狀瘤的報(bào)道。很多食管乳頭狀瘤病理檢查均有炎癥證據(jù)。

2.人類(lèi)乳頭狀病毒（HPV）感染

HPV與人類(lèi)鱗狀上皮有高度親和性。有人在增生的食管黏膜中發(fā)現(xiàn)HPV感染的證據(jù)。然而各家報(bào)告食管乳頭狀瘤中的HPV檢出率很不一致，也有的作者報(bào)告HPV為陰性。因此HPV與食管乳頭狀瘤的確切關(guān)系尚待進(jìn)一步研究。

3.遺傳因素

有人認(rèn)為食管乳頭狀瘤與遺傳因素有關(guān)，如先天性皮膚病、Gohze綜合征可伴食管乳頭狀瘤。具有不正常的核型和O-raf-1基因缺失的病人可有胃腸道的多發(fā)性息肉，包括食管乳頭狀瘤。

4.多種因素共同作用的結(jié)果

目前多數(shù)人認(rèn)為食管乳頭狀瘤是多因素共同作用的結(jié)果，即有害化學(xué)物質(zhì)和慢性刺激的存在，合并HPV感染，兩者起協(xié)同作用。這一觀點(diǎn)為多數(shù)人所接受。但確切的發(fā)病機(jī)制還有待進(jìn)一步研究。因乳頭狀瘤有惡變可能，因此應(yīng)積極治療。腫瘤小可在內(nèi)鏡下摘除或激光切除，腫瘤較大需經(jīng)食管局部切除。

患者朋友應(yīng)該多鍛煉身體，提高抵抗力，還要飲食清淡，不吃油炸食物，作息要規(guī)律，要戒掉煙酒，不要熬夜。不要吃發(fā)霉變質(zhì)食物，也不能吃過(guò)熱，過(guò)燙的食物，喝茶和喝粥最好在50℃以下，要喝沒(méi)被污染的水，要多吃水果和蔬菜，增加維生素C的攝取。